颈椎病肩周炎能治愈吗,颈椎病是什么原因引起的

颈椎病肩周炎能治愈吗,颈椎病是什么原因引起的

一、颈椎病肩周炎能不能治愈

能够治愈，那么怎么治疗呢？

1、药物治疗

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

2.运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

3.牵引治疗

“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

4.手法按摩推拿疗法

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

5.理疗

在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

二、颈椎病的发病原因是什么呢

1、颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。

2、发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

3、慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

（2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

4、颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。

三、颈椎病的临床表现症状有哪些

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

1、神经根型颈椎病

（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

（3）影像学所见与临床表现相符合。

（4）痛点封闭无显效。

（5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

2、脊髓型颈椎病

（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。

（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

3、椎动脉型颈椎病

（1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

（2）旋颈试验阳性。

（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

（4）多伴有交感神经症状。

（5）除外眼源性、耳源性眩晕。

（6）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。

（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。

四、颈椎病的检查有哪些

1、颈椎病的试验检查

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验） 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。

（4）上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

2、X线检查

正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：

（1）正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。

（2）侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化 项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

（3）斜位 摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

为什么肩颈疼痛很严重？有什么办法可以缓解？

颈肩痛要警惕颈椎病，颈肩痛也可能是长期过度劳损造成的，大家要做好颈肩部位的保养工作，减少外力的损伤，并且要经常活动颈肩部位，颈肩疼痛多半是疾病引起的，了解引起的具体病因，避免颈肩部位过度劳损，那么颈肩痛要警惕哪些疾病？

颈肩痛要警惕三种疾病1、颈椎病：颈椎病患者会出现颈肩疼痛的症状，病情严重的患者还会出现头晕、乏力等症状，大家要了解颈椎病的症状，做好颈肩部位的保健工作，经常活动颈肩部位，能促进血液循环和改善肌肉僵直的问题。

2、肩周炎：颈肩痛可能是肩周炎引起的，肩周炎患者会出现颈肩疼痛的症状，病情严重的患者会出现剧烈的疼痛感，肩周炎主要发生于中老年人，经常居住在潮湿的环境中，容易诱发肩周炎，身体受寒受潮易引发肩周炎。

3、颈肩韧带劳损：颈肩韧带劳损容易诱发颈肩疼痛，患者要做好颈肩部位的保养工作，减少外力的损伤，尽量做好颈肩部位的锻炼，经常锻炼颈肩部位，能促进血液循环和缓解肌肉僵直的问题，同时大家要注意保暖。

教你缓解颈肩疼痛的方法1、热敷能缓解颈肩疼痛感：热敷能促进颈肩湿寒之气的排出，坚持热敷能有效缓解身体疼痛，晚上睡觉前可以泡个热水澡，热水澡不仅具有缓解身体疼痛的作用，还能有效缓解身体的疲劳感，能加快人体血液循环。

2、推拿按摩缓解疼痛：推拿按摩有利于气血运行，具有活血化瘀的功效，并且具有消除疲劳的作用，可以有效缓解颈肩疼痛，工作疲劳时可以自行按摩，掌握按摩的方法及力度，经常按摩颈肩部位，能促进血液循环可缓解疲劳感。

3、消炎止痛药膏贴：疼痛比较严重的人群可通过药膏贴来缓解，药膏贴具有疏通气血的作用，同时还具有通经活络的功效，能有效缓解局部疼痛，同时大家要注意局部保暖，避免颈肩部位受寒受潮，否则会加重疼痛感。

颈肩痛警惕哪些疾病？颈肩痛可能是颈椎病引起的，也可能是肩周炎造成的，了解引起的具体原因，采取合适的方法缓解，推拿按摩能缓解颈肩疼痛，也可采用热敷的方式来缓解，中医拔罐也可以帮助治疗颈肩疼痛。

肩周炎的最佳治疗方法？颈椎病能治好吗？

一、肩周炎的发病原因不明。一般可由以下几种原因引起
:外伤、制动、受冷、受年龄影响代谢
(内分泌
)改变、不明原因等等。
二、临床表现
:患肩怕冷
,肩关节局部酸、重、痛
,活动时疼痛加剧
,晚上有自发性痛影响睡眼。在肩关节的前部、肩峰及后部常有明显的压痛
,患侧上肢活动受限
,患者主诉穿脱衣服、洗澡擦背、提裤子、梳头、摸高等日常生活困难。由于疼痛限制了肩关节的活动
,再由于少活动使肩关节及其周围的组织发生粘连、挛缩
,进一步影响肩关节的活动
,严重的可形成冻结肩。
肩周炎有自愈倾向
,但不治疗病程较长
,平均可达两年
,并有复发或两侧轮流发作的可能。体疗康复是肩周炎的主要治疗方法
,而且疗效较好
,并能预防其复发。
三、体疗康复的作用
1.改善血液循环
,减轻和消除疼痛。
2.牵拉和软化肩关节粘连
,消除功能障碍
,恢复正常的关节活动。
3.增强肌肉的力量
,防止肌肉萎缩。
4.恢复生活、工作和劳动能力
,预防复发。
四、体疗康复的方法
1.自我按摩
:用健侧手的拇指和其余四指分别按摩患侧的颈部、肩后部、肩峰、肩前部及整个上肢
,手法可用摩、拨、捏
,每次
10分钟
,每日
2次。
2.“爬墙”运动
:面对墙
,患手沿着墙壁上爬
,到最高点时停留
10秒钟后放下为一次
,共做
10次
,每日
2次。
3.徒手体操
:例如耸肩运动
(上下前后耸动肩部
)、扩胸运动、回头望月
(患手抬高扶墙
,面部转向健侧
)、分水运动
(双手作游泳状
)、俯身下垂摆动
(弯腰
,身体前倾
,患上肢前后摆动
)。
4.器械活动
:借助吊环、哑铃、棍棒等器械在健肢的带动下进行上肢各方向的活动。
五、注意事项
1.注意肩部保暖。
2.进行肩关节各种运动时
,上体要保持正直
,避免腰部活动代替
,使肩关节得到最大范围活动。
3.循序渐进
,每天有规定的活动次数
,做时动作宜缓慢
,不能用力过猛
,以免再度损伤引起剧烈疼痛。
4.对心脏病、高血压患者应注意其心率、血压的变化
,勿憋气
,以免使血压上升。
5.在生活中要尽量利用患侧手进行力所能及的操作
,以促进肩关节功能恢复。
求采纳

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