隐睾术后回家能坐吗,患这种病需要做什么检查(隐睾的两种情况及处理方法)

隐睾术后回家能坐吗,患这种病需要做什么检查

一、隐睾术后回家能坐吗

伤口愈合就可以坐着，注意休息。治疗隐睾症有什么方法呢

隐睾治疗必须在2岁以前完成。在新生儿时期发现的隐睾可以定期观察，如果小儿至6个月时睾丸还未降至阴囊内，则自行下降的机会已很小，应考虑激素或手术治疗。治疗的目的在于改善生育能力，改变外观缺陷，避免患儿心理和精神上的创伤，减少睾丸恶变趋向。

1.激素治疗

对低位隐睾可以尝试采用激素治疗，部分睾丸下降固定术后的患儿也可谨慎使用。治疗多适用于1岁内患儿，6月后即可开始使用。激素主要有HCG、促黄体生成素释放激素(LHRH) 或促性腺激素释放激素（GnRH)，也可LHRH + HCG联用。

2.手术治疗

隐睾诊断一旦确定，患儿6月后即可手术，激素治疗无效和就诊年龄已超过1岁者应尽早行手术治疗，最晚不能超过2岁。手术方式主要包括开放手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术在诊治高位隐睾时有明显优势。其他的手术方式还有睾丸自体移植术，若发现睾丸发育不良或萎缩需行睾丸切除术。如果一次手术无法将睾丸下降至阴囊则需行分期手术。

二、隐睾症的检查

1超声检查

B超检查是诊断隐睾的首选检查方法，其操作简便、经济、无创伤，可以同时检查有无肾积水、畸形、结石等其他泌尿系统病变。超声检查对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率，但对于腹内隐睾的诊断率不高。

2CT检查

CT检查较超声检查更敏感，但因有X射线损害，一般不提倡小儿使用。

3磁共振（MRI）检查

MRI无放射线之忧，但其准确度和敏感度不如CT，价格高，患儿合作难度大，不宜推广。

4腹腔镜检查

腹腔镜检查是准确率最高的方法，特别是对难触及、无法触及的高位隐睾诊断的准确率可达 97% 以上，可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。

如果双侧睾丸都摸不到，在进行上述定位检查之前，尚可作hCG试验[注射hCG 3日，再测定血中促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和睾酮水平。如果睾酮水平增高，而FSH和LH水平正常，表示存在有功能的睾丸组织，可行定位检查或手术探查，发现的隐睾有保留价值。相反，如果FSH和LH的值增加，而睾酮值并不上升，表示缺乏有功能的睾丸组织，定位检查或手术探查若发现隐睾，也无保留与复位的必要。

三、隐睾症的临床表现

隐睾症患者的笫二性征为男性，患侧阴囊空虚、发育差，触诊阴囊内无睾丸，右侧多于左侧。单侧者阴囊发育不对称，双侧者可无明显阴囊。约80% 的睾丸可在体表触及，多位于腹股沟区。触及到的患侧睾丸较健侧体积略小，质地偏软，弹性差，有时睾丸和附睾分离或者没有附睾，不能推入阴囊。隐睾常伴有腹股沟斜疝。并发嵌顿疝、睾丸扭转时，出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。

查体时需要注意：应保持室温状态，检查者的手也必须温暖，以免寒冷刺激引起睾丸回缩。可采取平卧位检查，还可让小儿取坐位，两大腿外展外旋（cross leges位），或采取蹲踞位进行检查。检查者用双手触及阴囊，若在阴囊内触及不到，则仔细检查内环口及腹股沟区。除能否触及睾丸之外还需鉴别其他特殊情况，特别注意是否存在滑动性睾丸及回缩睾丸。

四、隐睾症的病因和预防

病因

1.解剖因素

胚胎期牵引睾丸降入阴囊的索状引带退变或收缩障碍，睾丸不能由原位降入阴囊。或者，精索血管发育迟缓或终止发育，造成睾丸下降不全。

2.内分泌因素

胎儿生长过程中，母体缺乏足量的促性腺激素影响睾酮的产生，缺少睾丸下降的动力。先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感，失去下降的动力。

3.局部因素

如机械性梗阻和腹膜粘连阻止睾丸正常下降等。

因内分泌因素所致的隐睾症多为双侧性，单侧性隐睾症往往与局部和解剖因素有关。　

预防

关键在于早期发现，早期诊断，早期治疗。男孩出生后要常规检视阴囊，如果有异常，及时到医院就诊。如果诊断为隐睾，6月后必须开始治疗。如果激素治疗无效，及时改行手术处理。与治疗时的年龄有关。若2岁前完成治疗且睾丸顺利下降到阴囊内者，对男性生育力无影响。如果治疗时间推迟，会对男性生育能力造成损害，同时发生睾丸恶性肿瘤的机会明显增高。

隐睾的两种情况及处理方法

这种情况叫“隐睾”，到了6个月才发现，你有点大意了。隐睾有两种：一种是“半隐”（即在腹股沟处），另一种是“腹腔隐”（即在腹腔中），这些需要做b超进行确定。
????半隐睾的处理方法
如果是半隐，那么是可以通过简单的手术将睾丸放下来，也不影响这个睾丸的功能。
????腹腔隐睾的处理方法
如果是腹腔隐睾，那么必须在10岁发育前将这个睾丸取掉，否则有可能会癌变的（男性有一个正常的睾丸就可以保证男性的功能，不用担心）。
?就诊及检查
你现在要做的事情就是：到儿童医院就诊，查明这个睾丸在何处。

隐睾手术后该怎样护理睾丸

隐睾手术后如何护理睾丸？据专家介绍，男性隐睾术后护理，患者应注意以下几点：


1.术后检查孩子的神志和瞳孔。如果孩子神志未完全清醒，应躺在枕头上，头偏向一侧，防止误吸；


2.给予心电监护，低流量吸氧，监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，发现异常及时处理；


3.输液管的接头连接紧密，要注意保护补液肢体，避免孩子完全清醒时出现躁动。留置针管要拔出，必要时用输液泵控制输液速度，保证进液；


4.术后应仰卧位躺10~14d，并站在患侧下肢外侧，以免增加腹压，影响手术部位愈合。如果采取半卧位，应在膝盖下垫一个软枕，放松腹部肌肉，减少腹部紧张。卧床时髋关节不要弯曲，以免睾丸牵引松弛导致睾丸回缩。


5.术后6小时可以进入流质饮食，第二天进入易消化高纤维素饮食。注意多喝水，多吃蔬菜水果。因为术后长时间卧床，肠道蠕动缓慢，水分被肠道吸收，造成大便干燥，便秘。


6.保持会阴伤口敷料清洁干燥，潮湿时通知医护人员及时更换，防止切口感染。当伤口疼痛剧烈时，可以采取深呼吸、呼气等方法缓解疼痛。无效时，可给予适量的止痛剂、镇静剂缓解疼痛，同时可增加抚摸、安慰话语等护理干预。



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