胃癌、肝癌、大肠癌喜欢“扎堆”，谈谈癌症家族聚集性的影响

一个家庭中有一人确诊为癌症，这就意味着整个家庭都即将要面临倾家荡产、负债治疗、阴阳相隔的结局。

如果是一个家庭中，有很多人被确诊为癌症，这又意味着什么？

这可不是危言耸听，在临床上有多种癌症都表现出了明显的家族聚集以及遗传倾向。要知道，癌症的本质其实就是一种基因疾病，而人类的长相、肤色、身高等本就来自于遗传基因。

如果下一代中有人携带肿瘤遗传易感基因，那自身患癌的几率就会有所涨幅！

这也就是说，有部分人从出生的那一刻，就已经决定了自己患癌几率要高于他人！

从临床角度来看，真正意义上的遗传性肿瘤其实非常少见。所谓遗传性肿瘤，指的就是患者拥有致癌基因，而且在未来癌症出现以及发展的过程中，遗传基因都发挥了最主要的作用。

无论是患者后天环境以及饮食如何改变，最终都会患上同一种肿瘤。这种遗传性肿瘤中，最为典型的一类就是：视网膜母细胞癌！

除此外，其余的都属于遗传易感性基因，也就是我们日常俗称的“易患癌体质”！

临床上有近5~10%的致癌基因突变都来自于父母提供的DNA，携带这种基因的群体并不是会绝对100%患上癌症。但是，他们在未来的生活中，对各种致癌因素却十分敏感，共同生活和饮食环境之下，自己的患癌几率高于他人，且更容易患上特定类型的癌症！

以下五类我国高发的癌症，就是有明显家族聚集倾向的癌变：

1、胃癌：胃癌是我国第二大消化道恶性肿瘤，但是它的死亡率却排在消化道癌变的第一位。在我国所有确诊的胃癌患者中，大部分都与胃部慢性病发展以及幽门螺杆菌感染等因素有关。

但是，也有近10%的患者出现了遗传性胃癌，特别是弥漫性胃癌最为多见。这里需要强调的是，胃癌家族聚集除了和基因有关外，大家共同的生活和饮食环境、幽门螺杆菌感染等因素，也是促发胃癌家族聚集的一大原因；

2、乳腺癌：乳腺癌是我国女性最为高发的恶性肿瘤，也是全球病发率最高的癌症类型。有多个数据调查表明，近10%的乳腺癌具有家族聚集倾向。

如果直系亲属中有人患病，特别是在绝经前或35岁之前出现了双乳的癌变，那自己患癌的危险性就会增加3倍左右。

另外，科学研究也表明，如果自己携带了这两种BRCA1、BRCA2基因突变，那后期将会有70~85%的几率发展为乳腺癌。低于30岁被确诊为乳腺癌的女性，有1/4都和基因有关系；

3、大肠癌：大肠癌也是典型的家族聚集类癌症，我国所有的大肠癌患者中，有近10~15%都存在家族史。如果直系亲属中有人确诊为大肠癌，那自身患癌的风险就会增加4倍以上。

在临床看来，遗传易感基因、遗传性腺瘤性息肉病、共同的饮食和生活习惯，就是促发大肠癌家族聚集的根本原因。

这里要重点强调遗传性腺瘤性息肉病，这是一种常染色体显性遗传病，如果后代携带基因并发展为息肉，但却没有科学治疗，那后期癌变率几乎就等于100%；

4、肝癌：在我国肝癌高发地图中，家族聚集就是最重要的因素。流行性调查研究显示，如果下一代存在肝癌风险的隐形等位基因、多个基因遗传多形态、又或者是携带低活性的thl、高活性的th2细胞因子基因，患肝癌风险就会有所增加。

除此外，部分造成肝炎的病毒可通过母婴传播，而病毒性肝炎恰恰也是促发肝癌的危险因素；

5、卵巢癌：卵巢癌是女性较为高发的生殖道恶性肿瘤，它也有明显的家族聚集倾向。其中最为主要的一个因素就是常染色体显性遗传病，如果下一代携带这种基因，会导致遗传性乳腺癌-乳腺癌综合征病发。

有相关数据调查显示，我国近25%的上皮性卵巢癌患者，都与遗传基因有一定关联！

总的来说，有癌症家族史的人，患癌风险要明显高于其他人。这主要来自于病毒或细菌较差感染、遗传易感基因、共同的生活和饮食习惯等多个方面。

因此如果直系亲属有人确诊为癌变、家族中几代人中有1-2人以上被确诊为同一种癌变，那自己就属于癌症的高危人群，提高对癌的警惕意识、定期进行筛查很有必要。

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