佝偻病看儿科还是骨科,佝偻病如何预防(佝偻病怎么检查出来 佝偻病的早期症状)

佝偻病看儿科还是骨科,佝偻病如何预防

一、儿童佝偻病看儿科还是骨科

这个病去小儿科就医就可以了，如果是儿童医院可以去儿童内科就医。

1.目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。治疗的原则应根据需要补充钙和维生素D，口服维生素D一般剂量为每日2000IU～4000IU，或1,25-OH2-D30.5μg～2.0μg，一月后改预防量400IU/日。大剂量治疗应有严格的适应证。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D，3个月后改预防量。治疗1个月后应复查，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D佝偻病鉴别。

2.中国营养学会推荐我国每日膳食钙供给量0～6个月为300mg，7～12个月为400mg，l～3岁为600mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。

3.除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，坚持每日户外活动。

4.对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。对于有维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时，在生长发育过程中，应避免过早的承力性运动（如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等）。如已经出现下肢畸形可作肌肉按摩（O型腿按摩外侧肌，X型腿按摩内侧肌），增加肌张力，以纠正畸形。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。

二、4个方法预防佝偻病

1.母奶喂养：母乳不仅含有抗体，能提高宝宝身体免疫力，同时，母乳中所含的钙、磷比例适当，使奶中的维生素D及钙均易于被宝宝吸收，减少宝宝患佝偻病的可能性。

2.补充维生素D：小儿每天的维生素D的生理需要量为400-600单位每天如能保证供给这一剂量，多可预防佝偻病的发生。混合喂养的孩子宜在生后2周开始添加维生素D，家长应仔细计算每天经配方奶或强化奶粉摄入维生素D的剂量后，予以补充;或在医生的指导下决定须补充的剂量。此外，对营养不良、体质较弱及生长发育过快的孩子应注意补充维生素D以防发生佝偻病。

3.适当晒太阳：晒太阳用于防治佝偻病既经济又有效。一般如每天坚持晒太阳2小时左右，就能满足小儿对维生素D的需要。因此孩子满月后就可以开始晒太阳，并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但要注意：夏天晒太阳时最好在树荫下，避免日光直晒;冬天不可隔着玻璃晒太阳，以防紫外线被吸收。

4.注意母亲的孕期保健：母亲在孕期里，需要加强营养，平时多补充富含蛋白质及维生素D的食物，如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等，同时也要注意适当晒太阳，还可以根据具体情况在医生的指导下服用维生素D制剂。

三、佝偻病早期的三大症状

(一)精神神经症状

通常，患有佝偻病的儿童会出现夜惊、好哭以及多汗等症状。而且这种多汗跟气候和温度并没有关联，是由于汗液受到剌激所引起的。另外患儿经常会摩擦枕部，还有可能会引起枕秃或环形脱发。

(二)骨髂表现

1、头部(1)颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。

(2)头颅畸形：“方颅”、“鞍状头”或“十字头”

(3)前囟大：闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。

(4)牙齿生长晚：患者的牙齿生长会相对比较晚，有可能会延迟到1周岁的时候才会长出牙齿，也可能到3岁的时候才能长齐所有的牙齿。严重的患者牙齿排列会不争气以及釉质发育不良。

2、胸部(1)肋骨患珠。

(2)胸廓畸形：鸡胸，漏斗胸。

佝偻病早期的症状 佝偻病的预防方法 佝偻病的表现

3、四肢及脊柱(1)腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

(2) 下肢畸形“o”形腿(膝内翻)，或“x”形 腿(膝外翻)。

(3)脊柱弯曲：非常有可能会出现脊柱侧弯或后凸畸形，而且病情严重的患者还可能会出现骨盆畸形，即髋外翻。而且病情严重的女性患儿年后可因骨盆畸形而导致难产。

(三)其它表现

抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。

四、关于佝偻病有什么危害

骨骼畸形是佝偻病的主要表现，小婴儿头部可见颅囱加大，颅缝加宽，边缘较软，颅骨软化(用手指轻轻按压，头部像触乒乓球样的感觉)，方颅(头形呈方形)。胸部肋骨骺部膨大似算盘珠子，医学上称作串珠肋。肋弓缘上部内陷，形成沟状，医学上称作郝氏沟。同时可出现肋骨外翻，胸骨柄前凸，形成了所谓的鸡胸。个别婴儿也可以出现漏斗胸。佝偻病的孩子如久坐，会引起脊柱后弯、侧弯。有的患儿骨盆前后径缩短。如手腕、脚腕部膨大，则形成医学上所谓的"手镯"、"脚镯"。由于四肢骨质软化，可出现"O形腿"、"X形腿"。严重的佝偻病患儿率易出现病理性骨折。

佝偻病虽然很少直接危害生命，但因其发病缓慢而不被重视，一旦发现明显症状后，机体抵抗力已很低，容易并发肺炎、腹泻。佝偻病患儿如并发腹泻、肺炎，则病情重，病程长，病死率高。特别是胸部骨骼的改变，极大地影响了孩子的心肺功能。女孩子骨盆的改变长大后会出现难产。

严重的佝偻病还会影响运动功能的发育，如坐、立、走等。运动的发育时间都可推迟，或已经会的动作因患此病而使活动能力减退。因此，佝偻病对宝宝的心身健康的影响是极大的。

佝偻病怎么检查出来 佝偻病的早期症状

1 佝偻病怎么检查出来 佝偻病需要进行血生化，还有维生素D水平的检查，然后是骨骼X片的检查。但是有一些佝偻病是由于其他的一些特殊原因引起的，像肝肾功能的异常，然后有一些可能会有先天性遗传性疾病。所以佝偻病还要进一步做一些其它的相关性检查，像肝功能检查、肾功能检查、还有甲状旁腺激素检查，甚至有可能会做一些基因水平的检查。

2 佝偻病的早期症状 佝偻病前期骨骼发育异常不是那么明显，三个月以内的小婴儿多为神经兴奋性增高表现，像容易哭闹，容易出汗，然后可能会出现频繁的摇头现象，但是这些并不一定是佝偻病的特异性症状。

一般这时候骨骼的发育是没有明显异常的，骨骼X线是正常的，主要看孩子的维生素水平，血清二十五羟维生素D是下降的，还有血钙血磷都是属于下降的水平，所以前期症状没有那么典型，建议定期去儿保科进行体检，评估发育情况，必要时候行微量元素，还有维生素D水平的检查。

3 佝偻病可以治疗吗 佝偻病是一种慢性营养性疾病，是可以治疗的。

一般注意让小孩子适当的活动，同时补充维生素D，能够有效地控制疾病，甚至的是可以治愈的。

如果有一些特殊的情况，像肝脏明显的异常，或是肾脏功能异常，肾功能衰竭，甲状腺、甲状旁腺异常，甲状旁腺肿瘤，还有一些先天性遗传性疾病，这些是需要根据病因有效控制疾病，促进体内的钙磷代谢恢复到正常，才能控制佝偻病病情。

如果是先天性遗传性疾病，治疗难度会比较大，所以小孩子佝偻病要及时去医院的检查，如果只是普通的营养性维生素D缺乏，家长根据医嘱及时补充维生素D就可以了。

4 佝偻病看什么科 早期的佝偻病没有明显的骨骼改变，主要是维生素D水平低下，钙磷代谢的异常，这时候可以看小儿内分泌科。如果已经出现了明显的骨骼发育畸形，像有鸡胸、X型腿或者是O型腿，需要行矫正治疗，这时候是需要看骨科。

儿童怎么预防佝偻病？ 日常要做好哪些预防措施？

因此，在日常生活中，预防维生素D的补充是关键。此外，根据儿童的钙摄入量，即营养状况，适当补充钙也是非常重要的一部分。可根据季节、饮食和个体差异给予适当的补充剂。除了补充维生素D，户外活动也是预防疾病的一个非常重要的部分。皮肤暴露在阳光下后可以将不活跃的维生素D转化为活跃的维生素D。

儿童的合理喂养对预防佝偻病起着非常重要的作用。孩子出生后，应该允许孩子吃母乳。母乳中含有人体所需的维生素D，有助于钙的吸收和其他营养元素，对孩子的健康有好处。当孩子四个月大时，应及时添加蛋黄和动物肝脏。这些食物富含维生素D和铁，可以预防佝偻病。其次，我们需要加强儿童的户外活动。多晒太阳可以起到预防作用。

对于早产儿和双胞胎，建议在出生一周后补充维生素D，对于足月婴儿，建议在出生两周左右补充维生素D。在妊娠晚期，建议孕妇补充维生素D和钙，以避免出生后维生素D缺乏。婴儿应该暴露在阳光下和户外活动。作为第一点，这也是最重要、最经济、最有效的；日光浴和户外活动有一定的区别。户外活动并不一定意味着晒太阳。阳光照射是指人体皮肤直接暴露在阳光下。此外，每天的辐照时间为0.5-1小时。冬季可接受阳光的部位有面部、小手小脚、屁股等，家长应根据具体情况掌握照射的时间和方法。

佝偻病的保健知识对预防佝偻病起着非常重要的作用。出生后，婴儿应尝试母乳喂养，因为母乳中的维生素D和其他营养物质更适合儿童吸收，儿童一般在4个月左右开始补充食物。补充食物时，应特别注意饮食中钙盐的吸收，而不是谷类食物，鸡蛋、肝脏等富含维生素D的食物应逐步添加。

儿童佝偻病的预防方法是有哪些

　　我们在生活中经常是会发现很多的儿童是患上来了佝偻病，这也是然很多的家长非常的担心，每个家庭都是希望自己的孩子是能够健康的成长，那么，家长是怎么很好的预防孩子患上佝偻病呢?

　　 佝偻病的预防方法

　　佝偻病是会使得孩子的骨骼发生变形，而骨骼一旦是变形了就是会有可能留下后遗症，而且佝偻病是重在预防，一定是要避免孩子是出现骨骼变形的状况，而1岁以内的婴儿是预防的重点对象，在这个时候宝宝是可以多进行晒太阳和进行一些户外活动，这样也是最经济、有效的方法。晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射，每天照射的时间为0.5～1小时。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。

　　孩子在出生了两周之后就是应该服用一些维生素D来预防佝偻病，是可以每天口服维生素D400～800IU至周岁，在接触日光比较充足的时候就是可以暂停服用，也是可以坚持给孩子服用一些鱼肝油，一直坚持到1岁半左右。鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补，例如若很长时间阴天，孩子晒不到太阳，那么可以每周吃9粒鱼肝油。有条件的家庭应尽量给孩子母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油，多晒太阳，每天喝牛奶。在应用维生素D预防时，母乳喂养孩子可不加钙剂，但对6个月后断母乳的婴儿以及人工喂养、食欲较低下、生长过快的孩子或有急性慢性疾病者可适当补充钙剂。选择钙片要综合考虑，包括钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味等。常见的钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸钙、碳酸钙、鳌合钙等，含量无需太多，要根据孩子的需要量来选择，一般来说钙元素含量在100毫克左右最合适。

　　所以对于儿童预防佝偻病，除了多晒太阳，也是可以多补充一些钙、维生素D、鱼肝油等食物，尤其是在儿童年龄比较小的时候，作为家长是要让自己的孩子多出去，多进行一些户外的活动，都是可以帮助预防。

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