老年痴呆,指的是阿尔兹海默病,是一种发生在老年人群当中的疾病。
一旦患上老年痴呆,患者的记忆、语言、思维、行为等功能都会出现异常。
如果发展成重度痴呆的话,患者会失去接触和行为能力。甚至会诱发全身性衰竭症状,导致患者死亡。
近些年来,老年痴呆的发病率非常高,全球约有3650万人患上老年痴呆,其中,患病人群最高的国家为中国。
而导致老年痴呆高发的原因,与一些不良的行为等习惯有关。下面,就为大家详细介绍一下,希望引起所有人的警惕。
哪些因素会诱发老年痴呆?
一、长期患有慢性血管疾病
如果在日常生活当中长期患有高血脂、糖尿病、高血压等血管类疾病的话,患上老年痴呆的危险性就会增加。
因为长期患有这些慢性疾病会影响到大脑的供血,很容易出现脑供血不足现象。
而如果长期脑供血不足的话,就会使得脑组织发生萎缩,脑部器官也会发生一系列的退化。
从而导致记忆力、反应力以及语言等功能下降,患上老年痴呆的风险会特别高。
二、长时间睡眠不规律
如果长期出现睡眠不规律,以及严重缺乏睡眠现象时,大脑的衰老程度就会加速。
由于长期睡眠不足,大脑细胞就得不到充分的休息,会使部分脑细胞出现死亡现象,而且还会使得大脑严重缺血缺氧,从而影响到脑功能。
久而久之,大脑迟钝现象会越加明显,患上老年痴呆的概率也会特别高。
三、长期饮食不健康
对于老年人群来讲,如果长期出现不健康饮食方式的话,也会加大患上老年痴呆的危险。
比如长时间吃一些动物内脏、动物油脂以及过多肉类和一些甜食、高盐食物的话,都会影响到血管健康,而且会使得血液黏稠度增加,导致大脑供血受到影响。
脑细胞由于得不到新鲜血液供应,就会出现坏死现象。而脑细胞一旦大量坏死,发生老年痴呆的危险性就会增加。
四、过度抽烟喝酒
在香烟当中所含有的一氧化碳会引起冠状动脉硬化,而且这种成分会使得脑细胞的携氧功能受到影响,从而导致脑组织发生严重的缺氧和缺血现象。
而且香烟当中的成分会使得脑血管受到刺激,从而出现异常痉挛现象。
不但会加大患上脑出血、脑梗塞的概率,还会使得脑细胞大量坏死,很容易患上老年痴呆症。
除了抽烟以外,如果长期饮酒的话,酒精中的成分会杀死脑神经细胞,大脑出现不可逆转的损伤。
长此以往,脑功能就会快速下降,同时会导致大脑的记忆力、反应力、思维能力下降,增加患上老年痴呆的风险。
总而言之,对于老年人群来讲,如果长时间出现以上4种行为的话,患上老年痴呆的风险会特别高。
所以说,想要避免患有老年痴呆,就必须调整好自己的生活方式。
另外,还应注意心态、情绪以及性格等方面的调理。并且每天要适当增加运动量。
只有拥有健康的生活方式,才能最大程度降低患上老年痴呆的风险。
老年痴呆相信大家都不陌生,很多患者之所以没有在早期发现症状,就是将其与自然衰老的症状相混淆,以为自己只是年纪大了,殊不知老年痴呆已经找上门。事实上,老年痴呆症和其他痴呆症实际上并不是衰老的正常组成部分。我们对老年痴呆的误解还是太深了。现在为什么不来重新认识下呢?
正常衰老过程与痴呆症的区别
首先,65岁以上的人偶尔会经历一些记忆丧失的情况很常见。这种不是由医学状况引起的记忆丧失被称为“与年龄相关的记忆障碍”。目前已经有报道证实大约40%的65岁以上的人会经历这种记忆丧失。而老年痴呆症和其他痴呆症被认为是可导致严重记忆丧失的脑部疾病。
因此敲黑板划重点:“ 不时遗忘被认为是正常的衰老,但经常忘记事情可能意味着痴呆症 ”,具体表现有以下几点。
1、一年以前发生的事情记忆困难更像是一种正常的衰老现象,但是最近的谈话或事件记忆困难是老年痴呆症的一个表现。
2、忘记熟人或刚刚遇到的人的名字是衰老的正常表现。但是,忘记或不承认家人和亲密的朋友是老年痴呆症的征兆。
3、通常,当老年痴呆症出现时,家人会表现出对你的担忧并担心你的记忆,但你不认为有问题。靠近你的人会开始看到你可能不知道的随着时间的微妙变化,然而正常衰老时,家人是不会有这种担心的。
如何预防老年痴呆?
老年痴呆症是一种具有多种危险因素的复杂疾病。有些病因和你的年龄和遗传一样,是你无法控制的。然而,在您的控制范围内的,有3个方法用于预防老年痴呆的生活方式。
方法一、经常锻炼
定期进行 体育 锻炼可以将患老年痴呆症的风险降低50%。更重要的是,运动也可以减缓那些已经开始出现认知问题的人进一步恶化。运动通过刺激大脑维持旧关系以及创造新关系的能力来预防老年痴呆症。
方法二、 社会 交际
人类是高度 社会 化的生物。我们不是孤立地成长,经常参加社交活动,甚至可以预防老年痴呆症和晚年痴呆症,因此,优先发展和维持一个强大的朋友网络是老年人应该重视的。
方法三、 健康 饮食
在老年痴呆症中,炎症和胰岛素抵抗会损伤神经元并抑制脑细胞之间的通讯。越来越多的研究表明代谢紊乱与信号处理系统之间存在密切联系。但是,通过调整您的饮食习惯,您可以帮助减少这些影响并保护您的大脑。
当然了,减缓和预防老年痴呆症的出现还有其他的方法,例如训练记忆以及玩一些策略 游戏 等等。然而最重要的还是要家人给与老年人足够的理解和支持,发现出现老年痴呆症的苗头时要尽快就诊。
“老了最担心什么?”
当你向中老年人提出这个问题,他们的回答也许不是“不能长命百岁”,不是“没有子孙满堂”,很可能是“无法自己照顾自己”。
只要能自理就好,这是多少老人的晚年心愿 ,可当老年痴呆越来越高发,许多人的心愿只能落空了。
近期,国际权威期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀-公共卫生》发布了中国专刊,聚焦国内的老龄化趋势所导致的 健康 问题。其中, 首都医科大学宣武医院神经内科贾建平 带领的团队,对国内60岁以上老年人的 轻度认知障碍 以及危险因素做了全面系统的研究。
这项研究在2015年3月~2018年12月期间展开,涉及12个省市96个地点,选取了46011名60岁以上的老人。经过详细的统计,国内的阿尔茨海默症、血管性痴呆症、其他失智症、轻度认知障碍的患病率很高。
具体来看,国内60岁以上的群体中,阿尔茨海默症患病率3.9%,血管性痴呆症患病率1.6%,其他失智症为0.5%,这意味着国内60岁以上的群体中,三种病的患者分别达到983万、392万和132万。
从地域分布上看,西部地区的患病率最高,为7.5%。北部地区是6.3%,南部地区是4.7%。此外,60岁以上的群体中 轻度认知障碍的患病率是15.5%,人数约为3877万人。
从性别上看, 女性的发病率高于男性 。从发病因素看, 年龄、遗传家族史 是不可改变的风险因素, 吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病、脑血管疾病 等疾病因素是可改变的风险因素。此外,农村、受教育程度低、丧偶、离异、独居等因素也是导致发病的原因。
另一方面,多数患者没有得到诊断和治疗,缺乏专业护理。在2766名失智症患者及其家属中,1974人没有看病, 只有14.4%的患者服用了胆碱酯酶抑制剂、促进大脑 健康 的药物 。65.1%的家属有“老人健忘很正常”的观念,19.7%因经济困难未就诊,觉得丢人而不想看病的占到了15.2%。
在护理方面, 83.9%的患者由配偶照顾 ,10.7%的患者由子女照顾,5.4%的患者由保姆或护工照顾。 高达75.31%的护理者不知道什么是失智症,也不清楚清楚治疗方式是什么。
认知障碍疾病不是马上出现的,而是有一个病变的过程。 了解这个过程,对于预防和干预老年人患病非常有帮助 ,比如阿尔茨海默症,从最初发病到完全丧失记忆,中间要经过七个过程。
第一个阶段是大脑内神经元开始死亡 ,由于死亡数量不多,因此不会妨碍老人的正常思维和生活,而且这个阶段也难以检测,甚至不知道是从何时开始的。
第二个阶段是症状的初始期 ,患者会出现轻微健忘或者做错事情,而且症状会持续并加重。
第三个阶段是健忘的集中爆发期 ,患者会忘记刚发生的事,对以前的事却有记忆。 这个阶段也是阿尔茨海默症唯一可以进行治疗的窗口期 。虽然该病不能治愈,但通过正规的治疗能够减缓病情进展,改善生存质量。
第四个阶段是真正的疾病早期 。患者会转眼忘记刚刚发生的事情,比如明明吃饭了,却忘记自己是否吃过。虽然健忘是常态,但思维还不混乱,生活还能自理。
第五个阶段是中期发病阶段 。患者生活彻底不能自理,没有时间和空间概念,不知道自己在做什么,也不知道自己看到了什么。
第六个阶段是性情改变的阶段 。患者不但丧失一些基础概念,性情也会变得喜怒无常,正常思维已经丧失。
第七个阶段是疾病的终章 。患者此时什么概念都没有了,虽然能看到能听到,但什么也不懂。患者仿佛与外界隔绝,只剩下一些生理功能,认知和思维彻底消失。
2017年,《柳叶刀》杂志下属的柳叶刀委员会,针对痴呆症列出了9种潜在但 可以改变 的风险因素,包括: 教育水平较低、高血压、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁症、缺乏运动、糖尿病和 社会 接触少 。在今年最新的论文中,根据此前的风险因素,又增加了三种,分别是: 过度饮酒、创伤性脑损伤、空气污染。
全球28名痴呆症领域的权威专家的审查意见是,在个体身上, 重点针对这12种可改变的风险因素,或许可以预防以及减缓40%的患者发病。 参与专家之一,澳大利亚墨尔本大学David Ames表示,对大众而言, 确实可以改变一些习惯来进行预防 。
1. 戒烟 ,戒烟的同时要戒酒或限量饮酒;
2.40岁后,要将血压控制在合理的水平,收缩压需要长期保持在 130mmHg以下 ;
3.在生活中,要避免可能导致 头部受伤 的活动;
4.如果出现了听力下降,要选择使用助听器来 降低听力损失 ;
5.任何年龄段都要保持合理 健康 的饮食,要坚持 体育 运动‘
6.要经常性地 进行社交 ,中晚年时积极生活;
7.中年过后 避免肥胖和糖尿病 。
即便是老年群体,通过改善一些生活方式,也可以减缓甚至预防痴呆,这件事任何时候都不算太早,也不会太晚。行动起来吧!
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痴呆本身是多种原因造成的一个综合症,我国有上千万人受痴呆困扰,表现为获得性认知能力恶化,最常见表现是记忆力丧失,往往还伴随精神障碍,如幻觉,很显然,这一类疾病和患者和家庭带来很大经济负担和思想包袱。
这里我们讨论老年痴呆,随着年龄增长,痴呆发病率增加,据统计50岁以上,每过10年,致残性记忆力丧失的患病率增加。但是,并非每个人都会得老年痴呆,有些百岁老人完全没有记忆力丧失和临床痴呆表现。最常见病因包括阿尔茨海默病、血管性痴呆这两种,其中又以阿尔茨海默病最常见。
老年痴呆症(阿尔茨海默病)的特点
约10%的70岁以上的人有显著的记忆丧失,50%以上的原因是老年痴呆症。这种病最大特征是自理能力丧失,家人和照顾者也需要付出沉重的情感和经济代价。这个病,最常见的表现是一种潜伏性的记忆丧失,随后数年缓慢恶化的痴呆。在病理上,萎缩是分布在整个内侧颞叶及外侧和内侧顶叶和外侧额叶皮质。显微镜下,在皮质和软脑膜,含β神经炎性斑、由过度磷酸化的tau蛋白组成的细丝的神经纤维缠结(NFT)和血管壁淀粉样蛋白的积累。
阿尔茨海默病开始有记忆障碍,慢慢进展表现为语言和视觉空间障碍。有部分患者开始表现为语言组织困难。在疾病的早期阶段,记忆丧失可能会无法识别或可归咎于良性健忘。值得注意的是,很多阿尔茨海默患者开始表现为记忆力障碍,被误以为是健忘,直到特征非常明显才去医院就诊。
老年痴呆症的治疗
目前为止,确实没有有效治愈老年痴呆症的药物和方法,但通过一些延缓症状进展的药物治疗和护理管理,能最大程度缓解老年痴呆症进展,预防病情恶化。
1.人性化的护理
1)安全第一条:注意患者的居室、卧室卫生间安全性,千万不可让患者开车,哪怕是自行车。
2)保持家庭氛围友好和温馨,是护理的关键,通过一些笔记本和贴纸写上事件清单,对患者帮助很大。
3)和患者互动注意技巧,不必做一些复杂游戏,让患者觉有挫败感,能让患者保持心情愉快最重要。
2.获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物
目前获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物有多奈哌齐(目标剂量:每日10mg)、利凡斯的明(目标剂量:6mg,每天2次或每天9.5mg)、加兰他敏(目标剂量:每天24mg,缓释剂)、美金刚(目标剂量:10mg,每天2次)等。多奈哌齐、利凡斯的明及加兰他敏的药理反应都是通过提升大脑乙酰胆碱水平,来抑制胆碱酯酶,主要是乙酰胆碱酯酶。美金刚主要是阻止过度兴奋的N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)谷氨酸盐受体。
#辟谣#
特别提醒,这些药物需要在医生指导下使用,监测不良反应,另外,注意不要被很多忽悠人的治疗信息干扰,目前而言,并无真正有效治愈老年痴呆症的药物。上述FDA药物长期使用,能一定程度延缓老年痴呆进展,至于保健品等所谓预防老年痴呆药物,往往是商家的夸大宣传,注意不要被忽悠。
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