一、头皮血肿挂什么科
头皮血肿挂神经外科。较小的头皮血肿在1~2周可自行吸收,巨大的血肿可能需4~6周才能吸收。头皮血肿除非较大,一般皆可待其自行吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重考虑颅骨损伤甚至脑损伤的可能。头皮血肿的处理有以下几点:
(1)发生头皮血肿时,切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿,这样会使出血更厉害。可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷,以促使血管收缩,阻止继续出血。
(2)24小时后可涂跌打药酒、红花油以及用热敷促进血肿吸收。较小的血肿几天后多能吸收而愈。
(3)较大的血肿不易吸收,可剃去头发,局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血,但禁止自行用针随便穿刺放血。
(4)巨大血肿,用上述方法治疗无效时,应送医院手术切开止血,如血肿感染化脓,应手术切开上药治疗。
(5)发生头皮血肿,还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。让患者安静休息,24小时内密切观察病情变化,如发现有明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或逐渐失去意识,瞳孔不等大,耳、鼻出血等症状,应及时请医生或送医院进一步诊治。
二、头皮血肿有哪些临床表现
按血肿出现于头皮内的具体层次,可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。
1.皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限。血肿周围软组织肿胀,触之有凹陷感,压痛明显,易与凹陷骨折混淆,有时需头颅X线摄片检查才能明确。
2.帽状腱膜下血肿:由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升,张力低,疼痛轻。
3.骨膜下血肿:出血多来源于板障出血或骨膜剥离。范围限于骨缝,质地较硬。
本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。?治疗期间注意适当的多给予高蛋白质、富含维生素的饮食,尤其是需要适当的多吃一些禽蛋和肉类、乳制品、大豆类的食物,多吃猪血、猪肝、红枣、菠菜等食物,以便促进恢复的情况。同时注意避免吃生冷辛辣刺激性的食物,避免过多的摄入肥甘厚腻食物。避免过多活动,避免情绪变化大为宜。
三、头皮血肿的病因
头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。头皮通常分为五层,由外向内分别为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层及骨膜层。头部外伤后头皮血管破裂形成的血肿,因部位不同,通常可分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。一般主要见于外伤引起的症状。
头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义。
较小的头皮血肿在1~2周可自行吸收,巨大的血肿可能需4~6周才吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。
四、头皮血肿的预防
1、不要爬到高处或其它有危险的地方。家长要教育孩子不要从楼房的窗户或阳台栏杆处往下看,而探出身子更是危险的。
2、在容易滑倒的地方不要奔跑。有积水或凹凸不平的地方,很容易滑倒,所以要千万小心。
3、不要在楼梯道奔跑。目前居民大多住的是楼房,因此,在楼梯摔倒造成头面部损伤的病例逐年增多。这就要求家长教育好孩子上下楼梯台阶时要注意,晚上行走更要注意,千万不能在楼梯台阶上奔跑。
4、口中含着东西不要奔跑。有的儿童喜欢将铅笔、筷子、汤匙以及吃完冰棍后的木棍子含在口中,与其他儿童奔跑、玩耍,这是极其危险的。稍不注意,这些东西会刺入喉咙及其它部位。
5、不要在黑暗或视线不明的地方奔跑。尤其是在斜坡、转角多的地方易发生撞伤、跌伤。面部撞伤时,易造成鼻骨骨折。
头部被石块、木棒或铁器等打伤,外伤处表皮无破损,而很快起个大包,这就是头皮血肿。触摸时软,有明显波动感,骨膜下血肿位于骨膜下,但肿边缘较硬,中间软,有时也可能误诊为颅骨凹陷性骨折。
救治措施:
(1)发生头皮血肿的当时,可在局部用纱布绷带加压包扎,或用冰块、冰水外敷,以促进血管收缩,阻止继续出血,切忌用跌打药酒涂擦血肿局部或按揉推拿,以免出血更厉害。
(2)24小时后可涂跌打药酒、红花酒,以及用热敷促进血肿吸收,较小的血肿可在几天内吸收。
(3)较大的血肿不易吸收,可剃去头发,局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血,但一定要由医生进行处理。
(4)巨大血肿,用上述方法治疗无效时,应送医院手术切开止血。
(5)发生头皮血肿,还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤,要让病人安静休息,24小时内认真观察病情变化,如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、瞳孔不等大或耳、鼻出血等症状,应及时送医院诊治。
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