医生用错药，也是抗生素泛滥的原因，别只怪百姓“乱”购买(抗菌药物的防治措施)

医生用错药，也是抗生素泛滥的原因，别只怪百姓“乱”购买

人类医疗史上最大的进步、伟大发明就是创造了：抗生素！

所谓抗生素，指的就是针对各种微生物，比如细菌、子很以及方色菌群等高级动植物在生活共过程中所产生的具有抗病原体、其他活性类的一类刺激代谢产物，它能够干扰其他细胞发育功能。

抗生素类药物，指的就是具有杀菌作用的药物，它具有抑制细菌细胞壁合成、与细胞膜互相作用、感染蛋白质合成等多个机制！

有大量的数据调查显示，从现代发展开始，我国抗生素处方药物有被滥用的趋势！

研究调查显示，从2014-2018年这一时间段内，中国139家医院开始了超过1.7亿个门诊处方。

在这些处方中，近11%都含有不同种类的抗生素，这其中明确不合理用用药的就达到了近51.4%。不但如此，居然还有近4.8%的抗生素药物与诊断结果没有任何关联！

在被滥用的抗生素药物中，占据最大比例的就是各种广谱类抗生素，达到了近80%左右，这其中包括了第三代头孢、大环内酯类等。

其中，6岁以下儿童就是抗生素处方滥用的最大灾区，比全球的全体数据的51.4%还高出了20%，达到了近71.1%！

从以上数据中不难看出，即便是我国在2012年已经推出史上最严限的抗令，禁止临床滥用抗生素、限制使用和特殊使用的药物不能开具处方，完全明确和限制了不同等级医生开处方药物的权限。

同时，在2015年我国还严格限制了门诊输液行为，甚至是某些省份已经将门诊输液纳入了禁止范围内。但我国医院抗生素处方滥用依旧没有得到全面禁止，我国依旧是全球消耗抗生素最多的国家！

滥用抗生素的最大危害，就是会让人体对各种细菌产生耐药性！

要知道，抗生素药物存在的本质就是杀灭细菌，但是细菌也并不是“傻子”，它们在于抗生素类药物不断搏斗和接触的过程中，会让一些细菌产生所谓的耐药基因。

而这些基因，又会继续遗传给细菌的下一代。

长此以往，越来越多的细菌都会携带耐药基因，抗生素类药物也就失去了存在的价值、各种细菌诱发的疾病难以得到控制！

不但如此，滥用抗生素类药物还会伤害身体内存在的有益菌，特别是容易对肠道帮助消化的菌群造成伤害。患者每一次服用抗生素药物，就相当于对肠道菌群进行了一场“大屠杀”，可导致肠道菌群紊乱，对肠道健康造成极大影响！

而且，除了对人体的危害之外，抗生素还会对自然水土环境、种植行业造成不小的影响。要知道，抗菌类药物不单单是应用于人体医疗，它还广泛应用在了农业、养殖等领域。人站在食物链的顶端，最终其带来的后果也会影响到人体健康！

回到文章开头，抗生素就是伟大的医学发明，它帮助我们解决了各种因细菌感染而诱发的疾病。但是，一旦抗生素滥用持续存在，那势必有一天抗生素也会失去它存在的价值，而其未来所造成的后果，也是人类不能承受的。

因此，禁止滥用抗生素药物、规范用药的必要性不言而喻

抗菌药物的防治措施

杜绝抗生素及合成抗菌药物的滥用，需从抗生素及合成抗菌药物的临床合理用药做起。医生在临床合理用药中发挥着关键作用。严格掌握各类抗生素及合成抗菌药物的临床适应证，根据感染部位和感染性质选用有效抗菌药物，积极创造条件，尽早获取致病菌病原学诊断信息，依据致病菌种类和药物敏感试验结果制定或修定治疗方案，是合理用药的关键步骤。勿用抗生素等抗菌药物治疗感冒等病毒感染性疾病；严格限制预防性应用抗生素及合成抗菌药物。无明确指证的预防用药，不仅不会取得预期效果，还会引发抗菌药物所致的多种严重不良反应，如二重感染、肾功能受损。
抗生素及合成抗菌药的剂量、疗程都应遵循临床既定原则并结合病人实际情况进行合理调整，以防止剂量过大、疗程过长所致毒性反应，并避免剂量过低、疗程过短，使感染未能彻底消除，留下病情复发的后患。
治疗一般性感染，应从国家基本药物中常用药物入手选药，只要病原菌对所用药物敏感，照样可获肯定疗效。可见抗菌药物疗效并不取决于药品新老、价格贵贱。对于重症感染如耐药性革兰阴性杆菌所致败血症、腹腔感染，则应及时选用头孢曲松、头孢哌酮等新型抗生素，以期有效控制这类耐药菌的严重感染。这类药品药价虽高，但用有所值，当属合理。
抗生素及合成抗菌药物的合理应用还涉及我们平常百姓。当前，我国药品分类管理制度的实施尚处在逐步落实阶段，病人在药店自行购买抗生素及合成抗菌药物口服制剂的现象，还相当普遍。有人统计，我国上海地区80%的家庭小药箱内都有抗生素及合成抗菌药物的储备。民众习惯一有头痛脑热或喉痒咳嗽，就自用抗菌药物。这种不明诊断，任意服用抗生素或合成抗菌药物的做法，正是抗生素广泛滥用的主要原因之一，也是加速致病菌耐药性迅猛发展的重要基础。随着我国药品分类管理制度的进一步落实以及民众对抗生素及合成抗菌药物滥用所致危害的进一步认识，这类家庭滥用抗菌药物的现象才有可能得到纠正。
抗生素及合成抗菌药物的滥用已经发展成为一个影响全体民众健康和用药安全的社会问题，根本杜绝抗生素及合成抗菌药物的滥用，彻底消除由此造成的危害，需要依靠国家政策的力量。上世纪末，WHO曾指出，“从推动合理用药的政治模式来看，药品不仅是防治疾病的物质和具有内在价值的可上市成果，也是国家政策的工具”，并指出有关用药的问题是一个有着高度政治内涵的领域。从这一认识高度出发，有效杜绝社会抗生素及合成抗菌药物的滥用，不仅关系着医药事业的进步和民众的健康安全，而且也关系着社会的发展和稳定。事实上，抗生素及合成抗菌药的滥用，远不只是涉及医患双方的事务，它涉及对药品的研制、生产、流通和使用诸多环节，也涉及对文化、教育、商业、媒体宣传以及农牧业等行业的政策与管理。面对当前抗生素及合成抗菌药物滥用中所存在的严重问题，由国家在统筹全局的基础上，制定相关政策，靠政府各部门的协调运作、保证政令畅通、措施到位，我们才可能从根本上遏制抗生素及合成抗菌药物滥用，彻底消除由此引发的诸多危害。

一些乡村医生滥用抗生素，为了“盈利”开大方，造成药物浪费，加重了患者的负担，降低了患者的免疫力．而

滥用抗生素危害很大，滥用抗生素的恶果之一是产生大量的耐药菌，使抗生素的效果变差或完全无效，滥用抗生素的恶果之二是毒副作用，如严重的过敏反应．
? 达尔文把在生存斗争中，适者生存、不适者被淘汰的过程叫做自然选择．遗传变异是生物进化的基础，首先细菌的抗药性存在着变异．有的抗药性强，有的抗药性弱，大量使用并频繁更换新的抗生素，使得细菌的抗药性强越来越强，这样经过抗生素的长期选择，使得有的细菌已不再受抗生素的影响了，就出现了现在所谓的“超级细菌”．
?? 抗生素是处方药，要严格按照医嘱，严格控制药量，要根据病情、病因合理选用，还必须掌握药物的不良反应和体内病程与疗效的关系等，以最大限度的发挥药效，降低副作用．
故答案为：副作用主要有产生大量的耐药菌，使抗生素的效果变差或完全无效．并毒副作用，如严重的过敏反应．
抗药性产生的原理是自然选择，是产期、大量使用，并频繁更换新的抗生素，使得抗药性逐步加强．
?? ?抗生素是处方药，要严格按照医嘱，严格控制药量，要根据病情、病因合理选用，还必须掌握药物的不良反应和体内病程与疗效的关系等，以最大限度的发挥药效，降低副作用．

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