有衣原体怎么办,如何诊断衣原体感染(衣原体感染的症状)

有衣原体怎么办,如何诊断衣原体感染

一、衣原体感染要怎么办

治疗衣原体首选四环素、阿奇霉素，此外多西环素、米诺环素、红霉素、利福平、克拉霉素也可选用，氟喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-内酰胺类、氨基糖甙类抗生素及万古霉素、大观霉素等无效。有效治疗的疗程需7～21天。鹦鹉热病情严重者可同时使用糖皮质激素。同时配合输液、给氧等一般治疗。

对于合并症，如眼睑内翻、倒睫，尿道狭窄，女性不孕等，多需采用外科手术或其他综合治疗措施。

20世纪以来，陆续发现衣原体与心血管、呼吸道及神经系统疾病均相关。大约50%的衣原体感染可自愈，但长期慢性感染可导致炎症反应后遗症包括盆腔炎症疾病、不孕不育、失明、关节炎、哮喘以及动脉粥样硬化等。

改善卫生条件和普及卫生知识对沙眼的预防非常重要，应注意个人卫生，不公用毛巾及面盆等洗浴用具。家庭成员集体同时治疗。孕妇沙眼衣原体感染的筛查及彻底治疗可以大大减少新生儿感染机会。泌尿生殖系统感染及性病淋巴肉芽肿的预防同性病预防。对高危人群可预防性用药。

二、衣原体感染的诊断方法

1.肺炎衣原体感染在临床及X线检查上均无特异性表现，尤其β-内酰胺类治疗无效时应进行相关病原学或血清学检查。外周血白细胞多正常，血沉常增快。确诊有赖于病原和血清学检查以及PCR检测。

2.沙眼衣原体感染引起的结膜炎、肺炎及泌尿生殖系统感染的临床表现缺乏特异性，故需经病原学或血清学检查方可确诊。新生儿衣原体肺炎多发生在出生后4～11周，如合并包涵体结膜炎则高度提示为沙眼衣原体感染，应及时进行病原学检查并除外其他细菌、病毒或支原体等感染。

3.沙眼衣原体泌尿生殖系统感染是重要的性传播疾病之一，有性乱史者应考虑本病，需做相应的病原学及血清学检查，并于淋病奈瑟菌性尿道炎相鉴别，二者偶可并存发病。

4.性病淋巴肉芽肿需与单纯疱疹病毒、梅毒、软下疳及其他下肢、下腹部、臀部、外生殖器、肛门区炎症所致的腹股沟淋巴结肿大相鉴别，诊断与鉴别诊断有赖于流行病学史、临床表现及实验室病原学检测。

5.鹦鹉热患者有持续高热、相对缓脉、严重头痛和非特异性肺炎表现而白细胞计数正常，有鸟类密切接触史时，应初步怀疑鹦鹉热，确诊有赖于病原学及血清学检查。

三、衣原体感染的病因是什么

衣原体是唯一具有两阶段繁殖周期的严格的细胞内寄生的原核生物。分为代谢不活跃的细胞外期和增殖性细胞内期两阶段。依其抗原性质、形态和所含糖原的不同分为：沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体、兽类衣原体（对人类无致病性）。衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。

衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。其感染后获得的特异性免疫力较弱，持续时间短，易反复感染，清除不完全可造成持续感染，此外还存在大量无症状的隐性感染。

四、衣原体感染有哪些表现

1.肺炎衣原体感染(CP)

肺炎衣原体是近来确定的衣原体新种，可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎与其他肺炎相比在症状和体征上无特异性。潜伏期为10～65天，初起常表现为上呼吸道感染症状如咽痛、声嘶、流涕，以咽痛最为常见，1～4周后出现CP最常见症状：发热和咳嗽，发热可持续1～7天，咳嗽以干咳为主，体检可闻及干湿啰音，偶有肋胁痛，部分患者可出现哮喘。多数患者症状较轻，但病情恢复较慢，症状可持续数周至数月。感染老年人及慢性病患者时，肺炎常较重，有时合并胸腔积液，且可引起死亡。肺炎衣原体感染尚可引起心内膜炎、心肌炎、心包炎、结节性红斑、肝炎、脑膜炎、脑炎等肺外症状。

2.其他衣原体感染

（1）沙眼沙眼衣原体依其抗原可分为15型，引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。一般潜伏期约3～10天，初次感染多见于儿童，急性期有流泪、眼睑出现脓性分泌物，结膜充血及滤泡形成。慢性可持续活动数年，轻者无症状或出现眼部瘙痒及结膜异物感，常可见结膜滤泡形成，重复感染或并发细菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。其病情轻重与衣原体型别无关，而和重复感染的频繁程度相关。

（2）泌尿生殖系统感染成人最常见，约50%～60%非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体感染引起。潜伏期6～14天，可有尿频、尿急、排尿不畅、尿道黏膜充血及分泌物增加等，尿痛不明显，可自行缓解，但多数患者转为慢性病程，反复发作，合并前列腺炎表现为尿频、排尿困难及会阴部疼痛。亚临床感染占20%～50%。青年人急性附睾炎约有2/3为衣原体所致，可造成不育症。

女性衣原体尿道炎中75%可无症状。宫颈炎常可出现阴道脓性分泌物增加、性交后出血、宫颈肥大、糜烂及滤泡样改变等，可上行发展为子宫内膜炎、输卵管炎，表现为发热、腹痛及阴道出血，导致不孕或异位妊娠。妊娠期感染可能出现流产、早产、死胎及产后盆腔炎并经产道传给新生儿引起感染，可引起新生儿包涵体结膜炎和新生儿肺炎，其感染率高达50%～70%。

（3）性病淋巴肉芽肿又称第4性病，病原为沙眼衣原体的L1、L2和L3血清型。性病性淋巴肉芽肿分布世界各地，以热带和亚热带多见，如南美、非洲、印度和东南亚等地。通过性接触直接传染。患者多为青壮年，男女比例约为5:1。潜伏期通常为10～15天，可更短和更长。全身症状可表现为轻度发热及白细胞计数升高，少数患者出现反应性关节炎或脑膜炎。主要病变为淋巴组织，可侵犯外生殖器、腹股沟淋巴结、直肠及肛门。早期表现为原发性生殖器丘疹或溃疡，称为初疮，通常无症状而忽视，数日后局部病变愈合，不留瘢痕。中期也称腹股沟横痃期。男性腹股沟淋巴结疼痛肿大，与周围组织粘连形成炎性包块。肿大的淋巴结团块中间有凹陷的腹股沟韧带似沟槽，称沟槽症，具特征性。后淋巴结逐渐液化、破溃形成多发性瘘管。女性淋巴结病变多在直肠周围，常伴直肠炎，出现腹痛、腹泻、里急后重、便脓血、腰背痛等。晚期及外生殖器象皮肿和直肠狭窄期。出现在1～2年后，因外生殖器及周围淋巴结炎和淋巴管阻塞，出现象皮肿，男性多为阴茎、阴囊，女性则常见于大小阴唇和阴蒂。直肠及其周围的长期炎症、溃疡和瘘管愈合后留下的萎缩性瘢痕收缩使直肠狭窄。

（4）鹦鹉热鹦鹉热衣原体感染引起。本病临床表现差异较大，潜伏期3～45天，一般为6～15天，多数为最常见的肺炎或非典型肺炎型，少数为毒血症、败血症等全身反应型。一般起病急骤，突然寒战、高热。亦有发病缓慢者，初始3～4天表现为全身不适，乏力，低热，食欲不振等。发病第1周，体温38℃～39℃，第2周39℃～40.5℃，稽留热，畏寒，伴持续性头痛。发病3～5天后出现呼吸道症状，干咳，或伴少量粘液痰，肺部病变范围大时，可有气急、发绀、胸痛及浓痰。50%患者可出现胸腔积液，但多为微量。多数患者出现肝、脾受累。急性期还可出现狂躁、不安等神经系统症状；腹痛、便秘等消化道症状；严重者出现急性肾衰竭至昏迷；此外还可出现类似脑膜刺激征、心脏受损（心肌炎、心内膜炎）表现，发热时相对缓脉。肺炎表现及脾大对诊断本病较为重要。

衣原体感染的症状

衣原体感染是什么病呢？衣原体感染症状是什么？衣原体感染怎么办呢？在我们生活的环境中，有很多的病毒和细菌，但是其中有很多都是可以被我们的免疫系统消灭，衣原体的种类有很多，因为他们而导致的疾病种类也很多，了解衣原体感染的情况对日后的治疗是很有帮助的，一起来具体的看看吧~

衣原体感染是什么病

衣原体感染是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体，属条件致病菌。它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病，尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症，在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在，其检出率不一。

衣原体感染除了会导致眼睛及生殖系统的炎症外，还会导致女性不孕或宫外孕。但由于大多数感染者早期无症状，
容易被漏诊或误诊。若能尽早诊断和治疗，衣原体感染是可以治愈的。治疗时，患者的性禁伴禁侣必须一起接受治疗。

衣原体暴露后约有1-3周的潜伏期，若未经治疗，会引起严重的感染并发症，如不孕不育、异位妊娠、慢性疼痛及男性尿道炎、尿道分泌物和排尿困难、急性附睾炎。因此，应早进行衣原体筛查，尤其要加强对更换新性伴或有多个性禁伴禁侣、有性禁病感染史、无保护性性禁行禁为及性工作者、吸毒者等高危人群的筛查。

衣原体感染症状

1、泌尿生禁殖禁器官

衣原体的感染除了会发生在尿道之外，也可能在泌尿生禁殖禁器官发病，衣原体感染的症状开始时都是比较轻微的，因而患者常常都忽视了治疗，这样就容易造成传染源扩散的情况，引发更加严重的危害。

2、宫颈部位感染

衣原体感染主要就是表现在宫颈，也就是说宫颈是衣原体感染的主要部位，如果是孕妇由衣原体感染，那么是会感染新生儿的，引起眼结膜炎、肺炎及阴禁道炎等，如果没有及时治疗也可能会出现不孕症。

3、阴禁道分泌物脓

衣原体感染有时候是会缺乏自觉症状的，这时候它的临床表现主要就是阴禁道会有脓性的分泌物，有时候也可能表现为粘液。分泌物量大多数都是中等的量，而且会带有臭味，阴禁道粘膜的颜色不会改变，不过有可能会出现宫颈糜烂。

衣原体感染怎么办

1、新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类，在治疗衣原体方面临床效果较好。

2、其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX)，环丙沙星(CPFX)，洛美沙星，利福平治疗效果也较好。

3、对四环素禁用或耐受性差的患者，可改服红霉素500mg，每日4次，连服7日，复方新诺明亦有效。

4、四环素类，四环素500mg每日4次，连服7天，或用强力霉素100mg每日2次，连服7日。

衣原体感染什么症状

问题一：衣原体感染的症状有哪些？ 衣原体感染的症状有很多。衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。
衣原体感染的症状不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害。女性衣原体感染的症状比男性要多，其主要感染部位为宫颈，其后遗症多导致不孕症。
女性感染衣原体的症状
1、女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害，应及时使用欧沁斯治疗。
2、女性衣原体感染的主要感染部位为宫颈，由此可垂直感染给新生儿，引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及 *** 炎等，不及时治疗也可导致不孕症。
3、可出现无症状感染(缺乏症状反应)，即缺乏自觉症状，临床表现为 *** 有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。 *** 粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。
4、衣原体性宫颈炎：宫颈炎是女性感染衣原体最容易引发的疾病之一，当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红，有浆液或脓性分泌物增加、 *** 内糜烂扩大，易于出血等症状。镜检下 *** 分泌物的“ *** 清洁度”多为III度以上。沙眼衣原体主要侵犯宫颈的柱状上皮细胞，而磷状上皮细胞常不被侵犯，故 *** ，宫颈局部没有改变。衣原体性宫颈炎的主要症状是白带增多，不时出血及小腹部疼痛等一般症状，无特异性表现，多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。
5、衣原体性输卵管炎：衣原体性输卵管炎多由宫颈炎并发引起，用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30%以上可检测出衣原体，病情多数较轻、下腹部可有轻微疼痛，一般体温不高，但血沉稍快。由于这种非典型症状，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎的后遗症，其最主要表现是输卵管性不孕症。
6、部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡，但也有些病人除不孕外，可无任何症状。
男性衣原体阳性症状
出现在约1-3周或数月后，男性衣原体阳性主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染 *** ，并可见尿道口有“糊口”现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。合并膀胱炎时可有血尿;无症状性非淋菌性尿道炎，约30-40%病人症状不典型或根本无症状。约1/3左右的淋球菌尿道炎病人合并沙眼衣原体感染，淋病治愈后又出现尿道炎症状，易误诊为慢性淋病或PPNG菌株感染。衣原体阳性表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体;累及睾丸可出现睾丸炎，表现为睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿及输精管变硬变粗;累及前列腺时可出现后尿道、会阴及 *** 部位钝痛或触痛，可有性功能障碍，直肠镜检可触及有压痛的前列腺。如前列腺明显肿大，可压迫后尿道而出现尿流变细、排尿无力及尿流中断等;本病还可以合并Reiter综合征，即关节炎，结膜炎，尿道炎三联症。

问题二：衣原体感染的症状 一般来说，女性支原体衣原体的症状有以下几种情况：
1、早期的女性支原体感染，患者会出现尿道口红、肿、痒、刺痛、白带增多的情况少数患者无明显症状
2、女性衣原体感染一段时间后，可引起宫颈炎、子宫内膜炎或输卵管及卵巢炎，这时候，患者会出现畏寒、发热、恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹泻及白带增多等情况有些患者伴有尿急、尿痛及尿频。
3、女性患衣原体感染时间较长的话，膝、腕、踝及肘等关节会有肿胀、疼痛及活动受限的情况，严重的话甚至可能发生脓毒性关节炎。
4、女性衣原体感染严重者，可伴发心肌炎、心内膜炎及淋菌性脑膜炎等。
5、女性衣原体感染，若前庭大腺受侵，可出现外阴红肿、疼痛及破溃流脓等情况。
目前西医主要是运用抗生素消炎进行治疗，抗生素虽能够较为快速的杀灭支原体衣原体，但是它所具有的抗药性和耐药性等副作用也是患者要注意的，容易出现病情反复和久治不愈的情况。
使用中药治疗相对安全保守很多，中药治疗解脲支原体虽然比抗生素见效慢，但是能够从整体治疗，杀菌消炎彻底，治疗效果全面深入。女性可选择清热解毒、健脾利湿和活血化瘀的中药妇炎.丸进行治疗，它是能够在杀灭病原体的同时，消除并发及潜在并发症，像宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等等，能够彻底治疗支原体、衣原体的感染。

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