Cell,Rep：最新研究发现乳腺癌扩散的重要机制

Cell,Rep：最新研究发现乳腺癌扩散的重要机制

2017年2月21日讯 /生物谷BIOON/ --为了了解乳腺癌细胞为何转移，来自密歇根大学的研究人员对乳腺癌的原发灶和转移灶进行了研究。在这项新研究中他们在肿瘤微环境中发现一种促进乳腺癌细胞扩散的蛋白。该蛋白属于酪氨酸激酶受体家族，该家族的受体蛋白在许多种癌症中发挥作用，科学家们也一直在开发靶向这类蛋白的抑制剂分子。

乳腺癌病人中有大约20%会发生远端转移，研究人员希望阻止癌细胞转移或一旦发生转移立即中和，这样能够提高病人的生存率。

在这项发表在国际学术期刊Cell Reports上的新研究中，研究人员从病人转移的病变部位获取了组织样本，并对肿瘤周围的细胞进行了研究。肿瘤微环境中存在多种细胞类型，包括免疫细胞，脉管系统的细胞以及间充质干细胞。

研究人员特别发现间充质干细胞能够影响转移灶。他们发现DDR2这种蛋白能够为乳腺癌细胞开辟道路帮助其扩散，并通过激活信号促进癌细胞生长。当DDR2出现在细胞上，研究人员能够观察到癌细胞，间充质干细胞和胶原有序高效地形成一个转移灶；当把细胞上的DDR2删除，癌细胞和胶原蛋白就会变得杂乱无章，影响癌细胞的迁移和转移灶的形成。

随后研究人员又对DDR2敲除小鼠进行了研究，这些小鼠体内形成的转移肿瘤更少，也没有出现相关细胞的有序排列迹象。

“我们发现DDR2介导了间充质干细胞和癌细胞之间的交流，当抑制了间充质干细胞上的这种受体，就会欺骗癌细胞，导致相关细胞不会发生有序排列，癌细胞也不会迁移也就不会有效地形成转移灶。这表明DDR2是一个潜在的治疗靶点。”文章作者Kleer这样说道。

这样吃抗氧化剂才能抗癌！治疗前、中、后效果全不同

在还没有罹患癌症之前，抗氧化剂被认为是可以预防癌症的一个方式，但对于已经确诊癌症的人来说，就要小心挑选服用抗氧化剂的时间，如果时间挑错，反而可能增加癌症复发的机率。

抗氧化剂可以抗癌？

抗氧化剂被认为可以抗癌，是因为它可以改善身体的氧化压力，借此消除自由基。自由基会破坏细胞，让细胞容易分裂失败、分裂错误，进而变成「不正常生长」的癌细胞。

而癌细胞在生长的时候，就是属于「氧化压力过高」的状态，氧化压力越高，癌细胞就会越来越多，所以第一时间的想法会觉得服用「抗氧化剂」，是可以破坏癌细胞的生长机制，让癌细胞不会再增加；而且抗氧化剂，同时也会把已经分裂错误的细胞清除掉，间接消灭这些癌细胞。

这是很正常的思考过程，但癌细胞之所以是癌细胞，是因为它有对抗「抗氧化」的机制，可以避免癌细胞自己死亡；而且越是给癌细胞氧化压力，癌细胞的「抗」抗氧化能力就会越强，反而让癌细胞变得越来越难杀死，即使不会长出新的肿瘤，但却会让原本的肿瘤扩散更快。

图片来源：istock 不过，其实癌细胞本身还是可以透过「抗氧化」来杀死，只是在这之前，需要先降低癌细胞的「抗」抗氧化能力，所以得先让癌细胞的扩散能力、毒性都受到控制，才有办法服用抗氧化剂，否则反而会加速癌症生长。

在治疗癌症之前，可以选择性的服用

2014年，《细胞》杂志上的研究，就发现维他命E和β胡萝卜素等抗氧化剂，不但没有抗癌效用，反而可能加速肺癌高危险群的早期肺癌细胞快速生长、扩散；而在2017、2018年都陆续有研究证实这块。

因为在一开始癌症发作的时候，如果就服用抗氧化剂，反而会让身体的免疫系统「认不出」癌细胞，结果错过了杀死癌细胞的机会；而且癌症会在这时开始发展「抗」抗氧化剂的能力，甚至演变成可以利用抗氧化剂的能力，就不好杀死。

不过研究显示，如果是从食物中摄取的抗氧化剂，就比较不会有这样的问题，所以建议还是可以适当的食用含有抗氧化剂的食物，但不要吃营养补充品。

在癌症治疗中的时候，先不要服用

而2019年，由美国国家癌症研究所（NCI）指导追踪6年的研究中，团队发现乳癌患者在化疗期间如果服用抗氧化剂的营养补充品，包括类胡萝卜素，维他命A、C、E，辅酶Q10等，比没有服用的人增加了41％的癌症复发风险；而服用维他命B12的人增加83％、矿物质补充品「铁」增加79％、Omega-3增加67％。

研究团队表示，因为化疗、放疗等癌症的治疗手段就是要引起体内的「氧化压力」，降低癌细胞的「抗」抗氧化能力，让癌细胞自己死亡，如果服用抗氧化剂，会减少化疗、放疗等疗法的功效。

图片来源：freepik

在癌症控制住之后，可以少量服用

不过在癌症疗程完整结束之后，当患者的身体慢慢恢复，也就需要抗氧化剂帮助修复身体的受损跟增强免疫力，所以在伊朗Shahrekord University of Medical Sciences的研究中，也发现如果乳腺癌诊断后6个月内，可以吃不同种的维生素像是维生素C、E等，可使让死亡率降低18％，复发率降低22％。

但抗氧化剂还是要看本身的身体状况来服用，所以建议在服用前还是要跟主治医师讨论，评估自己的身体状况适不适合，才能让抗氧化剂发挥最好的功效。

期刊小档案

《Cell》为一份同行评审科学期刊，主要发表生命科学领域中的最新研究发现。《Cell》刊登过许多重大的生命科学研究进展，与《Nature》和《Science》并列，是全世界最权威的学术杂志之一。

乳腺癌治疗完后吃什么能提高免疫力

乳癌病友在面对手术及化疗的整个过程，除了需要相当大的勇气和亲朋好友的关怀与支持外，对於应「如何补充营养」则是另外一个重要之课题。均衡的饮食与适当的营养，不仅可以遏止癌瘤的生长，还可以减轻药物的副作用；化疗期间调理好饮食、增加营养是完成化疗的必备条件。而，饮食的调养应以高热量、高蛋白、高维生素和适量的无机盐为原则；高热量食物的摄入，如米、面及杂粮，可确保人体的基本需求，也可帮助粘膜、毛发、肌肉等组织在遭受化疗摧残後的修复，增加身体的免疫力。另在化疗期间，病友们所需的蛋白质应比普通人增加许多；而，新鲜蔬菜水果可提供较多的维生素及无机盐，所以病友们应多吃蔬菜水果。化疗期间若病友们的副作用较严重，如食欲不振、腹胀等，可吃流质或半流质饮食；当药物反应消失後，则改为较软的食物或普通饮食。若出现恶心、呕吐时，进食时不要多喝水，并以少量多餐的方式来解决不适感。
但，日常食物种类繁多，要怎麼选择才能获得均衡的营养呢？当然，还是要以六大类基本食物为原则，每日均衡摄取每一大类食物。而每日所需的份量，建议如下：五谷根茎类：3~6碗、奶类：1~2杯、蛋豆鱼肉类：4份，蔬菜类：3碟，水果类：2个及油脂类：2~3汤匙；因每个人体型及活动量不同，可依个人需要增减五谷根茎类的摄取量。而许多研究指出，蔬果中含有不同的天然抗氧化营养素，包括：维生素A、C、E 等；所以，每日摄取5种蔬果能有效抑制癌的发生。富含维生素A的食品如：木瓜、芒果、南瓜、菠菜、清江菜、红萝卜；富含维生素C的食品有：芭乐、香吉士、奇异果、蕃茄、甜椒、花椰菜；富含维生素E的食品像：深绿色蔬菜、小麦胚芽、胚芽油、豆类。十字花科蔬菜如：花椰菜、油菜、芥菜、萝卜；不吃腌制、烟熏、烧烤的食物、不吃发霉的食物。化疗期间可多吃红肉：例如：牛、羊、猪肉；但是整个化疗疗程结束後，得少吃红肉，更忌肥肉。多喝白开水、少喝饮料。另外，饮酒应多加节制、绝不可过量，禁绝香烟、槟榔。
深海鱼增免疫力：
深海鱼含有大量omega3、6，有抗发炎、抗氧化等作用，可提高患者免疫力，
降低癌细胞增生的效果比淡水鱼好。乳癌患者应适量摄取蛋白质维持营养，海鲜
含丰富蛋白质，提醒吃深海鱼时，若担心有重金属污染问题，只要适量摄取，1
周约2到3次，并不会造成太大问题。而，海鲜较易腐坏，采买後最好当天立
即食用，避免放在室温下超过1小时。另外，海鲜脂肪低、热量少，可和鸡、猪、
牛等动物性脂肪搭配食用，以避免肥胖问题或心血管疾病。
当令蔬果增免疫：
平时要多摄取颜色鲜艳的蔬果，最好每天选择3份蔬菜加上2份水
果，水果1份以一个拳头大小为原则。蔬果含有丰富维生素B群及植物性化合物等营养素，可增加人体免疫功能。提醒您：当出现胀气、胃酸过多的现象时，应减少摄取青椒、洋葱、蒜等产气食物的摄取，以免引起肠胃不适。

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