性激素六项检查要注意的事项,性激素六项检查的意义有哪些

性激素六项检查要注意的事项,性激素六项检查的意义有哪些

一、性激素六项检查有哪些项目

【项目检查一】 孕酮(P)检查是指：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0—4.8nmol/L，排卵后期为7.6—97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

【项目检查二】 睾酮(T)检查是指：女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7—3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

【项目检查三】 雌二醇E2检查是指：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48—521皮摩尔/升，排卵期为70—1835皮摩尔/升，排卵后期为272—793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

【项目检查四】 促黄体生成素(LH)检查是指：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2—15mIU/ml，排卵期为30—100mIU/ml，排卵后期为4—10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5—25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

【项目检查五】 催乳素(PRL)检查是指：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08—0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

【项目检查六】 促卵泡生成激素(FSH)是指：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5—10mIU/ml，排卵期为8—20mIU/ml，排卵后期为2—10mIU/ml。一般以5—40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

二、性激素六项检查的时间

一、月经来的第三天是查基础内分泌

此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。此时FSH高于10以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮后来月经（撤退性出血）第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的E2小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。

二、排卵期检查

此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗（是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）

三、黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足，个人认为反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平

三、性激素六项检查要注意的事项

1、性激素六项检查是抽血进行检查，遵循抽血的注意事项，而且最好是在月经期的第三天检查；

2、如果是闭经，则可以随时检查，但对于使用激素调理可以来月经者，也可以药物治疗之后检查；倘若是时间方面的特殊情况，也可以随时检查，但必须注明月经周期的具体时间；

3、在女性性激素六项检查中，检查的项目不同，注意事项也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查；

4、检查睾酮是抽取静脉血2毫升；检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也是分别需要静脉血2毫升；

5、检查黄体生成素，标本采集最好在1小时内采集3～4次，然后混合在一起进行测定；

6、检查泌乳素应该空腹，在早上9点钟左右抽血；

7、为了检查准确，在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免影响检查结果。

四、性激素六项检查的意义有哪些

女性性激素检查作为不孕不育检查的常用方法之一。对于一年未孕的姐妹去医院通常要做一个性激素六项检查，性激素六项检查是生殖科常规基础检查，基本满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

女性性激素检查可以作为不孕不育检查的常用方法之一。尤其是对于一年未孕的姐妹，这些女性在去医院通常要做一个性激素六项检查，性激素六项检查是生殖科常规基础检查，基本满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。一般情况下，FSH、LH、PRL、E2、P、T在正常的卵巢周期中会出现动态改变。

男子去检查性激素六项的临床意义是什么?

催乳素（简称PRL，也叫做泌乳素）。PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性阳痿有关，高PRL水平一般与溢乳及闭经相关，经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。
卵泡刺激素（简称FSH，也叫卵泡生成素）。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关，在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节，无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的，FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全（即klinefelter综合征），饥饿，肾衰竭，甲亢和肝硬化等；而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。
黄体生成素（LH）。 LH浓度升高,见于性腺功能减退，原发性睾丸衰竭和精细管发育不全，肾功能衰竭，肝硬化，甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可导致不育症，低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑，垂体或性腺功能障碍时，LH浓度测定是常规项目，并且与FSH一同测定。此外，LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。
雌二醇（E2）。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟，原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测，对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精（IVF）中,对卵巢进行过激刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要测E2浓度。
睾酮（Testoserone,T)男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症，脱发和月经异常。
孕酮（Prog,P）Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。

性激素六项是查什么的

　　性激素六项检查是在怀孕前或者是准备怀孕的时候要做的必要的检查，每个地方他们的检查政策以及收费标准都是不一样的，所以说我们在检查之前一定要咨询一下医生。同时要注意的是性激素六项检查一定是要在空腹状态下进行检查的。那么性激素六项是查什么的呢?

性激素六项是查什么的 　　一、睾酮(T)：女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

　　二、雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

　　三、孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　四、促黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　五、催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　六、促卵泡生成激素(FSH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

女性激素六项不正常的表现 　　女性激素六项不正常的表现有月经紊乱、月经提前或推迟、月经量过多或者过少，严重的患者会出现月经期间痛经剧烈、月经量不规则，甚至出现崩漏的症状。除此之外患者会在月经期间前后出现胸部疼痛、脾气暴躁，影响到正常的生活习惯，出现记忆力下降等一系列的精神系统疾病。因为身体内雌激素和孕激素的含量不充分或过高，容易影响到患者本身的激素代谢，导致出现各种精神系统疾病甚至内分泌失调，容易导致患者出现皮肤表面粗糙、干燥、缺乏水分弹性和精神敏感，所以女性激素六项不正常应该及时进行调整治疗，预防这些症状对自己正常生活造成的影响。

　　女性激素六项不正常的表现，通常会出现雄激素数数，黄体生成素，卵泡刺激素，雄激素以及泌乳素等现象。如果雄激素低下，就可能导致子宫内膜薄，引起月经量少的症状。处黄体生成素和卵泡刺激素增高，会引起不排卵或者月经周期拖后的现象严重，还会导致闭经。如果在月经来潮第三天做了性激素六项检查。这个促卵泡生成素还不算很高。促卵泡生成素如果超过十以上。会有卵巢早衰的现象，雌激素也低。你可以口服雌激素和孕激素人工周期调理三个月。

小孩查性激素六项检查的意义

　　性激素六项是女性的常规检测，他能检测出女性的内分泌是否有异常，我们最好是在来月经的第二天到第五天之间，因为这个时候检测的准确率是非常高的，那么小孩查性激素六项检测的意义是什么呢?

小孩查性激素六项检查的意义？ 　　性激素六项是女性的常规检测，同样也是男性的常规检测，它能检测出我们女性的内分泌是否有异常，现在有很多小朋友会出现性早熟的状况，这个时候我们也可以去医院做性激素六项检测，那么小孩查性激素六项检查的意义是什么呢?

　　儿童性激素六项检查是通过测定性激素的水平，来了解儿童的体内内分泌的功能和诊断与儿童内分泌失调相关的疾病。人们通常查性激素六项会查卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素，这六项检查就可以基本满足医生对儿童内分泌是否失调的检查和对生理功能的了解。

　　1.促黄体生成素(hLH)

　　参考范围:成男:1.24-8.62、女:卵泡期:2.12-10.89、排卵期:19.8-103.3、黄体期:1.20-12.86、绝经期:10.87-58.64

　　2.促卵泡刺激素(hFSH)

　　参考范围:成男:1.27-12.96、女:卵泡期:3.85-8.78、排卵期:4.54-22.51、黄体期:1.79-5.12、绝经期:16.74-113.5

　　3.泌乳素(PRL)

　　参考范围:成男:2.64-13.13、女:<50岁 3.34-26.72、>50岁 2.74-19.64

　　4.孕酮 (Prog)

　　参考范围:成男:0.10-0.84、女:卵泡期:0.31 1.52、黄体期:5.16-18.56、绝经期:0.08-0.78

　　5.雌二醇(ESTRDL)

　　参考范围:成男:20-75、女:卵泡期:24-114、黄体期:80-273、绝经期:20-88

　　6.睾酮(TESTO)

　　参考范围:成男:176-789、女:卵泡期:10-75

儿童性早熟的诊断是怎样的？ 　　应首先确定是否为GnRH依赖性性早熟。

　　1、第二性征提前出现：女童8岁前，男童9岁前。

　　2、血清促性腺激素水平升高达青春期水平。

　　(1)促性腺激素基础值 如果第二性征已达青春中期程度时，血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛，如>5.0IU/L，即可确定其性腺轴已发动，不必再进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。

　　(2)GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高者是重要的诊断手段，GnRH可使促性腺激素分泌释放增加，其激发峰值即可作为诊断依据，诊断CPP的LH激发峰值的切割(cut-poit)值：LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP;如LH蜂/FSH峰>O.3，但<0.6时，应结合临床密切随访，必要时重复试验，以免漏诊。

　　3、性腺增大：女童在B超下见卵巢容积>1ml，并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml，并随病程延长呈进行性增大。

　　4、身高线性生长加速。

　　5、骨龄超越年龄1年或1年以上。

　　6、血清性激素水平升高至青春期水平。

　　以上诊断依据中，1、2、3条是最重要而且是必具的。但是如就诊时的病程很短，则GnRH激发值可能与青春前期值相重叠，达不到以上的诊断切割值;卵巢大小亦然。对此类患儿应随访其副性征进展和线性生长加速情况，必要时应复

　　女性患儿的青春期线性生长加速一般在乳房发育开始后6～12个月出现，持续1～2年;但也有较迟者，甚至有5%左右患儿在初潮前1年或初潮当年始呈现。男童生长加速发生在睾丸容积8～10ml时或变声前一年，持续时间比女童长。骨龄提前只说明性激素水平增高已有一段时间，并非是诊断CPP的特异性指标，病程短和发育进程慢的患儿可能骨龄超前不明显，而外周性性早熟亦可能有骨龄提前;性激素水平升高不能分辨中枢和外周性性早熟。综上，CPP的诊断是综合的，核心问题是必须符合为GnRH依赖性，临床随访性征发育呈进行性有重要意义。

　　须注意收集与CPP病因有关的病史，如感染、中枢神经系统病变等相关症状;对所有确诊为CPP的患儿应排除肿瘤，需作头颅鞍区的MRI检查。MRI对下丘脑和垂体器质病变的分辨度优于CT。

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