孕妇肝功能检查要注意的事项,孕妇肝功能异常要如何处理

一、孕期肝功能检查的重要性

肝脏是人体重要的脏器之一，对人体的代谢、解毒、凝血及免疫均起着至关重要的作用，同时还起着调节体内水电解质平衡的作用。随孕期进展，肝脏负担也加重，肝功能有所改变。如转氨酶、胆红素、胆固醇可增高，血浆总蛋白、白蛋白可下降。但由于肝脏贮备力大，可无明显症状，肝组织也无病变，产后可很快恢复正常。

病毒性肝炎是最为常见的一种肝脏疾病。绝大多数成年人对甲型肝炎已获得免疫，不再受传染。但在怀孕后、初次感染了甲型肝炎，或者原来的慢性肝炎没治好，妊娠后病情加重时，孕妇的早孕反应常比较重，可并发妊娠高血压综合征、产后出血、流产、早产、死胎，新生儿死亡也比正常孕妇高，乙型肝炎还可传染给胎儿和婴儿。

由于肝炎的常见症状如厌食、恶心、呕吐、无力，容易误诊为孕期反应，所以早孕筛查门诊除了详细询问肝炎病史或肝炎接触史外，借助肝功能化验可及早发现肝炎，及时隔离治疗，这对于预防肝炎从普通型转为重型很有意义。另外，孕妇患上急性肝炎或慢性活动性肝炎时，则应立即中止妊娠，因为这两种肝炎对母、胎均有较大伤害。

二、怀孕后多久需要进行肝功能检查

一般认为怀孕12周左右要做第一次的肝功能检查，正常准妈妈一般需要做两次肝功能检查，一次是在第一次产检（约孕3个月）时进行；另一次则为在临近分娩时进行。

肝脏对于人来说非常重要，它是人体代谢的重要器官，也是重要的解毒器官，它可制造蛋白质供全身需要，还可制造凝血因子，起到止血凝血作用。它是人体重要的化工厂，对孕妇来说，尤为如此。孕妇和胎儿两条生命都在不停地进行着新陈代谢，产生的毒物、废物自然较非孕时增加许多，这些毒废物质全部被送入母体肝脏进行处理，然后排出体外。

所以，怀孕后母体肝脏的负担大大增加。如果母体肝脏功能发生异常，一是处理毒废物质能力下降，造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需要的各种蛋白质，从而影响其它脏器的功能。第三由于足够凝血因子的产生，产时极易发生大出血，危及母亲健康。此外，肝脏还有其它许多功能可以异常，导致相应病变。

所以正常准妈妈一定在孕期检查肝功能，可及时发现其异常，争取及时作出处理，以免发生上述不良后果。

而对于乙肝准妈妈而言，则需要在备孕前就开始做肝功能检查。一旦发现异常，应该去医院做详细检查和就医，予以适当治疗，当肝功能完全恢复正常并且停止药物治疗3-6个月仍保持正常，方可考虑怀孕。孕期按照常规进行定期检查，生产后12小时内给新生儿分别接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

三、孕妇肝功能检查要注意的事项

1、空腹检查

验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分，影响肝功能检查结果。因此，肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物，化验肝功能前不能喝水，必须空腹，避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。

2、禁止剧烈活动

肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查

如果在做肝功能检查前准妈妈正在静脉输液或者用药，那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以，可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色，影响黄胆系数测定结果；高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

5、保证充足的睡眠

肝功能检查前，注意保证充足的睡眠，良好的睡眠能够保证检查结果的准确度，如果准妈妈睡眠不足，会影响转氨酶结果。

四、孕妇肝功能异常要如何处理

肝功能异常对胎儿是有影响的，是不适合怀孕的，因为怀孕期间肝脏的负荷本来就会增重，再加上肝功能不好，不仅对胎儿不好，就连孕妇自己的生命危险都会难以避免，因此这个时候是不建议乙肝患者要孩子的。

孕妇肝功能异常首先要确定是哪种因素导致的，如果是怀孕期间妊娠反应、精神过度紧张等均属于正常的情况，多休息即可恢复。如果是疾病感染所致，那就要做一个肝炎全套检查，排除病毒性肝炎，再进行积极的护肝治疗。

治疗期间需在医生的指导下进行用药，不能使用药性比较强的药物，否则对胎儿和孕妇都是很不利的。要保持良好的心态，切记不能动怒，多吃新鲜的水果补充维生素，这样对肝脏排毒有很好的效果，多喝水，增加体液，从而来促进血液的循环。

这段时间还要进行护理。平时要多吃一些菌类的食物，比如说木耳、香菇、蘑菇，这样可以提高孕妇的免疫力，千万不要吃油腻和油炸的食物，应该吃一些清淡的食物，多吃水果和蔬菜，增加维生素的摄入。

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