小儿流感病毒肺炎需要做哪些检查,,小儿流感病毒肺炎有哪些临床表现

小儿流感病毒肺炎需要做哪些检查,,小儿流感病毒肺炎有哪些临床表现

一、小儿流感病毒肺炎的临床症状

1.一般症状

有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

2.呼吸系统症状

（1）咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

（2）呼吸道症状及体征呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。

3.其他系统的症状与体征

（1）循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

（2）神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。

（3）消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

二、小儿流感病毒肺炎的检查项目

1.血象

白细胞计数减少，可低到（1～2）×109/L，淋巴细胞百分数增高，有些流感肺炎时虽无细菌性继发感染，其白细胞总数与中性粒细胞也可增高，并有核左移，并发细菌感染时，白细胞与中性粒细胞计数显著增高。

2.脑脊液检查

脑脊液检查除压力增高外，其他改变不大，有时出现蛋白质轻度升高。

3.尿液检查

肾脏病变则有血尿、蛋白尿。

4.血生化检查

血沉正常或增快，血氨升高等。

5.病毒分离和血清学检查

采集急性期患儿咽部分泌物，最好在3天内采集，3天后分离阳性率逐渐降低。恢复期血清抗体大于或等于急性期4倍者为阳性，较血凝现象早16个小时，较细胞病变早48个小时。免疫酶标染色法与免疫荧光法的差异是标记物不同，应用酶标记抗体进行检测，其结果是细胞涂面上出现胞核和（或）胞浆染成棕黄色者为阳性细胞。

6.X线检查

可在大多数病例中见肺门两旁的肺野有不整齐的絮状或小球状阴影，并不广泛；少数病例可发生大块阴影，在流感流行时，短时间内很多婴幼儿同时发病，持续高热，并有肺炎症状和体征。

7.心电图

并发心肌损害时，心电图检查异常。

8.B超

有肝大。

三、怎样预防小儿流感病毒肺炎

对流感病毒肺炎的预防，应先预防流感，掌握国内外疫情和病毒变异动态，人群免疫力状态，有利于疫情侦察，以便及时采取预防措施，加强卫生宣传教育，力争做到五早，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，同时尽力减少传播的机会，在流感流行期间，避免进入人员拥挤场所，患者的鼻咽分泌物及其污染物应随时消毒，可应用疫苗作预防注射，疫苗多以甲型为主，但流感病毒不断发生变异，可及时选用弱毒株制备疫苗。

在流行前1、2个月内接种较好，接种后有较轻微的呼吸道症状，个别有发热，有效保护时间为6个月至1年，多数观察者证明可降低发病率50%～70%，一般情况下婴幼儿和老弱者不宜接种，至于药物预防方法，如金刚烷胺盐酸盐因其能阻止流感病毒进入人体细胞内，故有一定预防作用，中草药预防流感方面，可试用多种单方和复方中草药，已取得了不少经验，值得进一步研究观察。

四、小儿病毒性肺炎的饮食禁忌

1、忌食多糖

糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

2、忌高蛋白饮食

瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。

3、忌辛辣食物

辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

4、忌滥用退热药

刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。因此，对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。

5、忌油腻厚味

肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应 将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。

小儿肺炎的早期症状有哪些？小儿肺炎的症状是什么？

小儿肺炎是生活中很常见的疾病，主要是由于生活中护理不当导致的，需要及时治疗，否则会对小儿身体健康带来很大的危害，那么小儿肺炎的早期症状有哪些？小儿肺炎的症状是什么？小儿肺炎的早期症状有很多，下面就来详细了解具体那边。
1、小儿肺炎的早期症状
(1)咳嗽
小儿肺炎最常见症状就是咳嗽频繁，早期为刺激性干咳，而后转为湿性有痰的咳嗽。婴幼儿表现为烦躁不安、哭闹、拒乳。咳嗽重者有的患儿伴有咳后呕吐。
(2)发热
儿童罹患肺炎时，往往起病急，先有感冒症状，如流清鼻涕、咳嗽、鼻塞等，持续时间约3天；大多有发热症状，体温多在38℃以上，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。而小婴儿则起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。
(3)气急
小儿肺炎在发热、咳嗽之后，常伴有气急、呼吸增快，可达40-80次/分；重症患儿表现喘憋、呼吸困难等症，患儿表现为呼吸增快、浅表；严重时可见到鼻翼煽动、口唇及指甲苍白或发绀。
(4)全身症状
除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，呕吐，腹泻等全身症状。而新生儿和小婴儿临床表现不典型：不一定有发热，不一定有咳嗽，有时仅表现为拒食、呛奶、少哭、少动、反应差、气促、发绀、呕吐等。
2、如何预防小儿肺炎
1、孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。
2、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。
3、小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。
4、小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
5、易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。

病毒性肺炎的症状是什么？病毒性肺炎会传染吗？

病毒性肺炎是一种呼吸道病毒引起的肺部疾病，在秋冬季节是高发期，患者患上病毒性肺炎通常会呼吸困难，咳嗽不止，发烧等症状，家长朋友们平时要多多注意宝宝的身体情况，一旦发现宝宝患上病毒性肺炎要及时送往医院治疗，那么病毒性肺炎的症状是什么？病毒性肺炎会传染吗？就和小编一起来看看吧！
1.病毒性肺炎的症状
1、本病临床表现一般较轻，与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢，有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳少量粘痰。
2、X线检查肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。白细胞总数可正常、减少或略增加。病程一般为1～2周。在免疫缺损的患者，病毒性肺炎往往比较严重，有持续性高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮质血症。由于肺泡间质和肺泡内水肿，严重者可发生呼吸窘迫综合征。
3、体检可有湿罗音。X线检查显示弥漫性结节性浸润，多见于两下2/3肺野。病毒性肺炎好发于病毒疾病流行季节，临床症状通常较轻，与支原体肺炎的症状相似，但起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出，常在急性流感症状尚未消退时，即出现咳嗽、少痰、或白色粘液痰、咽痛等呼吸道症状。
4、小儿或老年人易发生重症病毒性肺炎，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合并症，也可发生急性呼吸窘迫综合征。本病常无显著的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干湿性哕音。
2.病毒性肺炎会传染吗
病毒性肺炎是一种由上呼吸道病毒感染的肺部疾病，病毒性肺炎的分类有很多种，其主要以小儿病毒性肺炎为主，病毒性肺炎的治疗方法主要有保暧，保持呼吸道通畅，防止水、电解质和酸碱失衡，必要时氧疗等等。
通常我们生活中所说的病毒性肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的。下面为大家介绍一下引起病毒性肺炎的病毒的一些传播方式。
1、甲肝和戊肝主要通过粪口进行传播。
2、乙肝、丙肝、丁肝等传播途径主要有几下几个方面：
母婴垂直传播：垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
血液或血制品传播：被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染。
医源性传播：被污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播。
家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受感染的可能。可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
公共场所、理发店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。
根据以上的分析，相信打击对于病毒性肺炎是否传染就很清楚了。在我们的日常生活中一定要注意提高自身免疫力，注意平时的饮食及锻炼。
3.病毒性肺炎的原因
急性呼吸道感染中，病毒感染占90%，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多见，其中以流行可爱冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节，可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中，病毒感染占25%～50%，患者多为儿童，成年人相对少见。
引发病毒性肺炎的常见病毒为流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染，并常继发细菌感染，免疫抑制宿主还常继发真菌和原虫感染。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。正常人群在受到病毒感染时并不一定发生肺炎，只有在免疫功能低下时才可发病。单纯病毒性肺炎主要病理改变为细支气管炎及其周围炎和间质性肺炎。如果继发细菌感染，在肺泡腔内可见大量以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。严重者可伴有小脓肿形成、纤维素性或化脓性胸膜炎及广泛出血。
4.病毒性肺炎如何治疗
病毒性肺炎为吸入可爱染，通过人与人的飞沫传染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴气管-支气管炎，家畜如马、猪等有时带有某种流行可爱冒病毒，偶见接触传染。在患有病毒性肺炎之后，应该尽早的接受治疗，将病毒扼杀掉，保持一个健康的身体状况。
病毒性肺炎中医治疗方法：
宜清热解毒，药用银翘散、板蓝根冲剂、银黄片、复方大青叶等。单方：鱼腥草、半枝莲、大青叶、水煎服。
病毒性肺炎西医治疗方法：
一、一般治疗：
保暧，保持呼吸道通畅，防止水、电解质和酸碱失衡，必要时氧疗。
二、抗病毒药物治疗：
金刚烷胺0.1g,2次/d，连用3～5天；病毒唑，10mg/kg，2～3次/d，口服或注射；板兰根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用。还可用α-干扰素，胸腺肽等。
三、继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗：
病毒性肺炎为吸入可爱染，通过人与人的飞沫传染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴气管-支气管炎，家畜如马、猪等有时带有某种流行可爱冒病毒，偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒，呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血，甚至供者的器官引进病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。
5.病毒性肺炎的预防
病毒感染后抗体出现较迟，对控制感染作用不大。干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用。细胞免疫对某种病毒有控制作用，如白血病或何杰金病的细胞免疫缺损，很易感受疱疹和水痘属病毒，而对其他病毒却无易感性。目前国内已对婴幼儿广泛接种减毒麻疹活疫苗，现麻疹已极为少见，麻疹肺炎更为罕见。
人体免疫球蛋白被动免疫对易感的病人，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。特异性免疫接种对流行可爱冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止发作。
除以上措施之外，在平时的饮食上也可以注意一下：
1、要多吃富含维生素的食物。人体内维生素含量是否充足，与人们的健康与否紧密相连，息息相关。病毒性肺炎患者的饮食要注意适当的多吃一些动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油等维生素A含量较高的食物。此外，维生素C对提高人体免疫力，抑制病毒合成等方面有着重要作用。
2、要多吃富含优质蛋白的食物。在某种意义上将，蛋白质是决定我们身体免疫力高低的物质基础，如果成年人体内缺乏蛋白质，会造成体力下降、脑力不济、浑身乏力、提早衰老、容易生病，皮肤失去弹性和光泽；青少年体内缺乏蛋白质，会影响其正常生长，较同龄儿童发育缓慢，智力低下、抗病能力差等。

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