一、为什么婴儿会感染淋病
一、母婴传播:包括子宫内传播。如淋病病原体可通过血液侵入胎盘,使孕期胎儿受感染;胎儿通过产道时被感染,患新生儿淋菌性结膜炎等。另外,通过与患病母亲的密切接触而感染,如淋菌性外阴炎、尖锐湿疣等。
二、家庭内间接传播:常见父母患有淋病等时,又和幼儿同床、同浴、合用生活用品而感染。
三、社会传播:托儿所、幼儿园中的保育人员或同班孩子中有患病者,通过接触被污染的物品而传播给健康儿童。也可在浴池、游泳池、旅馆等公共场所被感染。
随着性病的蔓延,婴幼儿性病也有增加趋势,其中较多见的是淋病。淋菌感染可造成婴幼儿多种疾病,如新生儿淋菌性眼炎、新生儿淋菌性关节炎、儿童淋菌性泌尿生殖道炎等。父母们如不能早期识别,及早诊治,很可能导致残疾,甚至夭折。
二、婴幼儿感染淋病的症状有哪些
新生儿淋菌性眼炎
淋病流行的国家,有很多盲人是在出生时感染淋菌引起的,这与其母亲无知有关。母亲有淋菌,在分娩时可将潜在的淋菌凶手悄悄地传给心爱的宝宝,引起淋菌性眼炎,如未及时治疗,就可造成宝宝失明。
新生儿淋菌性关节炎
新生儿淋菌性关节炎是淋菌性败血症的最常见症状之一,它多在出生后1~4周发病,可累及多个关节。初起患肢不能活动,被动活动时则引起大哭。检查可见关节强直,医生做关节抽液送检,可查到淋菌。累及的多为大关节,如膝、肘、踝、腕、肩、髋等关节,如不及时处理,股骨头可形成坏死,而导致终生跛行。
儿童淋菌性泌尿生殖道炎
幼女淋菌性阴道炎为幼女常见的淋病,表现为阴道、尿道、会阴部红肿,可出现糜烂、溃疡、疼痛,阴道有绿色脓带流出,伴排尿困难,有时肛门、直肠也可出现淋菌性炎症,表现为里急后重,大便含脓血。
淋菌感染应及早防治及时求医,一旦发现孩子有上述淋病感染症状,应及早去医院求治,根据症状部位,去不同的科室,如眼部症状需去眼科,阴部症状去妇科。医生将根据病史、症状、体征及必需的化验尽快作出诊断,判定治疗方案,父母须配合医生尽快施治。
三、如何治疗婴儿淋病感染
对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类,如已证明其疗效较好,亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除,加上抗沙眼衣原体感染药物。
根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍,且耐药菌株比率逐年增高,部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达 75%~99%,在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此,不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。
儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。
对于有并发症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,则采用头孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大观霉素,肌注,每天1次,共10 天;或头孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。
四、如何预防宝宝患上淋病
1、婚前,产前检查应增加性病检查项目。在性病未治愈前不要结婚、怀孕。妊期间发生性病要及时到医院进行检查治疗并定期复查。
2、孩子会走路以后,尽早培训她自己大小便的能力,最好别再穿开裆裤了,因为生理的原因,穿开裆裤会增加感染外阴炎的风险。
3、给孩子提供良好的卫生条件,家庭内最好将大人与孩子的生活用具分开,例如为小儿准备专用毛巾、浴盆、被褥等。
4、对孩子进行适当的教育,防止孩子因为好奇而将异物塞入阴道,小女孩阴道塞入异物导致妇科炎症,这种病例在妇科门诊中偶尔也会见到。
5、保姆、保育员等体格检查时要进行性病检查项目,一旦发现染有性病应立即治疗,治愈前不要与孩子密切接触。
6、父母须洁身自爱,注虑个人卫生,提高自我防护能力,预防传染性病。
7、发现小孩内裤有脓痂、阴茎头红肿等现象时应及时带到医院泌尿科。
8、托儿所听内要注意公共用具尤其是尿盆、马桶、浴盆的清洁、消毒。儿童内衣裤要宽松,不要过于紧小,以免对生殖器摩擦刺激,女孩要尽早穿闭裆裤。
9、加强对儿童的保护,不要把小孩交给不了解的人看管,小孩单独行动时要教育他注意安全。
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