2016年6月6日讯 阿斯利康近日对其产业管线进行了新调整,将旗下痛风药物Zurampic的欧洲及拉丁美洲专利权出售给Gruenenthal,其中欧洲地区包括瑞士、冰岛、挪威以及列支敦斯登,而拉丁美洲包括所有国家。根据协议,Gruenenthal将支付阿斯利康里程金及专利权使用费共计2.3亿美元,并且这笔费用覆盖了后续产品,即Zurampic+别嘌呤醇联合疗法。
阿斯利康的Zurampic是一种选择性尿酸再吸收抑制剂(SURI),通过抑制URAT1转运体增加尿酸排泄从而降低血尿酸(sUA)。通过与黄嘌呤氧化酶抑制剂(如别嘌醇和非布索坦)联合使用,增加尿酸排泄和减少尿酸生成,这两种途径共同作用,帮助痛风患者实现血尿酸水平控制,从而达到痛风治疗目的。去年年底Zurampic获得FDA批准,今年2月份又拿下欧洲市场,欧盟批准其200mg剂量用于治疗成年痛风患者。此外,欧盟还批准了Lesinurad+黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOI)补充治疗方案,用于服用XOI后血尿酸水平控制不佳的高尿酸血症成年患者。阿斯利康表示,其固定剂量组合疗法Zurampic+别嘌呤醇将于今年下半年向FDA提交上市申请。
然而,令人惊讶的是,对于这样一个快速拿下欧美两大市场的药物,阿斯利康却选择了转让其专利权。四月底,阿斯利康向Ironwood Pharmaceuticals出售了Zurampic美国地区的专利权,仅仅一个月之后,阿斯利康又出售了欧洲和拉丁美洲的专利权。阿斯利康之所以这样做,是为了收缩其研发管线,将精力专注于核心业务。就在最近几个月,阿斯利康相继抛售了一批药物,例如将处于后期研发阶段的牛皮癣药物brodalumab卖给Valeant;转让便秘药物Moventig(naloxegol)的欧洲经营权给ProStrakan;以及将炎症性肠病药物Entocort(budesonide)美国地区以外的专利权卖给Tillotts Pharma等等。
许多投资者对阿斯利康的这一决议表示惊讶,Zurampic最初由Ardea Biosciences进行研发,2012年阿斯利康以13亿美元买下该药物的研发权利,并在后期研发中投入了资金,有分析师预测,Zurampic有可能达到5至10亿美元的销售峰值,尽管目前仍存在一些安全问题。
阿斯利康表示,今后将把资源集中在肿瘤、炎症与自身免疫性疾病、心血管/代谢疾病药物的研发上,希望能在2023年达到预期的450亿美元年销售额。
治疗痛风的药物 美国食品药品管理局(FDA)于本周二批准了Zurampic(lesinurad)用以降低血液中的高水平尿酸??高尿酸血症??这是导致痛风疼痛的一个主要因素。
该药将与已批准的黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOIs)类痛风药物组合使用。
?对高尿酸血症的控制是痛风长期治疗的关键。?FDA药品评价和研究中心肺、过敏和风湿病产品部门的主任Badrul Chowdhury博士在该机构的一篇新闻稿中说道。?Zurampic为数以百万计痛风患者提供了一个新的治疗选择。?
根据FDA,痛风是过多尿酸蓄积在体内而导致极为疼痛的关节炎病症。本病通常先表现为红肿热痛、大脚趾红肿。
所有的组织中均含有一种称为嘌呤的物质,嘌呤在自然分解后产生尿酸。FDA表示,大多数血源性尿酸可以通过肾脏无害排泄,但尿酸过多就会导致尿酸晶体的形成,从而导致痛风。
FDA解释道,Zurampic由威尔明顿的阿斯利康制药公司生产,通过阻断肾脏中尿酸重新吸收的蛋白而帮助尿酸排泄。
共1500多例患者的随机、安慰剂对照研究发现,与XOI共同使用时,Zurampic是有效的。FDA表示,追踪发现,患者接受该药物组合时,血中的尿酸含量更低。
某些患者会出现一些副作用,包括头痛、流感、胃食管反流病(慢性胃灼热)和肌酸酐血液含量过高。Zurampic带有一个高急性肾衰竭风险的黑色警告,尤其是当药物的使用剂量较高且未与XOI合用时。
美国食品药品管理局(FDA)于本周二批准了Zurampic(lesinurad)用以降低血液中的高水平尿酸??高尿酸血症??这是导致痛风疼痛的一个主要因素。
该药将与已批准的黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOIs)类痛风药物组合使用。
?对高尿酸血症的控制是痛风长期治疗的关键。?FDA药品评价和研究中心肺、过敏和风湿病产品部门的主任Badrul Chowdhury博士在该机构的一篇新闻稿中说道。?Zurampic为数以百万计痛风患者提供了一个新的治疗选择。?
根据FDA,痛风是过多尿酸蓄积在体内而导致极为疼痛的关节炎病症。本病通常先表现为红肿热痛、大脚趾红肿。
所有的组织中均含有一种称为嘌呤的物质,嘌呤在自然分解后产生尿酸。FDA表示,大多数血源性尿酸可以通过肾脏无害排泄,但尿酸过多就会导致尿酸晶体的形成,从而导致痛风。
FDA解释道,Zurampic由威尔明顿的阿斯利康制药公司生产,通过阻断肾脏中尿酸重新吸收的蛋白而帮助尿酸排泄。
共1500多例患者的随机、安慰剂对照研究发现,与XOI共同使用时,Zurampic是有效的。FDA表示,追踪发现,患者接受该药物组合时,血中的尿酸含量更低。
某些患者会出现一些副作用,包括头痛、流感、胃食管反流病(慢性胃灼热)和肌酸酐血液含量过高。Zurampic带有一个高急性肾衰竭风险的黑色警告,尤其是当药物的使用剂量较高且未与XOI合用时。
痛风的常见治疗 方法
针灸治疗
除了中医药物治疗,中医针灸治疗对于痛风患者的康复也是极有帮助的。中医针灸在我国有着悠久的历史,临床统计 报告 指出:针灸治疗痛风的有效率达到92.3%以上。
食疗法
控制高嘌呤食物的摄入量,少吃动物内脏,海鲜,皮蛋等食物,其中含有高嘌呤,诱发尿酸结晶增高,导致痛风的反复发作。建议患者多吃碱性食物:馒头,面包,面条等,这样有利于肠胃的消化,易于肾脏功能排泄,减少痛风石的形成。
体质疗法
体质疗法的主要作用是通经络、活血化瘀、祛风除湿、消瘀散结。这是治疗痛风的常用方法之一。
中药治疗
合用稳定降尿酸抑制尿酸的中药,防治以后复发。有些痛风病患者在服用来抑制尿酸,这个药本身也有降尿酸和对肾脏的双重保护功能,中药是很温和的,用这样的中药反而有利用身体的恢复。这是痛风的治疗里较为常见的方法。
痛风的表现
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
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