据媒体报道,泰国北部清迈市郊一名患有精神病的24岁男子疑因忍受不了邻居住所传出的噪音,于当地时间27日下午1时许,手持19英寸(约合48.26厘米)长菜刀闯入邻居的家,乱刀斩死5名男童,事后被捕。
据报道,5名遇害男童年龄介乎8至10岁,其中3人在屋内被发现、1人倒毙屋子前门,而另一人送院后不治。其中一名男童的怀孕母亲,听到屋内传出惨叫声后赶往现场,也遭疑凶袭击,脸部及身体多处受伤,情况严重。附近居民纷纷协助制服疑犯,并报警处理。
警方表示,疑凶本身有精神病纪录,与家人同住,在当地一间医院治疗抑郁症,一个月前才出院。
精神病为何让人避如蛇蝎?
精神病指的是大脑机能活动发生率乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。(普通人也存在不承认自己有病现象,所以不能把缺乏自知力和不承认自己有病作为确定精神病的依据)。
常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生积极配合,及早到医院治疗。
现代人心理问题尤其突出,我们该如何预防精神疾病?
1、及时发现,及时处理:精神分裂症复发常有先兆,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。
2、坚持维持量服药治疗是最有效的防止精神分裂症复发措施:临床大量统计资料表明,大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。因此,病人和家属要高度重视维持治疗。
3、减少诱发因素:家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待疾病,正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,鼓励病人增强信心。
4、坚持定期门诊复查:一定要坚持定期到门诊复查,使医生连续地、动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整药量。
5、开展社区精神病防治工作,要早期发现病人,早期治疗,预防复发,必须在社会建立精神疾病的防治机构,在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。
问题一:精神病能治好吗? 绝大多数功能性精神障碍能!
每当我向人介绍说,自己是一名精神病医生时,很多人就会面带疑惑地问:“精神病……能治好吗?”一般人所说的精神病,多数是指精神分裂症
。这时,我就会供有信心地回答:“多数患者都能治好。”
的确,在住院的精神分裂症患者中,有6成以上的患者能够达到临床治愈,对于首次发作的患者,治疗效果更好。那么,为什么人们还会产生这样的疑问呢?这主要是由于医生和普通人判断患者好没好的标准不一样。医生是从医疗的角度判断疗效,症状消失了,自知力恢复了,病就算好了。而普通人则认为,精神病人只有像正常人一样地生活、工作,才算病好了。精神病的治疗效果之所以受到怀疑,原因就在于:
1. 药物的副作用使患者显得呆板、迟钝;
2. 病情容易复发,而且事实上精神病的复发率也确实相当高;
3. 由于各种因素的影响,患者虽然已经达到临床痊愈,却仍然不能参加正常的人际交往和学习工作。所以,虽然医生认为很多患者已经治好了,但其他人仍然觉得他们“有毛病”。
不可否认,精神分裂症的治疗效果目前确实不尽如人意,而且抗精神病药物的副作用已成为妨碍患者康复的一大难题。但是,也应该看到精神病治疗复杂的一面,影响疗效的因素决不单纯是医生和药物,还包括家属和各种社会因素,有很多药物治疗以外的因素是医生们所不能左右的。因此,不能因为对眼前的治疗效果不满意,就否定精神病学的成绩,更不能妄言“精神病治不好”。近三、四十年来,许多治疗精神病的新药已应用于临床,收到了较好的效果。事物总是一分为二的,精神病治疗学也总是不断发展的。可以相信,精神病的治疗手段会越来越多、效果会越来越好。在医护人员们为此目标不懈努力的同时,也衷心希望广大的患者家属和社会各界都来关心和帮助精神病的治疗,共同为精神病患者尽一份力。
问题二:精神病可以治好吗? 精神疾病分类有很多种,患病程度也不同。一般来说,患有精神疾病的人普遍都心里承受能力较差,说白了就是小心眼,喜欢斤斤计较。病理这里就不讲了,有网友提到过。患者一般都是长时间受到家庭,事业等影响,长期压在心里,得不到很好的沟通或者由于某件事的 *** 引起的。青少年普遍由于家庭因素造成患病。精神病通过治疗是可以治愈的,其过程比较久。但是当患过精神疾病的人再一次受到压力和事件的 *** 时,部分人容易复发,这个需要患者治愈后对自己有个良好的心态调整以及周围人的关心等帮助。对于精神病前期患者应多跟家人及朋友沟通,保持良好心态,必要时要定期向心理医生咨询
问题三:精神病可以治愈吗 在众多人的心目中,一个人一旦患了精神病,治愈的希望是很渺茫的。因为现实生活中是有那么一些精神病人为求医踏断了医院门槛而最后仍是面貌如故、病情依旧。其实,这些认为精神病是不治之症的人只看到了事物变化的一面,而没有看到事物变化的另一面,事实上,有不少精神病人经过合理治疗和刻苦自我精神调节,病情得到康复,能像健康人一样生活、工作和学习。 不论是重症精神病还是神经症,治愈的希望都是存在的。如果病人家族成员中无类似的发病史,起病急骤又有明显的诱因,那么,治愈的可能性也就较大,反之则较小,即使症状一时消除,也易复发。精神病康复的例子很多,比较有名的是一位叫比尔斯的美国人。他18岁就读于雅尔大学商科,因其兄患癫痫(遗传倾向很大的一种神经系统疾病),怕自己也得这种病,因精神失常而住进了精神病医院,成为一名名副其实的精神病人。三年后,他痊愈出院,随后便著书立说,写成与精神病有关的《自觉之心》一书,风靡全球比尔斯自己也成了全球颇有名气的精神卫生的倡导者与奠基者。另一位是奥地利的安娜.欧女士,她是一名儿童文艺作家、男女平等主人者反对用力白人种族歧视的斗士,晚年性格仍很开朗,充满热情,活到七旬高龄去世。可是,就是这位安娜.欧的幸运在一定程度上应该归功于奥地利的布鲁尔医生为医治安娜.欧而首创的“对谈疗法”和人类精神分析学鼻祖西格蒙德.弗洛伊德医生对其心灵的大胆探索。
问题四:一般精神病能治好吗? 药物能不能治好,这是因人而异的,发病的时间长了,如果没有复发,药物可以根据病情慢慢减量,不一定就可以完全不吃,也许一天吃两三片药。
对很多精神病人来说,要完全治愈是有困难的。比较常见的是病情稳定了,只吃少量的要,然后以一个稳定的状态去工作,去生活
很多人对药物很排斥,所以没听医生的嘱咐,就把药停了,这样复发的可能性很大。
对于家族遗传这个问题,家族的遗传基因会对患精神病有影响,但是目前没有任何一份权威调查说明,家族里有精神病,那些子女都一定也会得病,在一个家族,那个氛围,那个潜移默化的传承,还有后天环境,突发的时间,这些在一个人生病的时候所起到作用更大。
家族遗传不见得会一直持续下去
问题五:得了精神病,10年了。还能治好吗、? 无论遇到什么问题,都不要强求太多; 如果是情感问题,只需要好好的珍惜对方; 如果是学业问题,只需要坚持努力学习,什么都不要多想,好好干就对了。 有句话是这样说的,如果你不想做一件事,那么你可能找到一千甚至一万个理由去推迟此事,但如果你真想做一件事,那么你只需要一个理由就够了,就是我一定要去做,是一定而不是可能! 心态说白了,就是自己衡量做人的标准,任何事都是以自己的出发点去想事情的,所以你想保持良好的心态,唯一可行的办法是怀着感恩的心去看世界,用心去看世界,不计较得失,学会发现身边所有令人感动的事情!! 保持良好心态的六种方法 1.恰当评估自己,安然接受自己的缺陷,不作无谓的抱怨。 2.善于发现自身情绪及行为变化,进而积极地心理暗示和提醒自己应追求快乐。有不良情绪体验时,可以通过倾诉等途径进行宣泄。 3.学会与人交往,创造良好的人际关系和家庭环境。 4.养成良好的生活习惯,防止各种不节制行为的养成。 5.在现实生活中遭遇困难,应持乐观、积极的态度,不断提高承受挫折的能力。可以换一个角度想想,就会海阔天空。 6.参加体育锻炼可以调节人的神经系统,排除体内一些致郁废物,转移人的注意力,宣泄人的压抑情绪,给人带来一份好心情。 心情好了看着什么都顺眼,做起什么事都顺心。如果每天都能保持一份好心情,那么,我们每天都是快乐和充实的。有一种最简单有效的方法:你可以装出一份好心情。虚怀若谷者得天时,处事廉洁者得地利,转危为安者得人和。 希望对你有帮助,谢谢
问题六:得精神病十多年还能治好吗? 能,但要坚持服药。而且绝不能间断。再有你的做个CT看看脑内有没有病变,假如没有,可服用奥氮平片,每日一粒。这要价格也不低,每盒有24粒的,有12粒两种规格个。效果不错。
还有保持老人的心情好点,一定要休息好。保证睡眠时间。
问题七:精神病能否完全治愈呢 在体质上,精神病很容易辨别,首先是指甲上有数条纵纹,长期的脑部疼痛,精神疲倦,容易发怒,烦躁不安,敏感、情绪波动大、缺乏忍耐性,睡眠质量差、心理生理障碍等,不要小瞧这些现象,严重影响了大家的生活,受其伤害的患者朋友因此无法正常的工作与学习,而且自身体质也日渐下降。苦于病情治疗缓慢,因此备受煎熬,那么精神病真是无法治愈了吗?不是,大家可以从以下几点进行护理,这样才能早日从疾病中解脱出来。 首先从心理方面治疗,精神病作为神经疾病,但是主要病因不在脑部,否则就不是简单的精神病症状了,因精神病的本质属心因性疾病范畴,多是各种心理和身体因素造成。治疗先从根本做起,如果无法找到病因,就无法治愈精神病,及时治疗起来也不能治疗彻底,单纯依赖药物治疗,只是治标不治本。 比如一个失恋患者因感情打击而受到失眠困扰与伤害,那么你只是告诉她服安眠药,那是不能解决根本问题的。即或暂时有效,也是不能持久的。加之有的患者治病心切,急于求成,一味要求药到病除,结果欲速则不达,这也是此病久治不愈的原因之一。 其次,从生活安排上进行调理,很多患者因为病情困扰,工作生活不再有 *** ,待业在家,什么也提不起兴趣,这样也是危险的,越是精神病患者越是要进行忙碌工作,这样充实的生活,劳累一天晚上睡眠质量也会提高,身体心理也会得到很好的修复,这样情绪也会随着轻松,精神病最主要是失眠。失眠的症状时轻时重,而病情的波动常与情绪变化有关。如果患者因为睡眠质量高,带动情绪好,则病情明显减轻;反之,则病情加重。
问题八:精神病能治好吗在哪:多少钱 精神病患者一般需要长期或终身服药,不知道你们在什么地方,如果在西北地区,建议到宝鸡 *** 第三医院精神科就诊,这里是全军精神疾病防治中心,技术力量一流的。
一、概述
(一)精神疾病流行病学的定义
精神疾病流行病学(psychiatric epidemiology)是在临床医学中的精神病学领域里,引入现代流行病学和卫生统计学的方法,从患者个体的诊治,扩大为对精神障碍及与精神健康有关的状态在人群中发生、发展的原因和分布规律的研究;探讨精神疾病的病因、发病机理、临床表现、诊治、预防及预后等临床规律,并着重对群体的特性进行研究;从而制定预防、控制和消灭这些精神疾病及促进健康的对策和措施,并通过科学的设计、测量和评价方法评价其效果的一门涉及多学科的体系。
(二)精神疾病流行病学的发展简史
流行病学近半个世纪以来发展迅速,其研究内容已经从传染病和急性病扩大到非传染性和慢性病,以及人群的健康问题。而精神病学的研究长期以来主要局限于临床精神疾病患病个体的诊治。随着医学模式的转变,要探讨精神疾病的病因、发病机理和临床表现的本质,就需要将研究范围由患病的个体扩大到患病的群体,并且将自然环境和社会环境与精神疾病联系起来。因此,精神病学的研究自然要应用流行病学的研究方法,这就形成了精神疾病流行病学这一门交叉学科。
精神疾病流行病学的端倪可追溯到19世纪初期,当时欧洲一些国家为了估计建造精神病院的数量而对精神疾病患者进行人口学调查。至19世纪末,由于多种契机,如一些欧洲国家为社区精神病患者提供照顾进行立法而需要了解精神病人的数量、病情及其需求,一些精神科医生应用医学遗传学的理论研究精神病患者的家谱而需要对社区人群进行有关资料的收集,以及方法学的改进使研究结果更为真实可靠,促使精神疾病流行病学得以发展。美国的社会精神病学家Dohrenwend等将精神疾病流行病学分为三个阶段:第一阶段是从本世纪初到第二次世界大战,此期间的研究方法仅是利用病历资料和主要知情人来确诊精神病患者。第二阶段是从第二次世界大战后到70年代末,此期间的研究方法是通过对社区样本的全部对象直接交谈来确诊病例。第三阶段是从80年代初开始至今,在遗传学、精神药理学、精神生物学,特别是精神病理学和社会科学发展的影响下,随着方法学的日趋完善,精神疾病流行病学有了飞速的发展。这一阶段对精神疾病的研究,由于改进了抽样方法,发展了有良好效度和信度的精神疾病的筛查工具,使用统一的分类和诊断标准,采用标准化的精神现状检查工具等,因而达到了满意的一致性要求,能够更加客观地提供在一定范围内精神疾病的分布特点,对精神病学的研究和发展具有重要意义,从而推动了精神疾病流行病学的发展。
我国精神疾病流行病学开始于40年代末,虽然在50至70年代国内一些地区进行了较大规模的精神疾病普查,如林宗义1953年和1973年应用美国的诊断标准在台湾进行过大规模的人群精神疾病流行病学调查,但上述一些调查因方法学的局限使所得结果可比性较差,缺乏在国内外的交流。为了与国际精神疾病流行病学研究接轨,能够更加客观地提供在一定范围内精神疾病的分布特点和发病危险因素,我国于1982年引进了国际先进的调查方法,组织了第一次全国12个地区协作的精神疾病流行病学的现况调查,获得了有史以来的大样本人群精神疾病的流行病学资料,因而极大地提高了我国精神疾病流行病学的研究水平。1993年在上述12个地区中的7个地区,使用同样的调查方法和程序,进行了第二次现况调查,了解了精神疾病在我国改革开放和工业化、城市化进程中的动态变化规律。这些研究为制定我国长期精神卫生规划和进一步探讨精神疾病的病因,提供了有益的资料。
(三)精神疾病流行病学的特点
精神疾病流行病学的特点,首先是精神病学的特点。本学科的学科基础是精神病学,其任务是采用现代精神病学研究的科学方法探讨危害人群健康的主要精神疾病的病因、危险因素、诊断、治疗和预后等规律。因此,本学科应以精神科临床实践为基础,为临床研究和诊治提供有创新性的方法学。同时,精神疾病流行病学的研究对象是患病个体及患病群体,这就需要突破传统的精神科临床医学以医院为基础进行研究的局限,扩大为以人群为基础的社区研究,突出流行病学的宏观研究特点。将流行病学的方法学应用到精神病学的研究,对精神疾病的早期发现和有效的防治,以及对疾病发生、发展和转归的本质及规律的认识有着重要意义和价值。
(四)精神疾病流行病学的研究内容
精神疾病流行病学的研究内容首先是描述精神疾病在不同时间、地区、人群中的发病率、患病率和死亡率,以及精神状况、社会功能缺陷等情况;通过比较疾病在不同时间、地区和人群的分布,寻找影响分布的原因,探讨疾病的危险因素、流行因素和病因;根据人群研究的结果估计某因素使个体罹患某病的危险性;通过对精神疾病自然史的研究评价涉及精神病的易感因素、保护因素(社会因素、家庭因素)、预后因素和生活事件等问题;在上述研究的基础之上研究制订对精神疾病的预防对策和措施,并评价其效果。
(五)精神疾病流行病学的研究方法
根据当前流行病学研究方法的分类,将精神疾病流行病学的研究方法分为观察法、实验法和理论及方法的研究三大类。观察法包括描述性研究(descriptive study)和分析性研究(analytic study),实验法包括临床试验(clinical trial)和社区试验(community trial),理论和方法的研究是将流行病学调查所得的数据建立数学模型,阐明精神疾病的流行病学规律。而精神疾病流行病学还广泛应用心理学理论和测量方法研究人群的精神疾病和精神卫生状况,这是本学科的特殊研究方法。
(六)精神疾病流行病学与相关学科的关系
精神疾病流行病学是交叉学科,与多门学科有着广泛而密切的关系。首先,本学科既作为精神病学是临床医学的一门专科,又作为流行病学是预防医学的主要组成部分,二者相辅相成,互相补充。临床医学的任务是对患病个体进行诊治,而流行病学不仅要研究患病个体和群体,还要研究未患病的人群及环境因素,分析疾病与各种自然和社会因素的关系,从而制订防治对策并评价其效果。因此,应具备精神疾病的临床知识,并掌握流行病学的基本理论和研究方法,在诊断疾病、探讨病因时,应用流行病学的知识,结合临床经验,探讨精神疾病的人群现象和病因。
精神疾病流行病学与基础医学有着密切关系。本学科在寻找并证实病因的研究中必然要涉及基础医学中的生物化学、生理学、生物物理学、病理学、免疫学、遗传学等多门基础学科,各学科相互补充知识、相互提供线索、相互促进发展。
此外,由于精神疾病流行病学研究领域的扩大,在进行调查、分析流行过程和疾病分布规律时,必然要与环境科学和人文科学等多种学科和技术方法发生联系。众所周知,随着医学模式的转变,人们对社会因素、人群的心理因素和行为对精神疾病的影响越来越重视,从而促使行为学、社会学和心理学等社会科学范畴的学科与精神疾病流行病学的相互渗透,使人类对精神疾病本质的认识不断深入发展。因此,当前学术界亦采用社会精神病学这一术语。
二、精神疾病流行病学在国外的发展
(一)国外精神疾病流行病学的研究成果
在世界范围内,对于精神疾病的流行病学研究在近半个世纪以来随着精神病学理论的深化和方法学的改善,获得越来越多的具有真实性和可靠性的资料。近年来各国应用不同的研究方法在各种社区人群中进行了较大规模的精神疾病流行病学调查,但获得的各类精神疾病的流行病学资料不尽相同。美国Kessler等人(1994)报告一项社区调查结果,有8098名15-54岁的应答者的分层样本经国际诊断审查组织用一种经过修改的描述方式进行审查,得出一年的非情感性精神病(包括精神分裂症、精神分裂样精神病、分裂情感障碍、妄想症及不典型性精神病)的患病率估计为5‰。美国Kendler等人(1996)报告以计算机分析定式访谈方式检查的5877名社区人群样本,得到精神分裂症和精神分裂样精神病的终生患病率为1.3%,所有非情感性精神障碍的终生患病率为2.2%;而以临床医生诊断的精神分裂症和精神分裂样精神病的终生患病率为0.2%,所有非情感性精神障碍的终生患病率为0.7%。调查还发现临床医生诊断的所有非情感性精神障碍与低收入、失业、单身、离婚、分居和城市居住地显著相关。以此说明对社区人群样本估计精神疾病的终生患病率受检查方法和诊断标准的影响相当大,结论是在流行病学样本中正确检查精神疾病要依靠临床医生的判断。英国Welch等人(1998)对居住在英格兰、威尔士和苏格兰的9064名16-75岁居民的调查发现,家庭收入低、物质生活标准低和社会阶层低与精神障碍显著相关,而精神障碍患病率的性别差异不能用男女社会角色的差异加以解释。荷兰Bijl等人(1998)报告了7076名18-64岁社区人群精神疾病患病率的前瞻性研究,结果发现41.2%的65岁以下人群一生经历过美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第三版修订版(DSM-Ⅲ-R)诊断标准中情感障碍、焦虑障碍、进食障碍、精神分裂症、和其它非情感性精神障碍,以及物质滥用障碍等各类精神障碍中的至少一种精神障碍,可见人群中精神障碍是相当普遍的。
对于各类精神障碍,近年来各国的研究已取得了丰硕的成果,其中精神分裂症是研究时间最长久、研究范围最广泛和深入的精神疾病。澳大利亚Jablensky(1997)论述精神分裂症的流行病学时指出,该病是一种低发病率但相对高患病率且危害终生的疾病。自从Kraepelin(1896)首先描绘精神分裂症作为一个疾病实体,称为“早发性痴呆”(dementia praecox)之后,自本世纪初开始的流行病学研究在不同人群和地区均获得了对精神分裂症的患病率、发病率和终生危害的显著一致的估计值。美国国立精神卫生院流行病学责任区(Epidemiological Catchment Area, ECA)1988年调查资料显示,经培训以统一诊断标准和标准化的精神检查调查获得精神分裂症一个月患病率为6‰,6个月为13‰。长期的研究证实环境和遗传因素对精神分裂症均有病因作用。英国Jones(1998)提出分子遗传学的进展揭示了第6、8、32号染色体上的连锁,提供了在染色体上寻找遗传基因的证据。美国Myles等人(1999)发表了在相对与世隔绝的岛国Palau共和国调查的结果,在13750名15岁以上的成人中精神分裂症的终生患病率为1.99%,其中男性终生患病率为2.77%,女性终生患病率为1.24%。德国Hafner等人对精神科文献进行综述后指出,12-60岁的成人中发展成精神分裂症的可能性是万分之一,其主要发病年龄是20-35岁,且女性晚发精神分裂症的频率和严重性大于男性。Brewin(1997)报告了英国Nottingham地区1978-80年和1992-94年两个队列精神分裂症的发病率由2.49‰略微提高到2.87‰。世界卫生组织(World Health Organization, WHO)对全球10个中心的协作研究结果进行分析后指出,精神分裂症的发病率在不同地区、不同国家都是近似的。总之,在世界范围内的研究表明,精神分裂症的时间和地区分布无明显差异;年龄分布以青壮年首次发病为主,且有性别差异;家庭经济水平和社会阶层与精神分裂症的患病率呈负相关。
公元前4世纪,希波克拉底(Hippocratic)的著作中出现了“忧郁”(melancholy)一词。历史上对情感性障碍作出过重要贡献的是法国Falreth、德国Kahlbaum(1882)和Kraepelin(1896)。本世纪中叶德国Leonhard(1957)提出双相情感性障碍和单相情感性障碍的学说,并认为遗传是情感性障碍单、双相区别的重要因素。早期情感性障碍的流行病学研究都归在躁抑症中,而未分为单、双相情感性障碍,且无一致的诊断标准,但获得的结果却比较接近。80年代西方各国逐渐采用了统一的诊断标准和标准化精神检查,以美国为例,美国国立精神卫生院ECA的调查,经培训以统一诊断标准和标准化的精神检查,得到各类情感性障碍的6个月男性患病率为0.4%-4.6%,女性患病率为0.4%-8.2%。Eaton(1997)报告了美国Baltimore的ECA随访结果,将1981年3481人的队列中1920人于1993年至1996年再次检查,重度抑郁的估计发病率为3‰,30-40岁是发病高峰,50-60岁是发病的第二个高峰。Ohayon(1999)报告了联合王国1994年在一般人群中有代表性的4972人的调查结果,抑郁症的检查时点患病率为5%,女性为5.9%,明显高于男性的4.2%。Kitamura(1998)报告了日本重度抑郁的终生患病率为19%,女性患病率是男性的2倍。Cho(1998)报告了韩国3711人的调查结果,男性抑郁症的时点患病率为6.8%,女性为10.4%。 Szadoczky(1998)报告了匈牙利18-64岁人群样本的调查结果,重度抑郁的终生患病率为15.1%,男女比例为1:0.37,双相情感障碍为5.1%,男女比例接近。重度抑郁的1年和1月期间患病率分别为7.1%和2.6%,躁狂发作的1年和1月期间患病率分别为0.9%和0.5%。两者的发病高峰在15-19岁,而重度抑郁的第二个高峰在45-50岁。加拿大Bland(1997)综述了情感性精神障碍的流行病学,认为近15年来许多研究者应用标准化方法在不同的国家、文化和种族的研究有了很大进展,重度抑郁的比例有所增加,与双相情感性障碍一样,发病在较年轻的年龄组。世界范围的研究结论一致认为由于认识、诊断和治疗方面的困难,情感性精神障碍是重大的公共卫生问题。
随着发达国家老龄化的趋势,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)及其它老年痴呆患者的绝对人数有所增加,以构成许多发达国家主要的社会问题和保健内容。多数流行病学资料显示65岁以上人群中痴呆的患病率为4-6%,80岁以上人群中痴呆的患病率高达20%。美国Hendrie(1998)报告北美65岁及以上人群痴呆患病率为6-10%,其中AD占三分之二。因此,美国和英国已将AD列为老年疾病重点研究项目,使AD在老年医学和老年精神病学中的地位和重要性日益受到重视。
除此之外,对于神经症、尤其是其中比例较大的强迫性神经症、惊恐障碍、人格障碍、精神发育迟滞等非重性精神障碍亦有许多研究,但由于方法学的局限,一些流行病学资料缺乏可比性。
(二)国外精神疾病流行病学的发展趋势
当前,国际上对于精神疾病的诊断主要是“国际疾病分类(第10版)”(International Classification of Diseases, tenth version, ICD-10)和美国精神病学会的诊断标准“精神障碍诊断与统计手册(第4版)”(Diagnostic and Statistical Manual, forth version, DSM-Ⅳ)。ICD-10是WHO推荐使用的国际性精神疾病的诊断标准和分类体系,专家们不遗余力试图其适用于各个国家、各种文化、各类人群。通过近十余年的辛勤努力,很多国家已采用了ICD-10进行临床诊断和流行病学研究。DSM-Ⅳ是美国的精神疾病诊断标准和分类体系,除美国、加拿大使用外,英国、澳大利亚等英语国家亦普遍采用,并取得了多方面的成果。随着国际精神疾病研究的发展,越来越多的精神病学家认识到国际通用的诊断和分类系统、标准化精神状况检查工具、以及统一的精神病学词汇的使用,对于促进国际间精神病学研究信息的交流和对精神疾病广泛而深入的研究有着至关重要的作用。因此,无论是WHO负责ICD-10的专家,还是美国DSM-Ⅳ的编制者,均致力于两种诊断和分类体系的趋同化,并设立了负责跨文化研究的专家组。此外,世界各国的精神病学家进行了许多ICD-10和DSM-Ⅳ之间效度和信度的比较研究,发现两大诊断和分类体系对于多数精神疾病有令人满意的一致性。这些成果为国际精神疾病流行病学研究奠定了方法学基础。目前,精神疾病的诊断和分类体系日趋成熟,但存在的问题是适用于社区人群研究的筛查工具不尽如人意,有待于研究发展可应用于流行病学研究的标准化筛查方法。近年来,WHO不断组织各国精神疾病的多中心协作研究,目的是既可以推广使用标准化的诊断和分类标准,又可以获得世界各国的精神疾病流行病学资料,同时探讨精神疾病的病因和危险因素,研究社会学、人口学、生态学、社会环境及社会心理因素等对精神疾病的影响,应用流行病学的方法学推动精神病学研究的深化。
目前,世界各国精神疾病流行病学研究除大量描述性研究之外,还包括各种精神疾病病因的分析性研究、自然史研究、治疗和康复的干预性研究、以及精神疾病流行病学特殊方法的研究。社会学、心理学、遗传学、分子生物学、精神药理学等相关学科,以及最新统计学及电子计算机技术与精神疾病流行病学研究在越来越多的领域相结合,促进精神疾病的研究不断发展。
三、精神疾病流行病学在中国的发展
(一)中国精神疾病流行病学的发展现状
我国的社区精神卫生工作和精神疾病流行病学研究起步于1958年全国第一次精神病防治工作会议,70年代开始在城乡建立精神病三级防治网。1986年召开的第二次精神卫生工作会议,进一步促进了精神卫生和精神疾病流行病学研究在全国范围内的开展。虽然在50-70年代一些地区进行了精神疾病的大规模普查,但因存在筛查和诊断的方法学问题,所得结果缺乏可比性。
随着改革开放和科技的对外交流,我国的精神病学家将国际精神疾病流行病学研究的先进调查方法介绍到国内。1982年在卫生部领导下,组织了全国第一次精神疾病流行病学12个地区的协作调查。 调查参照ICD和DSM两大诊断和分类标准,制订了统一的抽样方法、调查程序,以及效度和信度均达到要求的精神疾病筛查工具、标准化的检查方法和诊断标准;现场调查实施阶段,对调查人员进行了统一培训;样本抽取采用了整群、分层、随机三阶段的多级抽样方法。通过较大规模的现况调查,获得了各类精神疾病的时点患病率为10.54‰,终生患病率为12.69‰;其中精神分裂症时点患病率为4.75‰,终生患病率为5.69‰,城市时点患病率为6.06‰,明显高于农村3.42‰;情感性精神障碍的时点患病率为0.37‰,终生患病率为0.76‰。此外,调查还发现了一些相关因素,如精神分裂症的患病率与经济水平呈负相关等。本次调查提供了我国精神疾病的一些基础资料,也在全国范围内提供了精神疾病流行病学调查的方法学,从而极大地提高了我国精神疾病流行病学研究的水平。
1993年在上述12个地区中的7个地区,使用同样的调查方法和程序进行了第二次大样本的现况调查,结果显示7个地区1993年各类精神障碍(不包括神经症)的时点患病率为11.18‰,终生患病率13.47‰,在各种重性精神病的患病率中仍以精神分裂症最高,时点患病率为5.31‰,终生患病率为6.55‰;其次是精神发育迟滞,患病率为2.70‰;情感性精神障碍的时点患病率为0.52‰,终生患病率为0.83‰;而酒依赖的患病率上升幅度最大,患病率为0.68‰。此外,阿尔茨海默病的患病率为0.36‰。我国这两次大样本的精神疾病流行病学调查结果显示,7个地区1993年各类精神障碍(除神经症)的终生患病率与1982年终生患病率经标准化后比较差异无显著性;而其中精神分裂症的患病率城市高于农村,经济水平最低的人群患病率最高。结果提示,精神分裂症是我国防治与科研的重点疾病,精神发育迟滞在目前我国城乡患病率居第二位,亦为防治与康复的重点疾病,而酒依赖、情感性精神障碍、阿尔茨海默病均需加强防治与研究。值得注意的是,两次调查资料中一些精神疾病的患病率明显低于西方国家,如情感性精神障碍、人格障碍等,这引起了国内外学者的普遍关注,其原因可能与这些精神疾病的认识程度和诊断分类标准、以及文化差异有关。
此外,我国还开展了一些精神疾病的描述性和分析性流行病学研究。如台湾林宗义1953年和1973年进行的大规模的人群精神疾病流行病学调查资料表明精神疾病的患病率与社会经济和教育程度呈负相关关系(1)。1988年全国8省市0-14岁儿童智力低下流行病学调查结果显示患病率为1.20‰,城市为0.70‰,农村为1.41‰,男童患病率为1.24‰,女童患病率为1.16‰,且患病率随年龄增长而增加。同时,还应用病例对照研究方法研究儿童多动症和儿童行为问题的各种危险因素。我国近10年来引进国外的检查方法调查了老年期痴呆的患病率、发病率,并对阿尔茨海默病的危险因素进行了病例对照研究。研究结果表明,一级亲属痴呆家族史和严重精神疾病家族史是该痴呆的主要危险因素,为遗传学说寻找到证据。此外,实验性流行病学研究成功的实例是食盐加碘对预防地方性甲状腺肿流行区精神发育迟滞的干预性研究,调查表明,在缺碘地区普遍和长年服用碘盐能使地方性克订病所致的儿童精神发育迟滞明显减少。总之,我国的精神疾病流行病学研究随着相关学科的进步而快速发展。
(二)中国精神疾病流行病学面临的挑战
中国的精神疾病流行病学与国际上该学科的进展面临同样的挑战,即将精神病学与流行病学有机地结合在一起。对于精神疾病的研究要从患者个体的诊治,扩大到对精神障碍及与精神健康有关的状态在人群中发生、发展的原因和分布规律的研究,探讨精神疾病的病因、发病机理、临床表现、诊治、预防及预后等临床规律,就必须对群体特性进行研究,这必然需要引入现代流行病学和卫生统计学的方法学,采用正规的设计、测量和评价方法进行研究。但是,将经典的流行病学方法应用到精神疾病的研究,常由于精神疾病病因的多重性、症状的不确定性、诊断的多轴性和治疗的复杂性而受到限制。流行病学研究要求调查资料有代表性、随机性和可比性,而在精神病患者中有时由于研究对象不合作而难以实现这些原则。此外,许多精神疾病的分类和诊断方法都是在西方文化背景下发展而来的,将其引入我国无疑会发生文化差异的冲突,亦存在不同种族生物学的影响。为保证研究结论的真实性和可靠性,需要应用流行病学的理论和方法使国际精神疾病研究的方法学中国化,以利于我国精神疾病的临床和社区研究。因此,我国精神疾病流行病学要为之奋斗的目标是与国际先进的研究方法接轨,提高学科的整体水平。
四、精神疾病流行病学的展望
WHO提出2000年人人享有健康,这包括躯体和心理两方面的健康。社会经济和科学技术的发展,以及生活水平的提高使人类对身体健康和生活质量提出了更高的要求。为此,世界各国的医学专家、科研人员和政府机构对精神疾病的防治予以了高度重视,投入了越来越多的力量来加强精神疾病的病因和发病机理的研究,提高防治和康复的水平。根据世界精神病学协会主席Sartorius 1997年在北京世界精神病学协会地区会议上的报告,发展中国家精神卫生工作的优先领域是促进精神健康,预防和治疗精神及神经障碍,精神疾病和精神残疾的康复,促进心理社会发育。这一发展趋势明确表明了精神疾病的研究对象必然要从临床的个体扩大到社区的群体,通过流行病学研究方法探讨病因和发病规律,从而制定预防、控制和消灭疾病及健康促进的对策和措施,并通过科学的方法学评价其效果。医学和相关的自然科学,以及社会科学相结合是当代精神疾病流行病学发展的必然趋势。
精神病学专家普遍认为,20世纪末对社会经济发展影响最大、给个人健康和家庭生活危害最深的精神障碍是痴呆、精神分裂症和抑郁症。对于这三种重要的精神疾病,需要在精神医学和基础医学的基础上,将经典的流行病学观察法中描述性和分析性研究方法,以及实验法和理论及方法学研究,应用到对疾病的发生和发展的规律、病因和危险因素、以及治疗和预防的各个领域的研究中,加强国际信息的交流和研究的协作,推动精神卫生事业的水平不断提高,发展社会精神病学的理论和实践。
精神病是可以治疗的。
一个脑立体定向手术,能让难治性精神疾病患者变得正常,手术治疗精神病的技术已十分成熟,能够精确毁损疾病相关部位,手术后一般能改善精神病人的冲动行为。
脑立定定向手术的原理是利用三维的坐标准确找到病灶,就好像发射导弹一样,先要找到发射目标的位置;它能够更加精准的对病灶或肿瘤进行精确的治疗、毁损或切除。
然而并不是所有的精神疾病的患者需要做手术,也不是所有的精神疾病患者可以做手术,必须对患者仔细的评估和分析,手术前须通过精神科医生,外科医生,放射科医生和心理科医生讨论:能不能手术;要不要手术,选择什么靶点,术后如何康复,手术是最后的选择!
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扩展资料:
人类精神活动是有机的、协调的、统一的。从接受外界刺激,一直到做出反应,是一系列相互联系不可分割的活动。
精神活动包括感觉、知觉、记忆、思维、情绪、注意、意志、智能、人格、意识等,其中任何一方面的变化均可表现为精神活动障碍,即精神活动的各个方面互不协调或精神活动与环境不协调,均可表现为精神异常。
最常见的精神活动障碍为焦虑、恐怖、幻觉、妄想、兴奋、抑郁、智力低下,品行障碍及不能适应社会环境等。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/心理障碍/1702626?fromtitle=精神病&fromid=920&fr=aladdin#5"target="_blank"title="百度百科—精神病">百度百科—精神病
参考资料来源:/hunan.ifeng.com/a/20170118/5335462_0.shtml"target="_blank"title="凤凰网—你知道吗?难治性精神疾病原来可手术治疗">凤凰网—你知道吗?难治性精神疾病原来可手术治疗
为什么有些精神病患者会杀人
其实大部分的精神病患者是伤害自己多,但为什么有些精神病患者会杀人呢?下面是我推荐给大家的为什么有些精神病患者会杀人,希望能带给大家帮助。
为什么有些精神病患者会杀人?
我们经常会看到一些类似的新闻, X老师被学生砍了多刀身亡。男子分手不成杀害女友。这类事情世界各地每天都在上演,只是到了美帝便成了枪战大片。所以在我朝遇到类似事情,活下来的机会还是相对较大,起码没有枪。看到这里键盘侠会说: ?精神病不是杀人的借口!精神病还是有思考能力的,能控制自己行为的!?可是事实上大部分的精神病人都无法控制自己行为的,这里的?大部分?包括了:抑郁症,躁郁症,精神分裂,多动症,自闭症等等。
就像某天你发烧了,你能告诉你身体 ?好吧明天我要出差,现在不能烧了。?你觉得你的身体能控制吗?很多的心理问题也一样,一个得了躁郁症的人可能会因为身旁有熊孩子在闹然后把孩子踢飞,在谴责这个人的同时,大家有没有想过此人根本控制不了自己的情绪和行为。这个人的行为当然要被谴责,可是他自己和他身边所有人都没有意识到这根本不是性格或者教育问题,而是他有情绪病 (affective disorder),抑郁症和躁郁症都属于情绪病。情绪病的症状是会导致暴力行为的,其中一个比较普遍的症状: ?错误信念(false belief)?,也就是相当于精神错乱 (delusion)。
分裂情感精神病(schizoaffective disorder),躁郁症(bipolar) 和精神分裂 (schizophrenia) 都可能有?错误信念?。陈医生被杀就是因为凶手有这个?错误信念?, 那究竟它是什么东东呢?
精神病里?错误信念?不是普通的理解错了一个事情,而是患者的一个无中生有, 非常难纠正的一个念头。 患者是不会用理性的思维去分析这个念头究竟有没有错,无论你如何纠正都不会改变自己的想法。这个跟我们辩论赛坚持自己观点是两回事,辩论赛里面各方会用理性分析去说服对方相信自己的观点。而精神病患的?错误信念?是没有任何逻辑推理得出的,反正就一定是这样。换上凶手的角色,他有可能是碰上了某些负面的事情,然后把事情归咎于那颗变黄的牙。例如被炒鱿鱼了,一定是因为那个牙齿变黄了。老婆跟他离婚,一定是因为那个牙齿变黄了。 父亲过世,一定是因为那个牙齿变黄了。没错,正常人看起来完全不合理的原因在他们看来就肯定是这样,这就是?错误信念?。遇到这种情况,你觉得自己可以去劝说他吗?别浪费时间了, 普通人能劝服他们,他们就不会是患者了。正是这个反复的?错误信念?,导致患者认为他的人生一片黑暗,都是拜医生所赐。
另外一种情况,幻听幻觉 (hallucination),也可能导致患者杀人。 例如把无辜的人看成了抓他的特务。通常这类人有点被害妄想,觉得有人跟踪他,要杀死他。于是要先下手为强或者要保护自己。分裂情感精神病,躁郁症和精神分裂都可能有幻听幻觉,分裂情感精神病伴随严重抑郁症,伤害自己几率较大。精神分裂的幻听幻觉通常是比较搞笑的,例如前阵子的微博上有一小哥被警察抓了后说自己是外星人的后裔,外星人会攻击地球之类。如果他认为自己不是在瞎编,那就是典型的幻听幻觉了。还有一种最常见的幻听幻觉杀人就是嗑药了。之前美帝有中国留学生车被撞了一下,下车以后就被嗑药女一枪毙掉。因为吸毒导致幻听幻觉杀人的例子在美国非常普遍 (感谢Fanny提醒)。
还有情况就是情绪病不能控制自己的暴力情绪。例如躁郁症,在狂躁期 (manic episode)会特别容易被激怒,语言暴力和肢体暴力都常见。香港地铁上有一男子因为旁边的婴儿在哭,他大声恐吓婴儿并且不停抖婴儿车。这就很可能是躁郁症了。那我们怎么知道这个男人究竟是躁郁症还是没教养会这样做呢?
一般来说,如果这个男人生长在一个与香港文化完全脱节的村落,村落里面的人抖习惯打婴儿,这个男人可能因为教养问题而这么做。但想想香港的学校教育,甚至是电视广播,都有很多关于尊老爱幼的教育,大部分人在这方面都做得很好得情况下,为什么这个男人不呢?这就不单纯是一个教育的问题,是情绪病。
还有一种,就是自闭症了。自闭症患者很容易误解别人要伤害他,所以有的会随身带刀,有的会咬人。但所有的攻击行为都是因为误解别人要伤害他为前提。当然,只有少部分的患者会这样。L曾经有个自闭症的学生J就因为L提醒他上课不要打游戏机而脱鞋子扔老师,还拿出剪刀准备扔。一些很小的事情在自闭症患者的世界里是一整片天空,所以他们极力要保护自己。
最后不得不提的就是反社会人格障碍(antisocial personality / Psychopath)。连环杀手,强奸犯通常就是这种。别以为他们天生穷凶极恶的样子,相反,他们可能是妈妈的好孩子,老师的好学生,同学的好帮手。然后有一天,他把母亲杀害并碎尸了(是不是听起来很熟悉?)。这类人的恐怖之处是平时很难被发现。但有个共同点,他们很难感受到别人的痛苦,通常是天生的,多个研究发现他们的'脑扫描有点不同。就是amygdala (控制情绪和痛楚的区域)反映特别弱。如果大家喜欢看恐怖片,请参考?电锯惊魂?,?汉尼拔? 等等。
如何能避免更多伤害?
当然,大部分的精神病患者是伤害自己多,伤害别人的还是极少数的。但除去杀人和自杀,我们更多的是要关注如何让他们融入社会。我们的城市化使得精神病患的数字越来越多,越是大城市越是多。因为城市化给人的生活带来了很多压力。大部分的精神病患都是先天+后天的,有先天的基因,加上后天的压力和打击导致病发的。移民,工作压力,升学压力,恋爱等等都是后天因素。这里我要强调的是移民,如果没有过硬的心理素质,请慎重考虑,因为离开了熟悉的朋友和家庭圈子,一个人要承受和面对的事情特别多,应对能力也减弱了很多。
如何帮助精神病患者,减少社会歧视才是解决矛盾的核心方法。中国人对?精神病?这三个字是闻风色变的。普遍认为一旦查出精神病就要被关起来吃药,而且一辈子都无法正常生活。这是绝对错误的认识,任何的精神病只要及早发现,及早治疗都是可以有效控制的,哪怕是终身不能治愈的病,例如躁郁症和精神分裂,药物和心理治疗同时进行是可以大大提高患者生活质量的。患者有能力正常工作和生活。可是中国因为害怕被歧视,大部分人也不了解这些疾病的基础知识,非得搞到很严重才就医,甚至严重也不就医,没人管,导致街上任何人都有可能成为受害者。
当然,就医的治疗费用是巨大的,患者通常都会因为病而不能工作,没有收入自然不会去看病。这就需要政府给他们提供免费的帮助。很多心理病在学校就可以看出苗头的,从那个时候开始控制就是最佳了。所以欧美国家,甚至香港政府每年都投入大笔资金给学校的跟进需要特殊辅导的学生。我们不去帮助他们,将来他们就很可能成为游走在社会边缘的人,失业,贫困然后精神有问题。
延伸阅读:
精神病患者杀人真的可以免罪嘛?
买个精神病证来免罪?
精神病证,官方名称叫「残疾人证」。该证件不仅部分精神疾病患者有,听力残疾、视力残疾、肢体残疾者也有,差别只在于,它们的残疾类别代码不同。
买卖精神病证,是违法行为;更何况,花几十万买个精神病证,并不划算??因为,有没有精神病证,跟能不能免罪,没有直接关系。
即使有精神病证,病人犯罪后,也还是得重新进行精神司法鉴定,最终法官判刑的依据,是司法鉴定结果。
患有精神病不等于免罪金牌
不过,持有精神病证,可能有一个好处:提高启动精神司法鉴定的机会。
在刑事案件中,犯罪嫌疑人或其家人、律师,可以提出精神司法鉴定的申请。此时如果能出示精神病证,或许可让办案单位重新评估鉴定的必要性。
有人一定想问了:精神病证已经能够证明病情,还要做司法鉴定,不是多此一举吗?
非也,有精神疾病的,未必都无罪。
记者采访了任教于山东政法学院刑事司法学院的张爱艳教授,她著有《精神障碍者刑事责任能力的判定》一书。
她介绍道:
目前我国刑法对精神疾病患者的刑事责任能力采取「三分法」??即完全无刑事责任能力、限制刑事责任能力和完全刑事责任能力。通俗理解,分别就是:
因病免罪;
因病从轻或减轻处罚;
照常判刑。
精神病患的刑事责任能力有区别
那么,怎样判断一个精神疾病患者具有哪种刑事责任能力呢?
并非只看他患哪种精神疾病,也并非只看病情严重程度。
张爱艳解释:
判断犯罪嫌疑人患有哪种精神疾病后,在证实患病的基础上,如果发现病人实施危害行为时,辨认或控制能力完全缺失,即为「完全无刑事责任能力」;相反,辨认或控制能力尚未完全丧失,则为「限制刑事责任能力」。
这里面牵扯到两个重要的概念。
概念一:何谓辨认能力?
即辨认自己行为性质、后果或违法性的能力。
有些精神疾病患者砍杀多人,却以为自己砍的是妖魔鬼怪,或以为在助人上天堂,这就是丧失了辨认能力;有些病人在病情缓解期、精神正常,这时犯罪,自然得承担责任。
概念二:何谓控制能力?
指行为人支配自己实施或不实施特定行为的能力。
比如,有些患有偷窃癖的人,会难以自控地偷些不值钱的东西,明知道这样不对,却就是没办法忍住不偷,他们可以分辩说是受疾病影响,无法把控自己的欲望所致;但如果这个人酒驾致人死亡,病情显然不影响他开车,拿刑事责任肯定甩不掉。
之所以免罪,皆因如野兽伤人
有些精神疾病患者,根本意识不到自己犯了罪,或没办法控制自己犯罪。再怎么狠狠处罚,他们也照样我行我素。
这就如同一只深山里的猛虎,跑到市区里咬死了人,难道要判它无期徒刑吗?
然而精神疾病患者犯罪,同样给他人造成了伤害。不少人甚至觉得,免除刑罚,似乎太「便宜」了他们。
对此,张爱艳教授的解释是:
对无辨认和控制能力的精神疾病患者进行惩罚,没有意义。
我们需要明白的是,惩罚犯罪者的目的,主要是预防违法犯罪。
这包含两层含义:
预防该犯罪者再次实施犯罪;
在社会上起到教育、震慑作用,预防其他人效仿犯罪。
刑事责任可以免,民事责任不可逃
刑事责任实现的方式主要是刑罚,民事责任实现的方式主要是赔偿。精神疾病患者不一定要承担刑事责任,但民事责任不可推脱。比如包括但不限于下列情况:
精神疾病患者把其他人打伤了,要支付医药费;
损坏了他人物件的,要照价赔偿;
侵占了他人财物的,要原样返还。
如果精神疾病患者没有财产,或者财产不足以赔偿的,就由监护人来承担赔偿全部或部分责任。
另外,有暴力行为,却又完全无刑事责任能力的精神病犯罪者,虽然不用坐牢,但不等于逍遥法外。除了承担民事赔偿,部分精神病犯罪者,还会被关进医院接受强制治疗。
我国刑法与刑事诉讼法规定,对这类犯罪者,应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;如果还有继续危害社会安全可能的,可予以强制医疗。
强制医疗,就是把上述精神病人强制送入特定处所如安康医院,以接受治疗和监管。入院后,医院会定期对他们进行诊断评估。只有那些不再具备人身危险性,并且经过人民法院批准解除强制医疗的病人,才可以出院。
我们怎么应对精神病患的袭击?
有的朋友担心,人家是精神病人,遭到袭击时,岂不是不能还击、挨了打也不能告人家了?
不是这样的。
1. 被精神病人追打,可防卫,可起诉
在大街上,遇到精神疾病患者伤人,人们具有正当防卫的权利。
如果明知对方是无刑事责任能力的精神疾病患者,应尽可能采取躲避等方法,避免遭受侵害;若不知道对方是精神疾病患者,或不能用躲避等方法避免侵害,可以正当防卫。
2. 被精神病人伤害后,可照常提起诉讼
并不是说对方是精神病人就不能告,受到精神疾病患者的伤害后,可照常提起诉讼,毕竟,不是所有精神疾病患者都不具有刑事责任能力。
此外,自己身体受伤或财物受到损坏的,也可以向精神疾病患者索赔。
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