小儿脑炎可以治愈吗,脑膜炎症状是什么(新生儿脑膜炎能治好吗)

小儿脑炎可以治愈吗,脑膜炎症状是什么

一、小儿脑炎能治好吗

小儿脑炎能治好吗？

脑炎患儿通过及时的治疗可以得到治愈，否则如果不及时治疗，会出现运动障碍，智力障碍等后遗症，给小孩一生造成不好的影响。

小儿脑炎的治疗方法是什么？

第一，入院治疗

一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗。住院后严密观察神志变化，注意体温，脉搏，呼吸和血压的改变。随时注意瞳孔大小，一旦发生改变，即应进行对症处理。

第二，对症处理

1、高热时要降低室温，对病人进行物理降温，没有效果者可用安乃近滴鼻或肌注柴胡，如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法

2、控制惊厥可使用镇痉剂，如苯巴比妥钠，肌注或静脉注射；此外惊厥因脑水肿引起者，应给以脱水药治疗；因呼吸道分泌物堵塞换气不足而使脑细胞缺氧引起者，应吸痰给氧，必要时行气管切开，加压呼吸。

3、呼吸衰竭的处理首先应分析造成呼吸衰竭的原因，进行抢救措施，必须保持呼吸道的畅通，并给吸氧。因脑实质炎症，脑水肿，脑疝而呼吸衰竭者可使用脱水剂，肾上腺皮质激素，呼吸兴奋剂等。

4、注意事项：

保持呼吸道通畅，清除痰液堵塞，随时彻底吸出分泌物，定时翻身，拍背；

中枢呼吸兴奋剂：当自主呼吸尚未停止前使用效果较好；

脱水剂：对颅内高压或脑水肿的患儿应立即使用脱水剂；

皮质激素：重症小儿脑炎患儿或病情无法估计者在病情早期即可使用。

总之，相对来说小儿脑炎算是婴幼儿时期一种很严重的疾病，因为一旦治疗不及时很容易造成无可挽回的后果，而且还可能留下终生难以治愈的后遗症。所以，家长朋友们必须要时刻警惕，一旦发生这样的状况，一定要及时住院治疗，以免耽误病情的治疗。

二、脑膜炎症状是什么

脑膜炎是中枢神经系统感染，脑膜炎的感染有四种最常见的病原体：（1）病毒；（2）细菌；（3）结核菌；（4）真菌（霉菌）。感染这四种病原体后，绝大多数人起初都有相同的症状：发热、头痛、流涕、咽痛、恶心、呕吐等，这些症状跟感冒十分相似，因此往往被人忽视，以为自己只是感冒，喝水、休息或吃点感冒药就能好。

但是随着病情的进展，出现剧烈头痛及频繁呕吐，此时人会变得全身发软无力、精神委靡，到了这个阶段，病情其实已经相当严重了。如果患者再出现抽搐、昏迷等情况，表明脑实质受损，抢救起来十分棘手，通常都是非死即残（瘫痪）。

主要表现为：

1、高烧（40℃）、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位}，这些脑膜炎的症状，和感冒症状雷同，常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生，有些在数小时后即危及生命。

2、在婴儿及新生儿，高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状，有时反而出现低温的情形。这群病人出现的症状有：尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。

3、在老年人，以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。

4、严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。

三、引起脑膜炎的原因

细菌性脑膜炎

是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球 脑膜炎菌）。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

结核性脑膜炎

是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。

病毒性脑膜炎

可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

隐球菌性脑膜炎

可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

急性化脓性脑膜炎

致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流， 结核性脑膜炎

并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎。

新生儿脑膜炎

最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。

流感杆菌脑膜炎

多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见，其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎，而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。

四、脑膜炎的临床表现是什么

1、结核性脑膜炎

早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。

年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。

2、化脓性脑膜炎

是小儿及老年人常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。

儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。

由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

新生儿脑膜炎能治好吗

新生儿脑膜炎对脑部的伤害比较大，治疗不好会影响到孩子的一生，那么新生儿脑膜炎能治好吗
?住院治疗
一般新生儿脑膜炎需要住院，用一些消炎的药物，配合营养脑细胞的药物，这要看孩子个人体质，应该是可以治疗的。
?早期诊断和治疗
早期诊断和治疗对新生儿脑膜炎的预后有重要意义。
?抗生素治疗
如果新生儿脑膜炎患者能及时治疗，治愈率还是比较高的。首先要确定病原菌，应用抗生素，积极配合治疗。
??多注意观察孩子的情况
建议平时一定要多给孩子喝水，多注意观察孩子的情况，如果精神不好要及时去医院处理，还需要多给孩子测量体温，这种情况很容易导致发烧。
?治疗时间和复查
生儿脑膜炎能治好，至少需要治疗2周，严重者需治疗3-4周，出院前需复查脑脊液2次。

小儿脑膜炎有什么症状？

小儿脑膜炎的症状包括：

1.高热：体温超过38°C。

2.头痛：婴儿表现为哭闹、拍头等，幼儿和儿童则可能抱怨头痛或颈部僵硬。

3.呕吐：常常伴随高热出现。

4.颈部僵硬：当医生轻轻地将孩子的头部向左右两侧转动时，会感到颈部僵硬。

5.意识障碍：孩子可能会表现出困惑、嗜睡、昏迷等症状。

6.抽搐：一些孩子可能会出现抽搐的症状。

7.其他症状：如皮疹、腹泻、食欲不振等。

如果孩子出现上述症状之一或多个，应及时就医。

脑膜炎有哪些症状？

脑膜炎是一种常见于幼儿在身上的疾病，是一种比较严重的疾病。作为父母要及时带孩子接种疫苗，进行预防，如果孩子有异常状况，要及时带孩子上医院检查，以免产生更为严重的影响。那患有脑膜炎的主要症状有哪些呢？
1、全身症状
脑膜炎发病比较快，往往伴随有高热、精神萎靡、嗜睡、烦躁、等症状，脑膜炎严重时还可以出现意识障碍、肢体瘫痪，惊厥等症状，更严重的还可以发展为昏迷。部分病人皮肤上可以看见瘀点或瘀斑。
2、脑膜刺激征
脑膜炎常常累及脊髓神经周围的蛛网膜、软脑膜，导致神经根在通过椎间孔处受压，当颈部或背部
肌肉运动时可以可以引起剧烈疼痛，病情严重的可以变现为颈部强直。
3、颅内压增高
多数病人会出现头痛、呕吐、眼底视乳头水肿等症状，呕吐多为喷射性。这是由于脑血管局部充血，使蛛网膜下腔渗出物蓄积，蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞，使脑脊液的吸收受到影响所导致的。病情严重时可以伴随有呼吸节律不整以及呼吸异常等中暑性呼吸衰竭。常常累及颅神经而引起失眠、面瘫、耳聋等。
4、其他症状
有部分患者可以伴随有水、电解质和酸碱平衡紊乱，常表现为脉搏缓慢，血压升高、心律失常、意识障碍、动作迟缓等症状，常常伴有脱水、遗尿、肌无力等酸中毒表现。
5、脑膜炎后遗症
1、由于病毒的种类不同，脑膜炎的表现也就多种多样。病毒性脑膜炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。
2、流行性乙型脑膜炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。
3、病毒性脑膜炎后遗症是癫痫，癫痫病俗称羊角风，是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑膜炎后遗症的症状表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。
6、预防脑膜炎
1、早期发现病人，就地隔离治疗。
2、流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。
3、药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶(SD)，成年人2g/日，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg，连服5日，1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
4、菌苗预防：目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗，保护率为94.9%，免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者，若1~2月份的流脑发病率大于10/10万，或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种。

小儿脑炎的症状和体征

小儿脑炎有神经系统的症状和体征，加全身感染的症状，由于脑炎的部位和轻重程度差别很大，因此临床表现多种多样，且轻重不一，轻者1／2周恢复，重者可持续数周或数月，甚至致死、致残。
?全身感染的症状
症状有一般全身感染的症状，有发烧、头痛、上呼吸道感染的症状，精神不振、恶心、呕吐、腹痛和肌肉疼痛。
?颅内压增高
颅内压增高，表现为头疼、呕吐、血压升高、心动过缓、患儿前囟饱满，炎症时可呈去脑强直状态，出现脑疝危及生命。
?意识障碍
意识障碍，轻者无意识障碍，重者可出现不同程度的意识障碍，精神症状和行为异常，少数患儿可以出现精神症状非常的突出。
?惊厥
惊厥，常出现全身性和局灶性的抽搐。
?病理反射和脑门反射
病理反射和脑门反射，脑膜刺激症均可呈阳性。
?局灶性的症状
局灶性的症状，如肢体的瘫痪失语、颅神经障碍等。一般以一侧大脑血管病变为主，可出现小儿急性的偏瘫，小脑受累明显可出现共济失调，脑干受累明显时可出现交叉性的偏瘫和中枢性的呼吸衰竭，后组颅神经受损明显病例，则可以出现吞咽困难、声音低微，基底神经节受累可明显出现手足徐动、舞蹈动作和流体痉挛。

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