一、正确使用靠垫缓解腰椎间盘突出症状
一、靠垫一定要放在腰部,放在背部是无效的。正常人体的脊柱共有3个生理弯曲,胸椎向后凸,颈椎和腰椎向前凸,从侧面看,脊椎犹如两个S的连接,由此可见腰背部不在用一条直线上。若在腰部后方放一个靠垫,可以使腰部得到有效的承托,维持腰椎生理状态,均衡腰椎、腰部肌肉的压力,减轻劳损,增加舒适度,预防和改善腰椎不适,对稳定脊柱有好处。
二、在腰部放靠垫的时候一定要注意靠垫的厚度。如果靠垫太薄太软,会起不到托起腰部的作用,但是靠垫也不要太厚太硬,太厚可能会造成腰椎的过度前屈,太硬则会使人腰部特别难受。挑选靠垫时可把其放于在腰部后方,如果垫上靠垫十分钟后腰部感觉很舒服,则证明这个靠垫的厚度是适合的,若感觉到腰背疲劳甚至疼痛,说明这个靠垫不合格。腰椎管狭窄或者腰椎间盘突出症状加重的患者,更应该注意靠垫的舒适性。
二、腰椎间盘突出要保持良好的姿势
根据相关统计,我国患有腰椎间盘突出症的病人大约有15%,发病人数一直在上升,要想预防甚至治疗腰椎间盘突出症都得保持良好的姿势。
1、工作姿势
许多上班族由于工作长期久坐导致腰椎间盘突出,应通过规范坐姿、定时换姿势、做体育运动等方法保护腰椎。例如可以通过调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿,定期站起来伸展腰部,一般建议坐位工作45分钟后起立活动15分钟,使疲劳的肌肉得以恢复。坐在有靠背的椅子上时,应尽量将腰背紧贴椅背,以减少腰骶部肌肉的疲劳感。
2、站立姿势
经常需要长期站立的工作者,应适当使双臂上伸,或做蹲体动作,这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节,消除疲劳,延长腰肌耐力。正确的站立姿势应胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,解除腰背肌肉疲劳。可以学习掌握“站立平腰保护法”,即:轻轻收缩臀肌,双膝微弯,此时骨盆即转向前方,腹肌内收,腰椎生理前凸变平,这样,就可以调节脊柱负重线,达到消除疼痛和疲劳的目的。
3、睡眠姿势
保持正确的睡觉姿势,对于腰椎间盘突出症患者尤其重要,卧床应卧硬板床,仰卧位时,可在腰部或膝下垫一软枕,以放松腰部肌肉,减轻腰椎压力,不仅舒适而且有利于预防和治疗腰痛,侧卧位时,屈髋、膝关节可消除腰部的后伸。同时,使用保护性姿势,起床时应先侧卧,坐起再下床。一般而言,睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想,最好平卧于木板床,使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。
三、治疗腰间盘突出方法
1、加强脊柱锻炼
运动同样对骨骼肌肉有良好的作用,如肌肉附着处的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环,增加了代谢过程,使骨骼的有机成分增加,无机成分减少,使骨的强度、韧性增加,延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉,可防止腰背部软组织损伤,腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,有助于减轻腰椎负荷。
2、定期进行健康检查
定期进行健康检查,尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形,如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰痛(腰痛【译】:是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病。)。对于已从事剧烈腰部活动的人,应注意有无发生椎弓根骨折等,如有这种结构上的缺陷,应该加强背部保护,防止反复损伤。
3、改善姿势,劳逸结合
注意自我调节,避免长期做反复固定动作,劳动部门应规定最大负荷量,避免脊柱过载,以免促使和加速退变。某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人,腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上,腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿,坚持工间操,使疲劳的肌肉得以恢复。
4、良好的生活饮食习惯
饮食是生命和健康的重要保证,脾为后天之本,主运化,主肌肉、四肢。饮食不节,脾胃受损,往往会影响人体气血的生成,从而导致气血虚弱、筋骨失养和肌肉萎缩,并可促成疾病的发生。起居亦是人体健康的保证,应起居有时、房事有节,以免损耗肾气、耗精损液,导致肾精亏虚、脑髓失养,而致腰痛病的发生。
四、腰椎间盘突出的发病人群
一般来说,腰椎间盘突出几乎可发生于所有人群,但从临床病例的统计和分析结果来看,腰椎间盘突出症的发病有一定的规律性。
①腰椎间盘突出症好发于30~50岁的青壮年。此年龄段的患者约占整个腰椎间盘突出症发患者数的80%左右,近年来30岁以下的年轻人患腰椎间盘突出症有增多趋势。在性别方面,男性比女性要多一些,可能与男性是社会和家庭的主要劳动力有关。女性多发于孕产后,往往突然发生腰痛,疼痛异常剧烈,活动有障碍。另外,身体过于肥胖或身体瘦弱也容易患腰椎间盘突出症。
②腰椎间盘突出症的发生与患者所从事的工作类型、劳动强度及工作持续的时间长短,以及所引起的椎间盘、腰肌劳损程度密切相关。除了少数由外伤引起外,多数患者是因工作需要经常弯腰、半弯腰劳动,反复扭转身体,或长期保持固定姿势、用力不协调,或坐姿不正确、缺乏体育锻炼等,日久致腰肌劳损,腰椎间盘退变引发突出。比如汽车驾驶员在车上久坐,承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,引起腰椎阎盘退变,极易导致腰椎间盘突出症。其他像财会人员、白领、运动员、办公室人员、打字员、教师、矿井工人、建筑工人、种大棚菜的农民、炊事员、理发师、搬运工及电脑工作者等患腰椎间盘突出症的比例都颇高。重体力劳动者比轻体力劳动者的发病率高,尤其长时间从事重体力劳动的人群极易发生腰椎间盘突出症;纯脑力劳动者比脑力体力混合型的劳动者患腰椎间盘突出症的比例也明显偏高。
③长期在寒冷、潮湿的环境工作或生活的人攀,由于受风、寒、湿邪的侵袭,引起小血管收缩和肌肉痉挛,使机体免疫功能下降,导致腰腿痛。而腰背肌肉持续性痉挛,可导致腰椎间盘内压力升高,诱发腰椎间盘突出症。
④妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰椎回盘突出症。
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