女性不孕有五大因素,确诊不孕做哪些检查(备孕一年还没怀上，该做哪些检查？)

女性不孕有五大因素,确诊不孕做哪些检查

目前患上不孕症的女性越来越多，当务之急是到医院进行一个详细的检查，了解原因后结合自身情况对症治疗。那么，女性不孕症做哪些检查呢？

女人不孕的原因

一、卵巢因素：

众所周知，女性必须有排卵才可能怀孕，如果荷尔蒙失调，将无法促进卵子成熟排卵，就可能造成不孕。医学发现，不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵障碍。临床造成排卵障碍的因素很多，诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等，都有可能造成排卵障碍。

某些疾病也会影响排卵，甚至没有卵可以排出。例如：“多囊性卵巢疾病”主要是由于其荷尔蒙失调，造成排卵障碍，甚至不孕。另外，有些染色体异常疾病，如Turnet's症候群，或是早发性卵巢衰竭，则根本没有卵可以排出。

二、子宫颈因素：

子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡，精子必须以子宫颈粘液为媒介，才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题，精子无法穿过子宫颈，也会造成不孕。

三、子宫因素：

整个精密复杂的内分泌变化，包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作，才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜，使其增生、肥厚，主要为受精卵提供肥沃的发育环境，能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题，就会影响排卵，或是受精卵无法正常着床。

有部分妇女黄体机能不全，因而太容易受孕。正常妇女黄体期应维持12-15天，如果测量基础体温时，高温期天数少于10天，就应考虑黄体机能不全。

少数妇女子宫发育不全或是先天畸形，常会造成流产或不孕。此外，子宫内膜有某些病理变化，例如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核症、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等原因，也都会干扰受精卵正常着床，造成流产或不孕。

四、输卵管因素：

输卵管如果不畅通，精子和卵子无法顺利通过，当然就无法怀孕，甚至有子宫外怀孕的担心，这个因素占所有不孕症原因的20%-30%，可以说是女性不孕的最主要原因。

只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞，甚至缺少输卵管，绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症，例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因，造成输卵管阻塞。

五、腹膜腔因素：

由于所有女性内生殖器官都位于腹膜腔，如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程，也会影响受孕，例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等，所造成输卵管解剖构造的改变与破坏，就有可能造成不孕。

女性不孕症做哪些检查

1、免疫学检查：了解是否存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

2、推测有无排卵及预测排卵期：通过基础体温测定、宫颈粘液检查或激素测定来判断。

3、内外生殖系统检查：初步了解子宫大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛、炎症等。

4、子宫内膜检查：通过活检了解子宫内膜功能状态，同时排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

5、内分泌功能测定：在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平测定，了解卵巢功能情况；测定基础代谢率，了解甲状腺功能，进行肾上腺功能检查及血清泌乳素测定等。

6、输卵管通畅检查：了解输卵管是否通畅、通畅程度、堵塞具体部位、子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。

备孕一年还没怀上，该做哪些检查？

你好，我是罗善枝医生，很高兴为你解答关于“备孕一年还没怀上，该做哪些检查？”的问题
1.初诊时：重点是全面的病史询问，体格检查和常规检查。
(1)病史：很重要，从月经初潮、周期、经期，有无痛经的人。及生育情况，有无盆腔炎、内分泌病史，个人嗜好，工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因，以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。
(2)妇科检查：除阴道检查外，还需做肛指检查(三合诊)，从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，发育是否正常，有无肿痛和炎症等情况。
(3)体格检查：可发现有无全身性慢性疾病，从毛发、肥胖、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。
(4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。
2.复诊时：重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。
(1)卵巢有无排卵：通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵。
(2)输卵管通畅情况检查：通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或官腔镜检查知道输卵管通畅与否。
(3)子宫内环境是否适合于受精卵着床和继续发育：在排卵期做阴道B超可测量子宫大小及子宫内膜厚度。可预测子宫内环境好坏。另外B超检查还可了解有无排卯及内生殖器发育情况和有无肿瘤。
3.如果夫妇双方上述检查均正常，则需进一步做如下检查：
(1)免疫学检查：了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。
(2)染色体检查：了解不孕症是否由遗传性疾病所致。
(3)宫腔镜检查：可排除宫腔内的异常情况，也可做官腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。
(4)腹腔镜检查：了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素。如有异常发现，可在腹腔镜直视下做矫治手术。
(5)如疑有内分泌失调，则需做内分泌测定。
(6)如疑有生殖道炎，则需做支原体、衣原体、淋菌等培养.以便对症下药。
注：以上检查项目仅供参考，具体需要检查哪些项目，需要听医生安排，进行合理的检查，查明病因对症治疗。

不孕不育检查一般包括哪些项目？

　1、宫、腹腔镜检查：宫腔镜、腹腔镜检查可以直观观察女性腹腔内有无出粘连的情况，还可以观察女性子宫、卵巢、输卵管的发育情况，观察这些部位是否存在子宫是否畸形、息肉、粘连等。还可以检查和治疗输卵管堵塞，盆腔粘连等的。

　　2、输卵管通畅性试验：输卵管不通是很多女性婚后不孕的，原因，而输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术等检查，主要就是检验女性输卵管是否堵塞、通畅的，若是出现不通就需要及时治疗。

　　3、内分泌、卵巢功能检查：这个检查主要就是帮助女性检查内分泌各项指数，同时进行卵巢功能的诊断检查，可以帮助女性判定卵巢功能正常性。

　　4、妇科、全身性疾病体格检查：这也是帮助女性检查不孕不育需要进行的一项检查，包括检查炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等。

　　5、男性检查：男性不育的原因，检查包括常规体检、用药史及家庭病史调查、精液检查、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声、性激素检测、6、射精后尿液分析、睾丸活检、精子抗体检测、输精管造影等。

女性不孕不育检查项目有哪些？

1、卵巢的查验包含：排卵期体温测量、宫颈粘液结晶体、阴道检查掉下来体细胞抗酸染色查验、b型超声波监测卵泡生长发育、月经初潮前子宫壁活机构查验。
2、双侧输卵管作用的查验常见的方式有：子宫输卵管通液术、子宫双侧输卵管碘油造影术、b型超声波下双侧输卵管过氧化氢溶液通液术、腹腔镜手术注视向下输卵管通液术等。
3.宫腔镜手术：掌握子宫壁的状况。
4、腹腔镜检查：能够深化掌握骨盆的状况。
5、行房后男性精子穿透性实验。
6、免疫力查验：分辨免疫性不孕的要素，是男女双方的本身抗原要素，还是男女双方的抗精子抗体要素。

女性不孕不育检查项目一般有哪些

1、全身+生殖系统检查。经过一般视诊、触诊外，还要进行阴道内窥及内诊，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况。

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2、子宫附带检查。通过进行B超，检查卵巢大小、有无多囊卵巢、子宫是否畸形、子宫内膜厚度如何等情况。

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3、性激素六项检查。通过抽血化验，测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。

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4、输卵管检查。通过经过输卵管通水或输卵管显影，来检查输卵管是否通畅。

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5、支原体、衣原体检查。通过抽血或分泌物培养，来检测衣原体、支原体的感染情况。

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6、免疫学检查。通过抽血化验，检查女性体内血清或宫颈液是否存在抗体。

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