腱鞘囊肿术后怎么止痛,具体的手术步骤是怎样的

一、腱鞘囊肿术后很疼怎么办

这个情况需要用红外线照射加快局部血液循环有利于伤口恢复，必要的时候医生会给你开镇痛的药物。一般术后三天的时候要给病人换一次药，七天的时候第二次检查伤口，手术后的第两周，进行局部的拆线，在此过程当中，需要给病人局部的制动，保证其组织的修复，两周以后病人可以逐渐的进行功能的锻炼，锻炼经过两个月后，病人的各方面功能基本上可以完全恢复正常。

治疗时，要注意护理，不要经常触碰患处，不要经常吃辛辣刺激性食物，不要长期使用激素类药物治疗。?在饮食上是要选择一些能够消化，含有比较多的蛋白质还有维生素的食物的，也可以吃一些蔬菜水果的，对伤口的恢复是有帮助的，在这个期间是不可以吃一些辛辣，发气，上火的食物的，是很容易就让伤口出现炎症的，当然也不可以抽烟喝酒。

好好的护理手术后的创口，在手术以后一定要保持好伤口的清洁，如果没有什么特殊的情况在手术后七到十天就可以拆线的，只有在拆线以后伤口好了以后才可以进行这个部位的的洗浴的，不过不可以用太过于刺激的肥皂，也不要用力去摩擦伤口处皮肤的，如果有出现红肿，胀痛，流水，发炎的时候要尽快的就诊。

二、腱鞘囊肿术的步骤

生长在神经附近的囊肿应及时手术切除，防止囊肿压迫神经干，出现肌麻痹和感觉障碍(即神经卡压综合征)，腕背、掌囊肿，经保守治疗无效者或反复复发病例。

手术步骤以腕背腱鞘囊肿切除术为例：

1.麻醉成功后，常规皮肤消毒，铺无菌巾，上止血带。

2.以肿物为中心切开皮肤，切口可稍大，注意分离保护皮下神经组织。切开皮下筋膜和腕背韧带，解剖分离显露囊肿壁顶部，牵拉提起，用止血钳仔细剥离至囊肿根部。有的囊肿蒂部穿经肌腱与肌腱之间，手术中应小心地牵开肌腱，充分显露其蒂部。剥离过程中，囊壁一旦破裂，可用止血钳夹住破裂部位，以保持囊肿的充盈状态，这样比较容易分辨和剥离。如果破口太大，可将内容物擦干净，从肿物内壁探查其蒂部，再在其囊外分离至蒂部。手术完整切除囊肿及其蒂部，对于蒂部的处理有两种方法，其一是严密缝合蒂部，其二是扩大切除蒂部并旷置。

3.缝合腕背韧带并关闭皮肤切口。视切口部位和切口大小决定是否放置引流条，最后敷料加压包扎。

三、腱鞘囊肿的治疗方法

挤压或敲击法

腱鞘囊肿形成后，可用手挤压囊肿，让坚韧的囊肿破裂。若囊肿不破，可根据医生指导适当用小锤将其敲碎。囊肿破裂后，会有大量液体流出，要及时擦拭掉，以免浸润其他部位。局部按揉囊肿，可使液体尽快流尽，缩短病程。

抽液疗法

对使用挤压或敲击法不能破除囊肿患者或者病情比较严重的囊肿患者，可根据医生指导用注射针将囊肿刺破，抽搐脓性液体，再注入醋酸氢化可的松。

针刺后拔罐法

先用针刺入囊肿，针刺线路为从顶端到基底，出针后拔罐，洗出液体，疗效显著。拔罐三次后疾病即可治愈。

手术疗法

手术疗法并不常用，但对于病情严重者来说是有效的治疗方法。行手术切除腱鞘囊肿能根治疾病，手术后要做好护理。术后应避免关节剧烈活动，多休息，多吃有利于身体健康的食物，比如新鲜的蔬果，骨头汤等。

四、腱鞘囊肿的症状有哪些

腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。

检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块，表面皮肤可推动，无粘连。囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。囊肿的根基固定，几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。

（1）手腕部腱鞘囊肿多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。

（2）足踝部腱鞘囊肿以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。

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