一、女性性激素六项检查的意义
月经是女性一生中重要的生理环节,它反映出下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育、成熟和衰退的过程。正常月经的发生和周期性变化受卵巢周期性变化的调节,即卵泡期:FSH、LH维持在较低水平,E随卵泡发育分泌逐渐升高,P仅微量。排卵期:排卵前24小时,FSH是低峰式分泌,LH是陡峰式分泌,E较FSH、LH出现略早亦是峰式分泌,在排卵时FSH、LH均骤降。黄体期:FSH、LH又维持在低水平,E、P随黄体发育分泌量渐增,至排卵后7E8天达最高量,以后回落。月经来潮前FSH、LH、E、P均降至最低值,月经来潮后逐渐恢复继续下一周期。女性进入围绝经期,HPOA功能呈渐进性衰退,E分泌渐少至消失,T有分泌,FSH、LH分泌逐渐升高,且FSH/LH>1。
1、测定促性腺激素(FSH、LH)的意义
1)判断闭经的原因:
①FSH及LH水平低于正常,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。为此还需要行垂体兴奋试验(用促性腺激素释放激素LHRH100ug,溶于5ml生理盐水中,静脉注射,30秒钟内注完),当注完30分钟时测定的LH值较注射前增高3倍或以上者,表明垂体功能正常,病变在下丘脑;若无增高或增高不明显,必须再重复试验,重复后仍得相同结果,则认为病变在垂体。
②FSH及LH水平高于正常,甚至达到绝经水平,病变在卵巢。如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等,均可以表现为促性腺激素水平升高。
2)测定LH/FSH值>3提示多囊卵巢综合征。
3)诊断性早熟:有助于区别真性和假性性早熟。
真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,FSH和LH呈周期性变化,应考虑中枢性原因;假性性早熟FSH及LH水平较低,且无周期性变化,应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。
4)测定LH峰值:可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的治疗。
2、测定催乳激素(PRL)的意义
①闭经、不孕及月经失调者,无论有无泌乳,均应测PRL,以除高催乳激素血症。
②PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤,需进一步检查。PRL兴奋或抑制试验可以区别PRL增高是由于下丘脑、垂体功能失调,还是由于垂体肿瘤。功能失调者受药物兴奋及抑制的影响明显,而垂体泌乳素瘤的激素分泌有相对自主性,缺乏对一般药物兴奋、抑制的反应。
③PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激、某些药物作用如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等抗高血压药等因素均可引起PRL升高;PRL降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症。
3、测定雌激素(E2)的意义
1)监测卵巢功能
判断闭经原因:
①雌激素持续低水平,表明卵巢无卵泡发育,闭经可能由于卵巢早衰或继发于下丘脑、垂体功能失调、高泌乳素血症或药抑制。
②雌激素水平符合正常的周期变化,表明卵泡发育正常,应考虑子宫性闭经。
判断有无排卵:雌激素持续在早、中期卵泡水平,无周期性变化,常见于无排卵型宫血、多囊卵巢综合征等。
监测卵泡发育
2)其他女性性早熟,雌激素水平常高于正常值;妊娠期雌激素水平升高;卵巢颗粒细胞瘤或使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超生理水平;肝硬化时雌激素水平升高。卵巢切除、化学治疗时卵巢功能受损均可使雌二醇水平下降。
3)监测胎儿-胎盘功能:应连续动态的观察雌二醇的变化。
4、测定孕激素(P)的意义
①了解有[FS:PAGE]无排卵:正常月经周期中排卵后7-8日孕酮水平达高峰,血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵。使用促排卵药时,可用孕酮观察促排卵效果。
②原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂,均可使孕酮水平下降。
③了解黄体功能:黄体期孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4-5日孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。④观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。⑤血中孕酮升高,也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤。
5、测定雄激素(T)的意义
①卵巢男性化肿瘤(睾丸母细胞瘤、门细胞瘤),血睾丸酮水平明显增高。
②两性畸形的鉴别。男性假两性畸形及真两性畸形,睾丸酮水平在男性正常范围内:女性假两性畸形则在女性范围。
③评价多囊卵巢综合征的疗效,治疗后血睾丸酮水平应有所下降。
④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者,多考虑由于毛囊对雄性激素敏感所致。
性激素六项什么时候查最佳
许多女性朋友都有过人流的经历,却对性激素六项什么时候查最佳不甚了解,专家根据多年的成功经验为众多女性朋友介绍性激素六项什么时候查最佳:
在来月经的第3-5天(经期)空腹抽血做性激素六项检查(包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2))。
之所以选择在月经第3-5天做性激素六项检查,是因为这时的激素水平是基础卵泡期,而月经第二天检查有所不妥,是由于有许多女性在月经第1-2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,而月经第3-5天是稳定的,不会有误差。
除了激素六项外在月经结束后在做一个B超就可以了。检查后有什么疑问可随时联系。
以上就是专家针对性激素六项什么时候查最佳的简单介绍。
二、女性激素检查的项目有哪些
在进行检查之前,很多人都十分关注女性激素检查到底都有些什么项目,一般来说,最基本的是激素六项。当然有的女性如果有其它一些异常情况,可能会除六项之外再检查一些其它的相关项。
女性激素检查项目有:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。
3)催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
6)睾酮(T):女性体内睾酮,50由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25,仅25来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有影响。
对于自己是否需要进行女性激素检查,往往是没有一个固定的标准的。如果按时到医院进行检查的话,会大大减少妇科疾病的发生。尤其是三十岁以上的女性,由于各方面的功能已经开始下降,因此更应该多测一下激素水平,适当进行补充。
三、怎么检查女性激素水平
检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。
1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。
2、检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。
3、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。
4、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3—4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
检查时间
检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。
对于怎么检查女性激素水平相信您现在应该清楚了,其实最重要的是检查时间,只要是在正确的时间检查一般都不会出现错误。其实女人随着年龄的增加雌激素水平会逐渐的下降,虽然这个过程比较缓慢但是却给女人带来一些问题,所以如果是条件允许的话可以在平时补充一些雌激素。
四、女性激素水平低有哪些症状
雌激素是伴随着女性成长发育到成熟妩媚、生儿育女,再到更年生活必不可少的性特征动力源泉。可以说,卵巢分泌的雌激素是女人保持青春常态的最重要因素。下面就请保定现代妇产医院专家介绍一下。 保定现代妇产医院专家介绍:随着城市白领女性社会生活和工作的压力的逐渐加大,这一群体女性的雌激素分泌高峰期不断提前,据调查白领女性的雌激素高峰期已提前至平均年龄27岁,过了27岁女性卵巢分泌雌激素开始逐年下降。当女性到了30岁以后,有63%的女性出现了雌激素低下的情况。调查还显示了,雌激素过低通常较多见于刚生完宝宝的妈妈,做完人工流产手术的女性也经常发现雌激素偏低。 那么,女性雌激素水平低有什么?雌激素低的症状有哪些呢?
一、肤质变差:皮肤干涩、无弹性、没有光泽、色斑增多、皱纹变深、容易过敏。
二、脂肪变厚:身材变的臃肿、大腹便便,腰、腹、臀、腿部有较多赘肉。
三、乳房下垂:有些才20出头的女孩子乳房发育不良也由于雌激素低造成的;28-45岁女性有乳房下垂、萎缩、干瘪、左右大小不一、乳晕发黑的状况。
四、妇科炎症:雌激素低的女性常伴有外阴瘙痒、下身有异味,甚至各种阴道炎症、尿道炎接踵而来。
五、绝经提前:出现月经紊乱,月经周期过长、或过短,经血过多、或过少,还时常伴有痛经,有的甚至出现提前绝经的情况。
六、钙质流失:雌激素偏低很容易引发骨质疏松症,骨骼的钙质流失严重,腰酸腿痛,易骨折,甚至牙齿松动。
七、引发病症:雌激素过低会导致不孕不育、内分泌失调,潮热盗汗,失眠多梦,很多女性还会出现高血压、冠心病、视力变差,各种增生和肿瘤病。
看过上面的内容,相信广大女性已经对于激素水平低有了一定程度的了解,如果出现了上述的症状,一定要及时去正规医院接受检查,这样才能及时得到好的治疗,切不可小看它,一开始可能是些小问题,时间长了可能就会造成大的问题。
血性激素六项是查什么呢?血性激素六项主要是在怀孕前检查一下性激素六项,看看是否能够进行顺利的怀孕。在做血性激素,六项一定要选择当地比较权威,而且正规的医院。在做检查,前不要吃早餐,以免对检查指标造成误差。在做性激素六项前也不需要有太多的心里压力,普遍情况下都是没有问题的。
血性激素六项是查什么 性激素六项是生殖科常规基础检查。国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。
做性激素检查到医院要挂妇产科门诊,妇科和产科都可以.是抽血检查,不过要的血不多.一般检查性激素不用检查六项,只需要检查五项就可以了,那五项分别为:黄体生成素,促卵泡刺激素,雌激素,雄激素,泌乳素.而所谓的第六项指的是孕酮,孕酮查的主要目的看是不是有排卵,一般是不用查的,或者在月经的中后期查,一般最好必要和其他五项一起查,除了浪费钱,意义也不是很大。
要查性激素,一定要注意如下几项:在月经的第二天到第五天内检查性激素五项,最好是在月经的第三天,其他时间检查性激素五项,会因为很多原因导致检查的干扰而不是很准确.查性激素的时候最好在上午九点到十一点之间查,早上虽然不要求不吃早饭查,但是不能吃饱,吃一点点压一下肚子就可以了,吃得多了或者饥饿会影响检查的结果的准确性的。
女性激素6项不正常表现 在临床当中,当女性体内的性激素六项出现异常时会有以下几种表现:
1.性功能低下:由于性激素低下,很多女性会出现阴道内干涩、外阴瘙痒不适、性交疼痛等情况,会在极大程度上影响性功能。另外还会出现月经周期紊乱、妇科相关疾病、闭经、生殖道不规则出血等,危害也是非常大的。
2.皮肤暗淡无光:生活中很多女性在月经来潮的前几天皮肤状态变得很差,可能会出现皮肤干燥、长痘、暗淡、没有光彩等,这可能是因为体内雌激素缺乏引起的。
3.精神状态不佳:很多女性朋友在性激素低下的时候,会出现精神焦虑、烦闷、暴躁易怒、抑郁等情况,同时还会出现心悸不安等异常表现。因此建议如果女性发现自己出现了以上一种或几种情况时,应及时去医院进行诊治,以免耽误病情,从而给生活造成很大的困扰。
建议将检测的时间与月经周期的联系说明。女性六项激素测定的正常值及意义:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3)催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
6)睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
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