一、黑痣切除后复发会恶变吗
再小的手术也是手术,患者的担心不可避免,术后是该考虑一下良性恶变的可能性了。在我几十年的去痣治疗中,手术治疗普通意义上的黑痣复发很罕见。
由于手术是在直视下把能看到的病变组织全部切除,一般按肿瘤切除原则要在肿瘤旁边的正常组织内切除,术后一般依照我的经验会有病理检查,或者在显微镜下看黑痣边缘是否切干净了,因此手术切除后复发很罕见。
另外,即便复发也不要紧张,这只是残留没切到的少部分黑痣细胞,性质一般并无变化,可以再次彻底切除,手术是物理“大挪移”,因此不会导致黑痣出现化学性由良性转恶性的可能。
手术切除是将病变组织去除最为彻底的方式,切除后黑痣原来所在的局部只剩下正常的皮肤和一些的瘢痕组织,已无黑痣组织,也就谈不上刺激它恶变的问题,完全可以放心。
二、黑痣的切除步骤有哪些
1.切口
切口设计依病变范围大小而定。病变较小者,可在痣边缘外1~2mm的正常皮肤上,按照皮纹方向作一梭形切口设计。色素痣范围较大者,可采取分期切除法切除之,即第1次手术时只在色素痣范围内作梭形切除,切除病变1/2~1/3,加以缝合。3~6个月后再作第2次切除及缝合。一般经2~3次切除手术,即可达到完全切除的目的。但本法不适用于在交界痣上进行(幼年期交界痣除外)。色素痣范围广泛者,可1次全部切除干净,同时在创面上移植全厚皮片或以皮瓣进行修复。应当指出,交界痣可发生恶性变,因此,应在痣边缘以外3mm以上的正常皮肤上作切口,而且应1次全部切除干净。
2.切除病变组织
按切口设计切开皮肤层直达皮下组织层,继而在皮下组织层行锐性分离,将病变组织切除。
3.创口处理
彻底止血后,在创缘两侧皮下组织层作潜行分离,然后分别缝合皮下组织和皮肤。如创面较大,不能直接缝合,可采用游离植皮或邻近皮瓣转移修复。也有应用皮肤扩张术即通过扩张皮肤缺损区邻近皮肤组织产生新的皮瓣转移修复皮肤缺损创面者。采用该方法时,第一期手术为扩皮器埋置术。术后2周开始向扩皮器内注水,皮肤组织逐渐扩张,一般扩张期为2个月,最后一次注水后间隔2周即可施行第二期手术。第二期手术为皮瓣转移整复术。此时,着手切除颜面部色素痣,并立即转移新形成的皮瓣覆盖痣切除后的皮肤缺损创面。
三、怎样才能去除黑痣
激光除黑痣
对于直径在0.5厘米以下的小痣,可选用激光或高频电刀烧灼。其优点在于操作简单方便,损伤的正常的组织少,愈合疤痕小;其不足在于难以留取痣体组织做病理学检查,且不易除净。
冷冻除黑痣
冷冻除痣和化学药物腐蚀除痣,因其可能会清除不净和刺激痣细胞恶性变等遗患,故不宜选用。
大面积黑痣的手术切除
大面积黑毛痣多采用扩张器植皮手术,先在黑毛痣邻近的正常皮肤下植入一个扩张器,定期注入生理盐水达到扩张皮肤的目的。在皮肤够用之后,将黑毛痣完整切除,将扩张出的正常皮肤推至切除部位。手术后1-3个月,疤痕就极不明显,通常一年以后疤痕几乎不可见。
黑痣的治疗方法主要就是以上三种,分别就是激光除黑痣,冷冻除黑痣和大面积黑痣的手术切除,每一种方法都可以让人们身上的黑痣消失,不过人们在治疗黑痣的时候一定要去正规医院,那样才可以在消除黑痣的时候不会让自己的身体受到伤害。
四、黑痣恶变有哪些征兆出现
几乎很多人的身体上都会长有黑痣,一般情况下是没有什么危害的,但是如果不注意保护或者黑痣发生病变,就会变成黑色素瘤,也就是恶性肿瘤之一。为了大家能够更加了解这个疾病,现在就给大家介绍一下黑痣恶化的早期症状。
首先,不要自己动手用针挑、腐蚀烧灼等方法去除,也不要轻易到街边的临时摆摊处去痣。
其次,一般色素痣发生如下变化时要引起注意:良性色素痣一般扁平或稍有隆起,变化是良性色素痣恶变的早期信号,如果发现:
1.突然隆起或持续隆起,尤其是在原先较扁平的良性色素痣上出现明显的隆起;
2.形状变化:良性痣一般呈圆形,与周围正常皮肤之间有清晰的界线、边缘规则。发生恶变时,边缘可出现不规则变化,可呈锯齿状或其它形状,色素常扩散而隐入周围正常皮肤。例如,原来呈现圆形痣的边缘开始变得不规则,形状也不再对称,与周围皮肤之间的界线不清晰;
3.大小变化:良性色素痣的直径一般小于6mm,如果发现原色素痣突然扩大或持续扩大,则应引起充分警惕。
4.皮面变化:良性色素痣表面光滑平整,无其它病理现象,如果出现脱屑、糜烂、渗液、痂皮、出血等情况;
5.色泽变化:良性色素痣具有均匀一致的色泽,呈深棕色或黑色,无其它杂色。一旦发生恶变则会出现多种色泽,除深棕色及黑色外,尚可见红色、粉红色、白色、蓝色等,这些色泽先在痣的边缘出现,逐渐向周围正常皮肤扩散。
6.硬度变化:良性色素痣硬度均匀、质地柔而不软,如突然发现“软化”或质地“发脆”
如何除痣?
除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定,一般而言,超过3毫米就得用切除。
1.切除 只要怀疑有恶性的就要切除,并做切片检查,用雷射怕清不乾净。复合痣与真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除。较大的痣切除后要缝合,甚至要做植皮(从别处转一块皮)及皮瓣转移(把旁边的肉接过来)。
2.雷射 雷射是用电能转化成光的治疗方式,适用於较小和较浅的痣,例如较扁的接合痣。
3.高周波电烧灼术 用热能破坏细胞。
4.米芝华按摩祛痣 利用按摩淡化痣,直至痣完全消失
5.液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏,但很少使用。
6.化学烧灼 缺点是不好控制烧灼的深度和范围,点坏了会出现凹洞,有的洞很深,医学界不用这种方法,不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用。
几乎大部份的痣都可以除,但如处理不当,大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣;眼皮较难缝起来,鼻子的痣较难补,必须要植皮或做皮瓣转移;法令纹的除痣手术比较好做,因为周围有很多组织。
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1、平时多注意点卫生,不要有不洁的习惯,经常清洗,可以减少黑色素的沉淀。
2、平时多喝水多吃蔬菜水果,多喝牛奶不要吃太油腻的食物,不要吃太辣的食物。
3、适量锻炼身体,运动出汗可以帮助我们清洁毛孔和皮表的污物。不过,运动后还是要清洁皮肤哟。
运动可以促进血液循环,调节激素分泌,从内调理身体。而且运动可以让肌肤细胞代谢也会处在良好状况,不但能帮助护肤品的吸收,肌肤干燥、暗沉等问题也会得到缓解。
例如:跑步、游泳。科学研究表明,每周游泳一次,每次游一两个小时,对皮肤也有很好的补水效果让肌肤皮肤变的又白又水嫩。
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