不少男性过了五六十岁,会出现夜间排尿次数增多、有尿不能忍等情况,但真到厕所却半天尿不出来,或尿得非常没力,如果这种情况频繁发生,就有可能是得了良性前列腺增生。因为涉及隐私,很多“老先生”难以启齿,导致病情拖延。
夜尿次数多是信号。前列腺增生症又称前列腺肥大,是一种中老年男性常见病。夜尿次数增多是早期信号。如果原来不起夜的人出现夜间排尿1~2次,就意味着出现了早期梗阻,当起夜次数从2次发展至4~5次,甚至更多时,说明疾病加重了。
平时可留意五个常见症状。1.尿频,表现为尿的次数增加。2.尿急,有尿不能憋,憋一会可能就尿裤子了。3.尿半天,却总觉得没尿干净。4.想尿尿不出来,等半天才能开始尿,而且尿的滴滴答答。5.充溢性尿失禁,膀胱里的尿满了,想尿尿不出,但尿道口却老滴尿。
一种男性常见病。前列腺只有男性才有,可分泌稀薄的前列腺液(是精液的一部分),它只有葡萄大小,重量在20克左右,位于膀胱的下面,包绕着连接膀胱的近端尿道,换句话说,近端尿道是从前列腺里穿过来的,这就是为什么前列腺出问题会引起一系列排尿问题。
前列腺常见的病症有前列腺炎、前列腺癌、前列腺肥大。其中,前列腺肥大是50岁以上男性最常见的良性疾病。男性的前列腺会随年龄的增加而增长,男性在40~70岁间,前列腺体积每年会增长0.6毫升。医学统计显示,50岁以上的男性,有一半的人会得良性前列腺增生,80岁以上的患病率达83%。
前列腺肥大会癌变吗?良性的前列腺增生不是癌症,也不会转化成癌症。前列腺的良性增生比较缓慢,它不是肿瘤,不会扩散到身体的其他部位。但它和前列腺癌的早期临床症状有相似性,也就是说,有前列腺增生的人有可能同时有肿瘤,所以绝对不能自我判断排尿困难就是前列腺增生,一定要由专科医生来检查,不能麻痹大意。
有毛病不治问题多。前列腺增生会影响睡眠和生活质量,有问题一定要及时治疗,如果不及时治疗或治疗不恰当,可能会出现以下几个问题。1.急性尿潴留,就是突然尿不出来了,本来就尿得不太痛快,喝点酒或不小心着凉了,前列腺一充血,堵死了,就会尿不出来。2.总是尿不干净,有剩尿,会令膀胱压力增大,导致肾里头的尿向膀胱里排,引起肾积水,甚至影响肾功能。3.容易形成尿结石。4.增生表面血管比较丰富,一旦破裂会出现反复血尿的情况。5.排尿用力会增加腹压,有的人会出现痔疮加重、直肠脱垂、小肠疝气等问题。
日常生活注意下面几点。1.避免或减少摄入咖啡因和酒精,这两类东西有利尿和刺激作用。2.少吃辛辣、刺激的食物。3.不能因为有病而少喝水,要保证饮水量,每天不要少于1500毫升。4.优化排尿习惯。放松心情,一次尿不尽,稍微等一等。可以采用膀胱训练,尿急时不要立即冲入厕所,而是先憋一会儿,等待排尿的感觉减弱后再去。
前列腺增生早期的症状究竟有哪些呢?
一、尿液改变:可见尿浑浊、脓尿、血尿等。
二、尿意不爽:排尿后,尿道内有隐痛或尿后淋漓,残尿滴出或下腹部不适,后尿道不适和会阴部压迫感。
三、尿频:是前列腺增生症的最早期信号,尤其最明显的是夜尿次数增多,且随尿路梗阻的进展而加重。
四、尿流变细:尿道是从前列腺中间穿过的,前列腺增生时可压迫尿道,因而尿流通过尿道时尿流直径也就随之变小,尿流变细,排尿能力减弱。
五、排尿费力:尿道发生梗阻,尿液的排泄阻力就会增加。必须用力使腹压增加,才能克服排尿阻力,排尿很费力。
前列腺增生症的病情多发展缓慢,经常有好几年的过程。起初症状很不明显,因而患者时常不能正确地回忆病程的长短。其主要表现可分为两类。
(1)下尿路梗阻症状
①尿频。夜尿次数增多这是前列腺增生的早期症状,夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度,夜尿从1~2次发展到4~5次,说明梗阻程度逐渐加重。
②排尿困难。最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿,以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短,尿时需鼓肚子,有时有排尿不尽感或尿后滴沥。
③血尿。由于增生的腺体表面血管扩张,故易发生出血而引起血尿,一般为终末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿,甚至因血块堵塞而发生尿潴留。
④尿潴留。多见于本病的晚期患者,梗阻比较严重,尿液无法从膀胱排出,发生急性尿潴留,往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。
(2)梗阻并发症
由于尿液无法从膀胱正常排出,故在前列腺增生基础上可出现如下症状。
①感染。可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎,并出现相关症状。
②尿毒症。由于下尿路梗阻,可造成双侧肾积水、肾功能不全,临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。
③腹部包块。梗阻引起肾和输尿管明显积水时,可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。
④其他。由于排尿困难而需长期增加腹压排尿,故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。
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