一、孕妇常规检查项目有哪些
1、孕早期
孕5周确诊受孕一般女性自行验尿呈阳性,且同房满5周,即月经推迟7-10天以后,就医做b超,确认是否怀孕。
孕12周第一次产检主要是进行基础项目的检查,同时办理“孕妇健康手册”,即建小卡。
2、孕中期
孕16周第二次产检
查看第一次产检报告,基础的例行检查,进行唐筛,满16周可额外进行羊膜穿刺,查看胎儿染色体是否异常。
孕20周第三次产检
满20周后进行的超声波检查,主要是进行排畸,即查看胎儿是否存在外观发育上的大问题。为了排除先天性异常,医生会重点查看胎儿的几大数据,如头围、腹围、腿骨长等。
孕24周第四次产检
进行妊娠胆汁淤积症,妊娠糖尿病的筛查。若准妈妈患有妊娠糖尿病,则需要配合饮食调理,若症状严重还需进行医学治疗。妊娠3-4个月,准妈妈即可到将来生产的医院办理保健手册,这就是俗称的“建大卡”。一般而言,医生会告知。
3、孕晚期
孕28周
第五次产检
这次产检的检查重点是乙肝的排除。若准妈妈携带乙肝病毒,那么新生儿出生后24小时内只要及时注射疫苗,感染的几率就会降低。此外,关于梅毒、艾滋的测试也是为了能及早确保胎儿的健康。
孕30周
第六次产检
妊娠满28周后,原则上每两周需要进行一次产检。不过具体情况视准妈妈身体状况而言。这一次产检主要关注准妈妈的水肿症状,若水肿严重,且坚持出尿蛋白加高血压,那么准妈妈就有子痫前期的危险。
孕32周第七次产检
妊娠满37周前准妈妈要特别提防早产的发生,因此需要密切监测阵痛的频率,若疼痛持续半小时以上,且伴有下体出血,则需要立即就医。
孕34周第八次产检
这次准妈妈需要进行一次详细的超声波检查,全面评估胎儿体重增加与发育情况。若胎儿体重不足,准妈妈在怀孕的最后几周就得为宝宝累积脂肪而多摄入营养。
孕36周第九次产检
36周开始,准妈妈越来越接近分娩日期,因此每周都需要进行一次产检,以确保母婴健康。除了基础检查项目外,医生还会开始做胎心监护。
孕37周第十次产检
准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。
孕38周第十一次产检
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
孕39周第十二次产检
胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。孕妇应该注意胎儿及自身的情况,尤其是腹部变硬、胎动减少等临产征兆,做好胎儿提前降临的准备。
孕40周第十三次产检
部分准妈妈过了40周后仍没有生产迹象,此时就应考虑让医师使用催产素,避免胎儿因缺氧而发生意外。
二、孕妇检查的时间表
1、孕早期(1~3个月)
常规检查:测量血压和体重,是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果,有助于医生掌握准妈妈的健康状况,如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快,医生就会有所警觉,并采取相应的方法解决。
特殊检查:多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超,尤其是在怀孕12周以内。因为,过多的B超,可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕妇在早期出现令人揪心的情况,如阴道流血、突然腹痛,借助B超确定胚胎是否存活,能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎,则是最直接和可靠的手段。
2、孕中期(4~6个月)
常规检查:胎龄越大,超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下,准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿,像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。
特殊检查:怀孕中期发生阴道流血现象,这可能是胎盘前置或胎盘早剥,应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠,还是胎儿畸形。
3、孕晚期(7~9个月)
常规检查:这个阶段准妈妈一般要做两次B超,分别被安排在怀孕第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。
特殊检查:在38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的“早破水”。通常,“早破水”后胎儿在12~24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。
三、孕妇产前检查有哪些
1、产前检查还包括乙型肝炎(HBV)病毒学检查,心电图检查,超声检查等。由此看来,孕妇产前的定期检查意义重大,所以一定要重视。
2、尿液化验:主要检查尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标均为阴性。
3、测血压:测血压是每次产前检查必须的。可以测出孕妇是否有“妊娠高血压综合征”,以便进一步的检查和治疗。
4、测体重:为了解孕妇体重增加的情况,每次产前检查都应测量体重。因为体重增长速度的快慢可间接反映胎儿在子宫内生长发育的情况,也可以了解孕妇是否有隐性水肿。
5、测子宫底高度及腹围:子宫底的增高及腹围的增加反映了胎儿生长发育的情况。如果宫底明显小于怀孕月份,说明胎儿宫内发育不良;大于怀孕月份,则可能是双胎或羊水过多,都应作进一步检查及处理。
6、听胎心:医生借助医疗仪器监听胎儿心音,以了解胎儿在母亲子宫内的情况,特别是有无缺氧情况。
7、查胎位:怀孕中期时,由于羊水较多、胎儿较小,胎儿在子宫内的活动范围大,因此姿势和胎位经常会发生改变。到怀孕晚期,胎儿在子宫内通常都是头朝下。如果产前检查发现胎儿头朝上或者横在母亲子宫里,就要设法纠正,减少难产机会。
四、孕妇检查需要注意哪些
1、建卡要早
各家医院都有一个最后期限,比如28周之前必须确定。正常情况下,只要第一次检查的结果符合要求,医院就会允许建病历,如果从其他的医院转过来,虽然可以带着原来医院的化验单,但不全的项目,必须要在新医院重新补做,合格后才可以建病历。(PS。此病历不同于门诊的病历)
建卡对准妈妈而言是一件非常好的事情,这样每次去医院不用自己带着一大沓检查结果跑来跑去,只用带着自己的病历卡,挂号后护士会把你的病历直接送到大夫手中。
千万不要忽略建病历卡的手续办理,因为如果万一不小心在医院的期限之外还没有办理,孕晚期出现意外的时候,医院不一定正好有病床什么的留给你。
在孕期的检查中,最好能够固定看一位专家或者大夫,这样大夫对你个人的情况会比较了解,能根据你的情况给一些比较好的建议,即便孕期中出现突发事件,也能积极应对。
2、产检大项目
B超:孕20周左右,医院要求必须做一次,目的是排除胎儿畸形;孕34周做一次,辅助骨盆测定的结果,判断胎儿大小,确定是否可以顺产;孕末期40周做一次每月做一次血、尿常规检查。
孕期必须做一次心电图、糖尿病筛查、尿碘筛查。
37周以后每周一次胎心监护。
每个人做的次数是不等的,一般停经40天左右B超检查是否宫内孕,怀孕50天左右有胎心胎芽发育,怀孕3个月可以初步确诊胎儿有无畸形,以后7个以内每月检查一次;8/9个月时,应每半个月检查一次;最后一个月应每周检查一次。如遇特殊情况,应随时去医院检查。
?孕早期-14周左右
此时期可在同一切面上显示胎儿头、体、四肢的整体图像,可观察胎儿的整体活动是否协调,但此时胎儿面部显示效果欠佳,内脏亦显示不很清晰。
?孕中期-22-28周
这段时期检查,因为胎儿较小,羊水较多,胎儿活动度大,体表也比较丰满,有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查,是产前筛查的适合时期。
?孕晚期-28周之后
这时宝宝身体已经发育成型,照宝宝全身已经不可能了,但可以观察宝宝每个部位的形态。
?孕28周前
大检查基本都是在孕28周前做,28周后就是每隔两周定期去医院进行常规的产前检查。比如:量血压、称体重、量宫高和腹围、听胎心音等。中间可能会要进行一次验尿检查。
?32-33周
32-33周,会要进行胎儿监测。即通过仪器,在一段时间内监测胎儿的胎心、胎动,医生会根据监测结果给胎儿评分。
?34周后
34周后是每隔一周检查一次,直至生产。另外,临产前还会要求再做一次B超。
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