血液中含有多种细胞、蛋白质、激素、酶、抗体,以及代谢产物。通过对这些物质的分析,可以敏感地反映出很多病理性改变,为一系列疾病的诊断提供数据支撑。
采血检查给患者造成的身体损伤较小,实验成本较低,出结果更快,因此这是临床最为常见的基础检测项目,大多数情况下,患者就医治疗时,都会被要求进行抽血检查。
很多七尺男儿,天不怕,地不怕,唯独怕这小小的针头。甚至有部分患者为了避免抽血,拒绝就医。
那么,为什么检查时总要抽血呢?
针对某种疾病作出鉴别诊断时,不能完全依靠临床症状,需要通过细致的实验室检测,分析患者体内发生的病理改变,然后配合影像学检测,才能做出最为精准的结论。
人体发生病理性改变时,会导致某些细胞计数改变,也会导致某些抗体、酶的异常分泌。因此通过抽血检测,可以初步判断患者体内的基本情况,判断有无感染、过敏、中毒等病理性改变。
采血部位有很多,例如肘部静脉、手背静脉、内踝静脉、股静脉、颈外静脉血液、手指、耳垂等。
其中最为常见的就是肘部静脉采血和手指采血,也就是俗称的指尖抽血、胳膊抽血。在不同位置采取的血样,其中各物质含量有所区别,适用于不同类型疾病的鉴别诊断。
那么,指尖抽血、胳膊抽血有哪些区别呢?
疼痛感
指尖抽血相对胳膊抽血来说,要更为疼痛一些,因为手指处于肢体末端,痛觉神经较为敏感。
便利度
指尖抽血更为方便、快捷,处于紧急条件或无法满足基本胳膊采血条件时,可应用指尖抽血法。
操作难度
指尖抽血操作难度较低,患者在生活中做好消毒,也可自行采取指尖血样进行血糖检测。
样品精度
胳膊抽血能够采集到的血样精度更高,受外界因素影响较小。尤其是在红细胞、白细胞、血红蛋白含量等方向,胳膊抽血采集到的信息会更加准确。因为在指尖抽血时,容易导致细胞破裂,影响样品进度。
样品剂量
指尖抽血能够采集到的样品比较少,很多仪器在进行血样分析时,需要的样品量比较大,因此指尖抽血使用范围有限。
但严格意义上说,每次检查都要抽血,这种说法是不严谨的。任何一种疾病的确诊都可以配合抽血检查排除感染风险。
但是,并非所有的检查都严格规定必须抽血,抽血检查主要应用于内科检查。例如,软组织挫伤、骨骼损伤,以及部分耳鼻喉疾病、眼科疾病,都不一定要求抽血检查。
抽血检查是一种性价比较高的检测方式,是临床最为基础的检测项目之一。选择这种检查方式可以最小的代价,较为全面反映出患者的身体情况,因此建议患者不要有太大的抵触情绪。
虽然抽血会给患者带来一定的疼痛感,但是眼一闭,牙一咬,忍一忍也就过去了。当抽血完成之后,我们会发现,这种检测并没有我们想象的那么疼。
这个提问下名为荒野大江湖的回答结论我不赞同,他的结论是:静脉血测量的血糖值比指尖血糖高15%到20%左右。而我的恰恰与他相反,静脉血测量的血糖肯定比指尖血糖要低的,至于低多少,与很多因素有关。
而正因为这些因素,那么是选择静脉血糖监测,还是选择手指血糖,就要根据各人需求而定了,比如检测是否有糖尿病,或者糖尿病患者检测自己的血糖值,那最好就要去医院做静脉血检测了,看高不看低嘛。
一、指尖血测量的血糖值比静脉血糖高
我们先要来弄清楚两个问题,什么是血糖?顾名思义,血糖就是指身上的血糖;都是自己身上的血,为什么取不同部位的血测得血糖值竟然不一样呢?因为血液是在不停的流动,而且是从动脉流动到毛细血管,再到静脉,然后通过静脉回流进入心脏。
随着血液的流动,血液里的营养物质会变化,会减少;指尖里是主要是毛细血管,所以,血液回到静脉之前,在指尖毛细血管中的血液营养物质还是挺高的,而且,静脉血不比指尖处末梢循环中血液,它里面的的氧气、葡萄糖以及其他营养成分会进入组织间和细胞内。
总而言之,指尖血糖值高的原因有两点:1、血液在从指尖毛细血管流向静脉前,营养物质(包括血糖)较高;2、进入静脉中的血液,它的营养物质还会进入其他地方,造成二次损耗。
?由此不难看出,血液中静脉血肯定比末梢血(指尖血)的血糖要低,也就是说指尖血糖会明显高于静脉血糖。
?二、同一种方法测量的血糖也会不一样
我们现在知道了,手指血糖值会高于静脉血血糖,但人体在空腹的时候,手指血糖与静脉血血糖基本相同,空腹血糖数值为3.9-6.1mmol/L,也是是正常的范围,只要是正常范围内就可。
饭后2小时再监测时,高低就显现出来了,还是因为,静脉血中的血糖是从静脉血中采集的,而手指的血糖是从指尖毛细血管中采集的,血液从毛细血管流到静脉,在到达静脉之前,身体组织会利用一些血糖,静脉血血糖低于毛细血管血糖,尤其是饭后2小时。
不同时间,不同方法测得的血糖值不一样,其实,就算同一种方法,在不同的时间测得的值也会不一样。因为机器还有试纸不同,指尖血糖之间稍有小的误差。所以,血糖在每次检查的时候不可能完全一样,因为人是一个活体,就算同样的检查情况下值也会有相差。
?三、非医院采血测量血糖值应注意事项
为什么说静脉血检测的血糖值更更准?医院人员在检测血糖时抽取的静脉血在送往临床实验室前需要进行一系列的治疗。临床实验室出具的检测报告上的血糖值,实际上是将静脉血从红细胞中分离出来,以血浆为标本,通过一系列检测方法得到的血糖值。
?这样得到的血糖值肯定会与手指的血糖值有很大差异,这种差异是体现在检测仪器上的,静脉血血糖水平实际上是血浆血糖水平,说白了,就是人体血液中血糖的实际水平,是身体健康健康与否的一个参考值。那你说,是医院的仪器准还是血糖仪检测准呢?
?既然手指测血糖准确性低一些,为什么很多情况下还是用用血糖仪通过手指采血测量血糖呢?最主要的原因就是速度快,手指采血会灵活随意,正因为如此,采血过程中就要注意一些事项,不要操之过急,有一句话叫欲速则不达。
1、手指消毒后等皮肤干燥后再采血,
2、针刺后不要用力挤压手指,最好让血自然流出;
血糖正常会有些波动,如果不是每天同一时间测的值也会波动更大。就是说指尖采血容易受外界因素的影响而影响到结果。
手指检测用于日常的检测。静脉血准确,用于诊断糖尿病。糖尿病患者要注意正确测量血糖的方法,也要注意测量血糖前双手的清洁,尽量做好双手的清洁和消毒工作,这样测血糖能够得到比较准确的值,测量血糖能够了解身体血糖值,对于糖尿病患者一定要合理的测血糖。
在血糖过高或者是血糖过低时一定要注意,仔细分析测定的结果,这样就可以避免临床决策的失误。最后的最后 ,还是那句话,有病就医,无病预防,一定要根据自己的实际情况来选择对策。
体检之前我们都知道是要空腹的,这样抽血、尿检等检查的时候,结果就会相对精确一些。有的人会以为空腹就是只要肚子里不进食就可以了,所以会去吃口香糖这样不用吞咽的食物,但其实这也会影响到体检结果的。
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