非淋箘性尿道炎的病因是什么,病原体的感染最常见

非淋箘性尿道炎的病因是什么,病原体的感染最常见

非淋箘性尿道炎这个疾病是由多种因素所引起的，这当中最为常见的原因就是病原体的感染，主要的病原体有念珠菌、滴虫病菌、支原体和衣原体。这类病原体的生存能力都是极强的，但是对于高温的抵抗能力相对较弱，化学制品也可能将其杀死。

除了上述的原因之外，引起非淋箘性尿道炎产生的原因还包括不良的生活习惯、营养的缺失、药物的刺激、内分泌的异常、缓解的因素、自身身体的抵抗能力等，无论是治疗非淋箘性尿道炎还是预防非淋箘性尿道炎都需要根据发病原因着手，这样才会有好的效果出现。

非淋箘性尿道炎这个疾病还具有传染性，主要是通过性接触进行传播的。男性非淋箘性尿道炎的患者很可能会并发附睾炎出现，患有非淋箘性尿道炎最常见的临床表现就是排尿异常，例如尿频、尿急、尿不净以及夜尿频多等。一般在清晨首次排尿的时候，在尿道口会出现分泌物，同时伴有体温升高、精神萎靡、食欲不振以及四肢无力等全身的症状，这是非常危险的。

怀疑患有了非淋箘性尿道炎就需要及时的进行检查，目前检查非淋箘性尿道炎主要采用直接免疫荧光法、酶联免疫法、沙眼衣原体培养、解脲支原体培养等方法。医生需要根据患者的检查结果来进行诊断。

被确诊患有了非淋箘性尿道炎就需要及时的进行治疗，目前治疗非淋箘性尿道炎最为常见的方法就是药物疗法，药物疗法可以分为中药治疗和西药治疗，药物疗法的过程会比较漫长，因此患者在治疗的期间一定要保持一个积极乐观的心态，不要心急，才会有好的治疗效果产生。

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非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过性交传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。

非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。

【临床表现】

非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天。

1． 男性非淋菌性尿道炎

（1）症状 有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。

（2）合并症 ①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。

2.女性泌尿生殖器感染 多以宫颈为中心扩散到其他部位。

（1）粘液性脓性宫颈炎 表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显。

（2）尿道炎 尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状。

（3）合并盆腔炎 包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。

3.新生儿结膜炎、肺炎 经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种。

患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？

由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。

（1） 在1个月之内曾有过婚外性交史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。

（2） 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。

（3） 女性的症状不明显，有时仅表现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒。

另外还有一种情况是患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。

因此，凡是男女双方出现上述症状表现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗。

非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？

治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎性感染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的性伴侣保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。

非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？

非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白细胞出现。

在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活?

由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复。在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前一定不要有性生活。因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原体加快繁殖，甚至进一步感染内生殖器。所以性生活会造成治疗的前功尽弃。

如何治疗非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法：

（1） 四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。

（2） 红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天。

（3） 强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天。

（4） 美满霉素每日两次，每次200毫克，第2天起改为每次100毫克，每日两次，共8天。

（5） 氟哌酸对衣原体有一定的疗效，每日400毫克，连续7天 – 10天。

如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再使用四环素或红霉素等治疗。由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑使用红霉素。

疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各种化验项目。仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫、念球菌或疱疹病毒等病原体感染。如果仍为阳性，则可再治疗一次。如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，?孕枰?云渑渑纪?苯?兄瘟坪椭罩共徽?5幕橥庑怨叵怠U馐侵瘟瞥晒Φ墓丶??

若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在6个月内症状可完全消失，但症状消失并不意味着疾病已治愈，需经分泌物培养证实。

非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等。只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据，不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。

【预防与专家忠】

非淋菌性尿道炎主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施：

（1）。避免婚外性交、制止性乱现象。

（2）。坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交，这样有助于疾病的彻底痊愈。

（3）。在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。

（4）。患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗。

（5）。在性伴彻底治愈前避免性接触。

（6）。如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。

（7）。提倡使用避孕套等屏障性工具。

（8）.排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。

（9）。治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。

（10）。不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。

（11）。注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。
参考资料：http://shop.centuryshop.net/spmz/main/2.htm

非淋菌性尿道炎有哪些症状和病因？

非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，其发病率近年有明显上升趋势，主要通过性行为直接接触而相互传染，新生儿可于分娩时经过产道而被感染?

非淋菌性尿道炎主要是由沙眼衣原体和解腺腺原体引起?衣原体为一种寄生于细胞浆内的微生物，其菌体大小介于细菌与病毒之间?解腺腺原体是一种极小的杆状微生物，常寄生于正常人的尿道口?生殖道黏膜上皮内?婴儿或无性交接触的女性，生殖道内不易找到这种腺原体?

一般感染10~21天后开始发病?初起症状为尿道发痒?尿频?轻度尿急?尿道口略红?晨起或长时间未排尿时，可从尿道口溢出少量粘液分泌物，宫颈有红斑?水肿，严重者可发生前庭大腺炎?阴道炎等?

由于本病发病缓慢，往往被忽视耽误治疗而转变为慢性，因而不易彻底治愈，造成广泛传播?有些女性患者可继发子宫内膜炎?输卵管炎?盆腔炎，最终引起输卵管疤痕性阻塞，导致10%~20%的妇女发生不孕或宫外孕?患衣原体感染而能生育的妇女，其出生的婴儿也可能发生眼?耳和肺部衣原体感染而死亡?

青霉素治疗本病无效，一般选用四环素，每次05克，每日4次口服，连服7天后，改为每次025克，每日4次口服，连服14天，也可采用红霉素治疗?

磺胺类药物对沙眼衣原体有效，但对解腺腺原体无效?

链霉素及壮观霉素对解腺腺原体有效，而对沙眼衣原体无效?若同时患有淋病，则应先治淋病，同时加用四环素或红霉素?

疗程结束后1周，自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片2次全无白细胞，则属治愈?

非淋菌性尿道炎是怎么来的

是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多，成为最常见的性传播病之一。 非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。因为ngu发病缓慢，症状轻，不容易受到重视。引起非淋菌性尿道炎的病原体可持续存在数月之久，且治疗需要较长时间。未正规用药后有并发症者，可长期带菌。性交时不用阴茎套，也造成了非淋菌尿道炎的不断扩大流行。

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