胎儿肾积水需要治疗吗,,胎儿肾积水的注意事项

胎儿肾积水需要治疗吗,,胎儿肾积水的注意事项

一、胎儿肾积水的原因分析

肾担当着处理人体“废水”的作用，但没有储藏这些“废水”的功能，作为新陈代谢上重要的一环，稍不注意出了问题非同小可。要想拥有健康的肾，还是从良好的生活卫生习惯做起吧。

何为肾积水?

尿液从肾盂排出来，受到了阻碍，肾最终导致肾脏积水，扩张，肾变薄、肾功能减退，如果双侧都出现了梗阻，有可能会出现尿毒症等严重后果。泌尿系统及其邻近各种病变引起尿路梗阻，最终都可能造成肾积水。

肾积水的症状

肾积水发生后，最常见的症状就是腰部酸痛。急性肾积水疼痛非常明显，而慢性肾积水表现为钝疼。其次，就是面部包括眼皮的浮肿。另外，患者还会有畏寒、发热、脓尿、腰部有包块、排尿困难等症状。

准妈妈易患肾积水

怀孕期间怀孕时胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因。胎儿在里面，不可避免地会压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水，常常发生在右侧，这种肾积水是一种生理状态，它会在分娩后消失。

小编提醒：怀孕期间的肾积水严重的话，也会影响到孕妇的肾功能，所以也要多加注意。经常仰卧往往会增加胎儿对肾脏的压力，孕妇应当避免长时间仰卧。

二、胎儿肾积水治疗要趁早

治疗目标

在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。

治疗手段

①年龄：婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。

②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。 c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。

③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难。

④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者，则宜选择严重一侧先行手术，并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染，则应优先考虑手术，以最大限度保留肾功能，控制感染，另一侧在稳定病情后再考虑手术。

在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。

三、胎儿肾积水的治疗选择

肾积水是由于尿路堵塞导致的泌尿道积水，从而引起肾积水。当梗塞的部位因为压力逐渐增高时，最后会出现肾功能衰退，导致出现尿毒症等后果。

肾积水原发产生的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等，积水侧腰部胀痛，对患者有着严重的伤害，应该及早治疗。

肾积水该如何治疗

一、手术时机

新生儿及婴幼儿肾脏尚在生长发育阶段，对尿路梗阻所产生的回压耐受力差，而恢复力强，如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常，行离断性肾盂输尿管成形术后，IVP复查肾功能及形态基本恢复正常，随访生长发育良好。

二、术式选择

1、重复肾、马蹄肾应尽可能保留正常肾脏，行部分重复肾切除或成形术。

2、对于肾盂极度扩张、肾皮质菲薄，已无分泌功能或合并脓尿者，行肾切除术。

3、输尿管节段性梗阻或输尿管闭锁者，应尽可能行保留肾脏的代输尿管术，而不要轻易将肾脏切除。输尿管闭锁因闭锁段长，肾积水严重，肾皮质极薄，不得已均行肾切除。

4、双肾积水，应先择病变轻侧作成形术，重侧同时作肾造瘘术。待轻侧痊愈后，重侧视肾脏情况作成形术或切除术。

温馨提示：故对小儿肾积水，无论有无症状，均应早期手术治疗，解除梗阻，防止发生严重并发症。

四、胎儿肾积水母亲的注意事项

肾积水是日常比较严重的一种疾病，肾积水疾病除了药物治疗之外，还可以通过手术的治疗方法来进行疾病的治疗，患者在治疗的同时，还要注意适当护理，以促进疾病的康复，减少身体的痛苦。那么，肾积水如何护理呢?

1、饮食保健

患者在生活中要坚持健康的饮食结构，不能过多的食用含蛋白质较多的食物，避免加重肾脏的负担，不利于身体的恢复。如果患者是单侧性肾积水，没有必要限制饮水的数量，而出现肾功能障碍的病人，要限制每天饮用的水量。

2、药物保健

患者在日常离不开药物的服用，尤其是在尿路梗阻没有恢复之前，为了避免发生感染，同时为了保护肾功能，可以在医生的指导下，使用一些抗菌的药物，比如最常见的红霉素等;也可以通过中药进行治疗，可以起到清热解毒的功效。

通过以上的介绍，大家对肾积水的护理方法有了一定的了解。平时患者们一定要积极的配合医生们的治疗，并且要保持良好的心态，这样才有安全和效果的保证。

孕八个月胎儿肾积水怎么办,可以治疗吗?

一、肾积水的保守治疗
　　如果肾积水的症状比较轻，病情发展缓慢，肾功能处于稳定的状态，可以进行保守治疗，定期对肾积水的情况进行检查。
　　二、肾积水的局部治疗
　　患了肾积水这种疾病，如果已经有症状表现出现，则需要根据这些症状，来进行局部治疗。比如说粘连分离，血管移位再吻合，清除结石等。如果说因为局部压迫时间过长，导致输尿管局部发育严重受损，需要进行输尿管切除再吻合。
　　三、肾积水的手术治疗
　　当肾积水的病情不断的加重，临床症状很明显，肾脏功能也已经明显下降，并且出现了并发症的时候，需要及时的进行手术治疗。严重的肾积水，导致患侧肾功能全部丧失，或者出现了严重的感染，但是另一侧肾功能良好，需要切除患侧的肾脏。
　　四、肾积水的食疗方
　　1.薏仁粥
　　准备100克大米和30克薏仁，加上适量的清水煮成白粥，每天喝一次。这个粥能够有效的健脾，而且还可以利水消肿，对于肾积水的症状改善有一定的帮助。
　　2.葱白紫苏粥
　　准备3~5段葱白，再准备100克粳米和10克紫苏叶，首先要把粳米淘洗干净熬成粥，在快要完成的时候，把葱白和紫苏叶放进去，盖好盖子焖一会儿，趁热食用，每天吃一次。这个粥能够温阳消肿，利水的作用也非常好，适合肾积水的患者服用。
　　3.鲜焖冬瓜
　　准备带青皮的冬瓜200克，再准备一小勺白糖。先把冬瓜清洗干净切成块，和白糖一起放在锅里加上少量的水，开小火焖熟，直接吃就可以了。这道菜能够利水消肿，还可以清热解毒，对于肾炎水肿，肾积水等病症，都有辅助治疗的作用。

发现胎儿肾积水之后，要特别注意哪些问题呢？

轻度胎儿肾积水可能是由胎儿尿潴留引起的。胎儿输尿管携带的生理性肾积水和胎儿肾积水通常由先天性尿素酶引起，导致功能紊乱。此时建议孕妇产后及时对胎儿进行治疗，大部分患儿可通过积极治疗进行治疗，已发现胎儿肾积水主要是生理性肾积水所致。孕妇应避免食用高嘌呤食物，如菠菜、动物内脏、小扁豆、芫荽、巧克力等，以免加重病情。

一般来说，肾盂肾炎主要是由于子宫增大压迫肾组织所致。一般不需要特殊治疗，给药后可缓解，胎儿肾炎0.58厘米左右为正常现象。一般来说，他不需要治疗。随着怀孕周数的增加，胎儿在怀孕期间患上肾积水是非常危险的。严重的肾积水必须停止妊娠。胎儿肾积水有许多问题需要注意。一方面，有必要检查胎儿状况的程度。同时，母亲应能发现胎儿肾积水。没有必要过多担心，也没有必要紧急终止妊娠。发现B超后一小时或一周内应返回医院。

如果胎儿肾积水的总宽度为0.58厘米，则可视为正常；对儿童来说，长期随访非常重要。选择有信心的儿科医院定期检查尿常规、肾功能和肾脏B超，监测病情进展。如果在新生儿期可以解除轻度肾病，并且发现胎儿肾积水，不要太担心，也不要急于怀孕。检测应在发现B超后一小时或一周内进行。胎儿肾积水的预防措施。

如果轻度肾积水的抑制在新生儿期可以缓解，肾功能和胎儿肾积水应首先评估肾积水的严重程度和持续时间。如果肾盂积水是胎儿肾盂积水，则有两种情况：第一，可逆性肾盂积水是由于膀胱充盈和尿液过多，导致尿功能障碍，在这种情况下，无需治疗。只要定期进行出生检查，就要注意短暂性。可能由胎儿窒息引起，需要定期复查。如果积水性肾炎的症状持续存在。

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