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狂犬病治疗指南,引发狂犬病的原因有哪些

中医世家 2024-05-22 06:15:24

一、狂犬病是怎么治疗的

1.单室严格隔离,专人护理安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。

2.积极做好对症处理,防治各种并发症

(1)神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。

(2)垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。

(3)呼吸系统 吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

(4)心血管系统 心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。

(5)其他 贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。

二、为什么会患上狂犬病

主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及基质(M)等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的噬神经性。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后,动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病,少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

人对狂犬病普遍易感,狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞,于伤口附近肌细胞内小量增殖,再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散,并不延血液扩散,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制,沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体,即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒,内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中,也是本疾病实验室诊断的一个指标。

人受感染后并非全部发病,被病犬咬伤而未作预防注射者约15%~20%发病,被病狼咬伤者约50%~60%发病,其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。

三、治疗狂犬病之后要注意什么

在患上狂犬病的人正在治疗期间时,想及早的康复,对于日常护理也是不能够少的,日常护理也是康复的一个关键过程,狂犬病的日常护理都是什么呢?在哪些方面做好护理工作呢?首先在饮食上要注意到吃一些清淡容易消化的食物,在生活方面要使病人的室内保持安静,防止音、光、水和风等刺激性,这个要进行隔融,做到这些才会有利于狂犬病患者的康复。

病人应该以清淡易消化食物为主,对于不能进食者可以鼻饲来保证营养供给。

1.按传染病一般护理常规护理。医护人员如有皮肤破损,应戴乳胶手套。

2.单间接触隔离。被患者唾液沾染的用品均应消毒。须防患者在痉挛发作中抓伤咬伤。

3.病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激。作好监护工作。

4.若可能给予流食或半流食,必要时咽部用0.5%~1%丁卡因喷雾后鼻饲。

上文提到的就是一些关于狂犬病病人在治疗之后需要注意的一点事项,并且是要严格执行的,因为这关于到狂犬病病人后期的疾病恢复和健康调理,非常重要。如果身边有狂犬病患者的话,可以提醒一下上面介绍到的几个注意事项,肯定是有帮助的。

四、狂犬病患者的症状表现

1、狂犬病发作之前往往有一个短暂的前驱期,这个时间会持续1至4天,主要的症状是表现为中度发热,全身感觉不适,食欲下降甚至消失,同时还伴有头痛、恶心等。症状类似感冒,因此,很容易被忽略。

2、过了前驱期之后就进入神经系统的症状期,这个症状会出现在2天至20天,主要的表现是应激性增高,感觉胸部有很强的压迫感,同时伴有胸痛及气流恐怖症,严重的当风吹面部时都会引起咽喉部肌肉的痉挛,进而影响呼吸和进食,这是狂犬病非常典型的症状之一。对临床判断有利。

3、局部症状。被病狗咬伤的伤口部位会有疼痛,还可能出现有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬,非常痛苦。还有的病人同时伴有对各种光、噪音和感觉剌激的应激性增高,不愿意见光,也不愿意被触碰,而一旦受刺激,脸部的表情会非常的恐惧和恐怖,这是因为病毒侵犯神经表现出肌张力增高和面部肌肉痉挛所致。

4、交感神经系统病受损的症状。当交感神经受到损后,病人会出现多汗、流涎、狂躁等表现,而且表现出焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩,而且大多数人在吞咽时引起咽喉等部位的肌肉痉挛所以很怕喝水,故又称恐水症。

狂犬病的死亡率非常高,所以千万不能掉以轻心,如果不慎被狗或者猫咬伤,就要立即去医院进行注射狂犬疫苗,千万不能像本文中的8岁的小女孩一样,白白的送上了性命。

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