一、植物人的症状
1.随意运动丧失,肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位,只能躺在床上,必须由别人护理和照料。
2.智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以注视,但也不能辨认。
3.主动饮食能力丧失,不能诉说饥饱,有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。
4.大小便失禁。
5.脑电图平坦或出现静息电位,受伤后数月可有高波幅慢波,或有偶然的α节律。这些都是植物人的发病机理及临床特征。
植物人在生活中已经比较常见了,即使人们没有接触过植物人患者,也可以大致从电视、电影中对疾病有大概的认识。然而,由于植物人的发病率一直呈现上升状态,生活中植物人患者越来越多见。可是,很多人对植物人的症状不是很了解,因此在治疗植物人的时候不能及时进行,这对于植物人患者的康复是没有帮助的。
二、植物人如何护理
1、对植物人患者进行清洗:每天早晚用生理盐水棉球对植物人患者的口腔进行擦拭清洗,注意拧干并夹紧棉球,防止棉球遗落引起窒息。每日用温水擦浴,保持会阴部清洁,便后及时清洗。
2、建立清洁的植物人家庭病房:最好将植物人患者安排在朝阳的房间,安装空调或定时开窗通风,保持室内空气清新。屋内安装紫外线设施定时照射消毒,被褥要干净舒适整洁,室温保持在18~22℃,湿度为45%,屋内可养一些植物。
3、对植物人褥疮的预防与处置:家人每日应给植物人患者交替采用仰卧位、侧卧位翻身,间隔时间部超过2小时,翻身动作要轻柔,不可拖拽避免摩擦皮肤及外伤,每次翻身时用手轻轻叩打臀部及背部。
4、预防植物人关节痉挛和肌肉萎缩:每天定时扶植物人患者起床,坐于床上或被动地固定在起立平台上,使之站立40~60分钟,这样既可锻炼病人的颈部肌肉,腰肌和下肢力量,预防肌肉萎缩,还能提高躯体平衡能力,使患者中枢神经得到兴奋冲动刺激。
三、植物人的病因
1、脑内激素分泌失衡或停止
脑内激素分泌过多、过少或骤停均会导致脑细胞失去活性。恢复分泌腺体的功能的最好办法就是给予其适当的刺激。尤其是适当节律的电刺激,极易促使腺体恢复其功能。
植物人是除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力已完全丧失,无任何主动活动。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。
2、脑细胞严重缺血缺氧
比如一氧化碳中毒患者,是因为脑组织极度缺氧,而导致一部分脑细胞迅速死亡,另一部分脑细胞由活跃状态退行到抑制状态,进而导致意识丧失,成为了植物人。这样的患者在刚中毒时马上进入高压氧舱进行急救是十分有效的,目的是挽救那些濒临死亡的脑细胞。一旦脑细胞死亡,高压氧对其也无济于事。
四、植物人如何饮食
有些家属误认为患者长期卧床体能消耗少,不需额外补充能量。其实,植物人中很多合并有感染,肌肉痉挛等病变的要消耗掉很多的能量,因此要给予充足的高蛋白、低脂肪、高热量及足量的维生素和水分。
1、牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物营养丰富,是植物人患者康复不可或缺的。
2、鱼、肉、豆制品等食物,被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。
3、饮食中要多加富含维生素的青椒、西红柿、菜花、瓜果、芋类、菌菇类、海带以及有补血效果的黑芝麻、黑米等,有助于人体的营养平衡。可将以上食物打磨成糊状,经口或鼻饲管喂食,一次250~300ml,每日5~7次。
4、米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。
分析:植物人,医学界大部分人士认为是长时间昏迷一年以上的,在长期昏迷中人体的各项器官机能免疫力都比常人低,对外界的病毒抵抗力也低一般的来讲植物人受到并发症感染死亡的较多,并非是自己有意识控制自己不呼吸而造成死亡。
如果植物人在护理和补给都正常的情况下,植物人一般的死因那可能就是患者本身的体质问题了。
新近发生的精神错乱,严重的淡漠,木僵或昏迷都提示大脑半球,间脑和/或上脑干的功能障碍(表170-1).小脑幕上结构的局灶性病变可广泛地损害两侧大脑半球,也可以通过严重的脑水肿使半球结构压迫到间脑的激活系统与中脑,引起经小脑幕切迹的脑疝导致脑干损伤.原发的小脑幕下(脑干或小脑)病变可压迫或直接损伤自中脑中部至间脑(通过向上的压迫)之间任何部位上的网状结构.代谢性或感染性 疾病可通过血液成分的改变或直接的毒素的存在抑制大脑半球和脑干的功能.脑血流量的减少(如晕厥或严重心力衰竭)或脑的电活动的改变(如癫痫发作)也都能造成意识障碍.脑震荡,抗焦虑药物以及麻醉剂可以引起意识障碍而不伴有可被察觉的脑部结构性变化.
大脑两半球极度严重的损害或功能障碍所造成的自觉的思维活动能力的丧失,但间脑与脑干的功能有充裕的保留,因此一些自主神经反射与运动反射都有保存,并可有正常的睡眠-觉醒周期.
在若干种弥漫性脑损伤后可以出现暂时性的植物人状态(vegetative state).持续超过4周以上的植物人状态被人为地称为持久的植物人状态.持久的植物人状态最常发生在严重的脑外伤或全面性缺氧(例如由于心脏停搏)之后,恢复意识的预后较差.
一旦植物人状态持续超过数月,很少见有好转,无人能完全恢复.处于持久植物人状态中的成年人,大约有50%的机会能在头部受伤后开始的6个月内重新恢复一定程度的意识对环境能有所反应.通常会发生永久性的脑功能障碍.过了半年以后,愈来愈少的病人能对周围环境有任何系统性的感知.在医院中发生心脏停搏后出现植物人状态的病例中,只有10%~15%能恢复意识,在医院外发生心脏停搏者能恢复意识的不超过5%.在脑外伤后处于持久植物人状态的儿童中,大约60%在1年之内能恢复意识,但缺氧性脑损害的儿童病例的预后则与成人病例大致相同.只有极小一部分病例能在6个月以后有相当程度的意识恢复以致可以独立照顾自己.
植物人的病因比较复杂,不及时对患者进行干预和治疗的话,可能会导致痴呆的出现。了解植物人的病因可以从病因入手对患者进行预防。那么?就由武警河南省总队医院及早对大家介绍。 下面就其两种原因导致的植物人,分别介绍使植物人苏醒的治疗方法。 一、脑细胞严重缺血缺氧导致的植物人的治疗:脑细胞严重缺血缺氧导致的植物人这种情况,激活处于抑制、沉睡状态的脑细胞依然是促使植物人苏醒的关键。比如一氧化碳中毒患者,是因为脑组织极度缺氧,而导致一部分脑细胞迅速死亡,另一部分脑细胞由活跃状态退行到抑制状态,进而导致意识丧失,成为了植物人。这样的患者在刚中毒时马上进入高压氧舱进行急救是十分有效的,目的是挽救那些濒临死亡的脑细胞。一旦脑细胞死亡,高压氧对其也无济于事。 二、脑内激素分泌失衡或停止导致的植物人的治疗:脑内激素分泌过多、过少或骤停均会导致脑细胞失去活性。恢复分泌腺体的功能的最好办法就是给予其适当的刺激。尤其是适当节律的电刺激,极易促使腺体恢复其功能。 上述内容是武警河南省总队医院专家对引起植物人的原因讲解,希望对大家有所帮助。如果患有此病一定要及时的到医院进行治疗,以免耽误病情给您带来更大的痛苦。 武警河南省总队医院专家向患者介绍干细胞疗法,干细胞疗法是细胞生物疗法,采用骨髓造血干细胞,通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化,让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶,使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。 “干细胞疗法”的治疗原理是根据细胞是多能细胞,终身具有自我更新能力,可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉,主要功能是作为一种后备储备,参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经干细胞移植入受损的中枢神经系统,使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复,所以患有植物人的患者在临床治疗效果是明确的、理想的。 温馨提示:植物人一定要在尽早治疗,越早治疗效果会越好。
你好
照顾植物人需注意从衣、行、住、食、大小便、疾病监测等方面着手。这类患者的住宿条件,要求通风透气、光线柔和、安静、湿度适中,最好安装空调,保证冬暖夏凉。床头可以抬高配气垫床,衣服保持干净、干燥。植物人卧床时间长,需注意做好皮肤护理,2到4小时翻身拍背一次,避免长期保持同一姿势,形成皮肤压疮。
饮食需均衡,少量多餐,保证人体每日所需的热量、蛋白质、维生素及膳食纤维。完全不能进食食物时还需学会使用胃管喂食食物及做好胃管护理、口腔护理等。注意观察患者大小便次数及量,3至5天未解大便时,可加用通便药物并做好清洁工作。还需要学会监测患者生命体征,如血压、呼吸、脉搏、体温,及时发现患者不适,必要时前往医院就诊。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
望采纳祝你好运
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