一、彩超的特点是什么
一、彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见,彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,实际应用受到了广泛的重视和欢迎,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点是:①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。②可显示血流的运行方向。③有利于辨别动脉和静脉。④有利于识别血管病变和非血管病变。⑤有利于了解血流的性质。⑥能方便了解血流的时相和速度。⑦能可靠地发现分流和返流。⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。二、彩超采用的相关技术是脉冲波,对检测物速度过高时,彩流颜色会发生差错,在定量分析方面明显逊色于频谱多普勒,现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能,即为彩色──双功能超声。三、彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以区别。双功多普勒超声系统,即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流,这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。1.血流方向 在频谱多普勒显示中,以零基线区分血流方向。在零基线上方者示血流流向探头,零基线以下者示血流离开探头。在CDI中,以彩色编码表示血流方向,红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色);而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。2.血管分布CDI显示血管管腔内的血流,因而属于流道型显示,它不能显示血管壁及外膜。3.鉴别癌结节的血管种类 用CDI可对肝癌结节的血管进行分类。区分其为结节周围绕血管、给节内缘弧形血管。结节的流人血管、结节内部血管及结节流出血管等。
二、彩超的临床应用有哪些
血管疾病运用12MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点,对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值,还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度,栓子是否有脱落可能,是否产生了溃疡,预防脑栓塞的发生。彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法,当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。腹腔脏器主要运用于肝脏与肾脏,但对于腹腔内良恶性病变鉴别,胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别,胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌,可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。对于肝内良恶性占位病变的鉴别,囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值,原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变,如前所述肾动静脉瘘,当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄,彩超基本可明确诊断,当探及狭窄处血流速大于150cm/s时,诊断准确性达98.6%,而敏感性则为100%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。心脏采用实时容积成像,直观地显示复杂的心脏解剖结构,准确地评价心功能,并可获得多方位的二位切面,可为心外科、心内科、麻醉科、导管室等提供重要的影像学信息。可获得准确的二尖瓣结构的三维图像、血液以及空间解剖学关系,为外科修复手术提供直观的信息,进行介入治疗效果的评价。西门子彩色多普勒超声系统提供了专业的心脏超声解决方案,其探头可以进入左心和右心系统,观察心脏结构,图像分辨率和清晰度高,对心内结构的检查、射频消融术的定位,心脏介入治疗的知道、术中监测手术效果的评价具有很大价值。小器官在小器官当中,彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球,从某方面来说10MHz 探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz,探头清晰很多,对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断,其中甲亢图像最为典型,具有特异性,为一“火海征”。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎介于两者之间,可借此区别,而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌,所以建议甲状腺诊断不太明确,病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断,而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值。前列腺及精囊正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法,所以在此特地提出。此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区,另一部分前列腺纤维肌肉基质区。移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部,为100%的良性前列腺增生发源地,而正常人移行区只占前列腺大小的5%。中央区为射精管周围、尖墙指向精阜,周围区则包括前列腺后部、两侧尖部,为70-80%的癌发源地,而尖部包膜簿甚至消失,形成解剖薄弱区,为癌症的常见转移通道,为前列腺活检的重点区域。通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值,当配合前列腺活检,则基本可明确诊断。前列腺疾病,特别是前列腺癌,在我国发病率均呈上升趋势。前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面,为第二高发癌症,而腹部探查前列腺基本无法做出诊断,所以建议临床上多运用直肠B超来诊断前列腺疾病。能用直肠探查,就不用腹部探查。妇产科彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查具有一定的优势。
三、三维彩超的特点是什么
(1)在保留二维成像的基础上增加冠状切面图像。(2)立体定位,轴位调整,ABC三个轴面可随意调整直至显示出最佳图像。(3)立体显像,动态直观;可实时动态观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动,图像清晰精确可靠。(4)切割功能,可保留图像重点;切去无用的部分,对可疑部位进行三维重建显示。(5)旋转功能,可多面观察;具有前后、左右、上下360°旋转功能,对图像进行不同方位全面观察。(6)可给胎儿拍摄精美的照片,录下表情变化及刻录光盘作为资料保存,留做永久的纪念。(7)可显示不同层次病灶的立体关系及毗邻关系。三维彩超在产科的应用为临床超声诊断提供了丰富的影像信息,胎儿在羊膜腔内被液体包绕是三维超声良好的成像条件,图像立体、形象直观,可任意调整角度,通过三个切面的旋转可观察到可疑结构,对胎儿大体结构的畸形可一目了然,极大地提高了诊疗质量,减少了误诊或漏诊。
四、彩超的检查项目有哪些
彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,首先说说超声频移诊断法,即D超,此法应用多普勒效应原理,当声源与接收体(即探头和反射体)之间有相对运动时,回声的频率有所改变,此种频率的变化称之为频移,D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。目前,医疗领域内B超的发展方向就是彩超。循环系统:心、脑、四肢、血管疾病消化系统:肝、胆、脾、胃、腹腔各种疾患泌尿系统:肾、输尿管、膀胱各种疾患腺体:甲状腺、乳腺、胰腺、前列腺各种疾患妇科:子宫、卵巢、输卵管、盆腔疾患产科:胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带、羊水情况能确定有无畸形、前置胎盘,脐带绕颈。该仪器具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心脏、肝、胆、胰、脾、肾、眼球、甲状腺、乳腺、子宫及附件、膀胱、前列腺、前列腺结石、前列腺增生等全身性脏器进行检查,尤其对心血管疾病可进行三维成像及多种心功能测定。对各种心血管疾病及实质性脏器疾病和各种血管疾病、胃肠道疾病的诊断具有其独特的功能。
超声波在医学上的应用主要有:超声波检查、杀菌消毒、药液雾化、碎结石等。
1、超声检查:主要有二维、三维超声检查以及多普勒超声检查、超声造影等。可以检查脏器和血管,通过仪器所反映的特点,结合解剖学知识、病理变化等进行分析,诊断有无病变的器官。
2、杀菌消毒:通过超声波的机械、空化作用、热效应和化学效应,可以进行超声波清洗、杀菌等。
3、药液雾化:如咽喉炎、气管炎等疾病,很难利用血流将药物送到病灶,这时就可以利用超声波加湿器的原理,将药液雾化,让患者吸入,提高疗效。
4、碎结石:利用超声波巨大的能量,可以使体内的结石因剧烈震动而破碎,使之随尿液排出体外,从而减缓病痛,达到治愈的目的。
超声波特性:
超声波与可闻声波相比,由于频率高、波长短,因而具有如下特性:
1、方向性好。
由于超声波频率高,波长短,衍射现象不显著,所以超声波的传播方向性好,容易得到定向而集中的超声波束。超声波的这一特点,既便于定向发射以寻求目标,又便于聚焦以获得较大的声强。
3、穿透力强。
实验指出,超声波在气体中衰减很强,而在液体和固体中衰减很小,介质的吸收系数随波的频率增大而增大,所以当超声波的频率增加时,穿透本领会下降,为此在不同的应用中应选用适当的频率但因其声强大,且能量集中,故有较强的穿透本领。
4、引起空化作用。
超声波在液体中传播时由于超声波与声波一样是一种疏密的振动波,在传播过程中,液体时而受拉时而逐级压。液体能耐压,而承受拉力的能力很差。
当超声波的波强度足够大时,液体因承受不住拉力而发生断裂(特别是在含有杂质和气泡的地方),从而产生近于真空或含少量气体的空穴。
1)B超、彩超做为胆、肾结石的诊断,是目前比较好的工具之一;
2)
B超是一种经济、实用、可重复、无损伤的检查手段。由于人体各组织的密度不同,不同组织具有不同的声阻抗。当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时,就会出现声阻抗差,当此差值>0.1时,通过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折射。因而当声波穿过时在两种组织之间形成了声学界面,不同组织又表现出不同的回声。根据不同回声超声仪可以检测出某些肌腱、韧带、关节软骨及某些骨的病变,是诊断骨科疾患的重要辅助手段,
3)尤其在产科的应用范围得到空前的拓展,它对于评估胎儿结构是否异常、多胎妊娠、胎儿大小以及怀孕周期等状况有着十分重要的意义,产科b超以其无痛、无创、快速三大优点而著称于世。
4)在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
彩超和b超有三大区别。彩色多普勒超声具有更宽的诊断范围。b超只有一个探头,一般只能检查腹腔。彩超有三个探头,可以检查心脏、浅表皮肤、血管、良恶性肿瘤等。除了腹腔。
诊断方法。彩超具有更多的功能、更多的疾病诊断方法和更明确的疾病诊断。它通常有五种超声诊断方法,如b超、M型超声、脉冲多普勒超声、连续多普勒超声和彩色多普勒超声,因此,它的图像分辨率也优于普通的B超。?
一些浅表组织和器官,如甲状腺、乳腺、腮腺、睾丸等。需要用彩色多普勒超声检查,这对某些肿块的恶性诊断特别有价值。此外,一些腹部检查,如肿瘤、梗阻性黄疸、肝硬化、异位妊娠、血管病变等。医生会推荐使用彩色多普勒超声 ?就价格而言,彩超至少是B超的几倍。 ??
黑白超声波机器仅花费数万元,而彩色超声波机器花费数十万甚至数百万元。彩色b超收费一般在170元左右,黑白b超收费一般在20元左右,另外一部分收费8元。 ?
对于某些疾病,彩色多普勒超声或黑白超声只能通过使用黑白超声或根据疾病的需要来选择。对于某些疾病,不需要精确的诊断。例如,黑白超声只能用于普通胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等疾病的复查。?
?也有像早孕这样的病人想要流产,他们只使用黑白超声波,因此,只要不需要准确的诊断,普通医院一般先做黑白b超检查。如果诊断仍不清楚,则根据需要进行彩色超声检查,两者之间的差异可以弥补成本。
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