一、放血的方法
刺络法
该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。点刺有速刺(对准放血处,迅速刺入1.5~3毫米,然后迅速退出,放出少量血液或粘液。该法运用较多,大多数部位都宜采用)、缓刺(缓慢的刺入静脉1~2毫米,缓慢地退出,放出少量血液,适用于腘窝、肘窝、头面部放血)之分;挑刺是针刺入皮肤或静脉后,随即针身倾斜,挑破皮肤或静脉放出血液或粘液,适用于胸、背、耳背静脉等处的放血;丛刺是用集束针在一定的部位作叩刺,刺数多、刺入浅,以有血珠渗出为度,适用于扭挫伤、脱发、皮肤病等。同时还经常配合拔罐疗法。
点刺法先在针刺部位上下推按,使郁血积聚。右手拇、食两指持针柄,中指紧靠针身下端,留出1~2分针尖,对准已消毒的穴位迅速刺入1~2分,立即出针,轻轻挤压针孔周围,使出血数滴(对重症患者有时可出血十数滴,血由黑紫变红为止),然后用消毒棉球按压针孔(针刺曲泽、委中穴,在孔穴周围上下推按之后,可先在孔穴近心端扎紧止血带或布带,这样静脉暴露的更明显,更容易出血,刺出血后,再将止血带放松)。
散刺法又称围刺法,是在病灶周围点刺出血,主要用于丹毒、痈疮。
挑刺法以左手按压施术部位的两侧,使皮肤固定,右手持针,将腧穴或反应点的表皮挑破出血(如治疗红丝疔,应在红丝近心端尽头处以及红丝之上寸寸挑刺出血)。有时需挑破部分纤维组织,然后局部消毒,覆盖敷料。常用于目赤肿痛、痔疮等证的治疗。
划割法
多采用小眉刀等刀具,持刀法以操作方便为宜,使刀身与划割部位大致垂直,然后进刀划割。适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。
二、放血疗法治疗的疾病
1、放血的部位:头痛取穴大椎和太阳。大椎用三棱针点刺3-5针,上罐,大约出血5-10毫升。太阳穴放血,点刺2-3针,上罐,出血大约2-5毫升。耳尖,点刺,挤出5-10滴血放血疗法液。这种放血适合头痛,眼病,感冒发烧。
2、小儿咽痛,可以放血少商和商阳。捏住指尖,快速点刺,挤出血液5滴左右。可以适用于发烧,咽痛。
3、腰病治疗放血取穴:委中,主要看血络,在血络上点刺,点刺后上罐,多者出血50毫升左右。腰阳关,点刺3-5下,上罐出血约10-20毫升。适合腰病和坐骨神经痛。
4、一些瘀症和寒症,痹者,萎症,血栓,青少年痤疮,银屑病,湿疹等这些疾病,要在多处放血,根据不同情况不同对待,一般放血后,看其效果,有的一次见效,就不用第二次或第三次,有的一次放血量很大,那么就要等10天或15天进行第二次,放血,如果出血量不大,那么就可以三天 或一周放血一次,放血一定要看病人的好转情况而决定间隔放血的天数。
三、放血疗法的作用
退热作用
中医认为发热主要有两种,一为阳盛发热,一为阴虚发热。放血的退热作用,则适用于前一种。因为阳气盛必然会血盛,放血可以减少血盛,从而减少了血脉中的邪热,使机体的气血趋于正常。
止痛作用
中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病,在其经脉中必有闭塞不通的地方。放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪,调整闭塞的壅阻的局面,经脉畅通了,疼痛立时可止。临床许多急性病,例如咽喉痛及偏头痛等,应用放血疗法,能迅速收到很好的效果。
解毒作用
中医所说的解毒作用,是指机体在病理的状况下,由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候,如因毒火亢盛而致的“红丝疔”,以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出,而更重要的是通过“理血调气”的作用,使人体机能恢复正常,以抑制病邪扩展与再生。
泻火作用
中医认为,火热内扰,可致多种病证,常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒,甚至发热、神昏、谵语等症状。放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻,适用于多种热证。
消肿作用
肿痛多由于气滞血涩,使经络瘀滞而造成的。放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪,促使经脉畅通无阻,从而达到消肿的目的。
止痒作用
痒是风邪存在于血脉之中的表现,故此有“治风先治血,血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调气,使血脉流畅迫而风邪无所留存,达到祛风止痒的作用。
四、放血疗法的注意事项
一些瘀症和寒症,痹者,萎症,腰病,坐骨神经痛、头痛、眼痛、血栓,青少年痤疮,银屑病,湿疹等都可以用这种方法治疗,我在临床治疗多例病人,这种方法疗效可靠,效果好。
1.患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者,血管瘤患者,一般禁止用本疗法。
2.贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者,不宜使用本疗法。
3.首先给患者作好解释工作,消除不必要的顾虑。
4.放血针具必须严格消毒,防止感染。
5.针刺放血时应注意进针不宜过深,创口不宜过大,以免损伤其他组织。划割血管时,宜划破即可,切不可割断血管。
6. 一般放血量为5滴左右,宜1日或2日1次;放血量大者,1周放血不超过2次。1~3次为一疗程。如出血不易停止,要采取压迫止血。
7. 如本疗法仅为对症急救应用,待病情缓解后,要全面检查,再进行治疗。切不可滥用放血疗法。
针灸中药都可以治疗各科疾病。具体使用哪种,与医生的应用擅长和患者是否接受有关。有的医生擅长中药,有的医生擅长针灸。而患者中,有的怕针,喜欢吃中药,而有的则因怕中药的副作用,只接受针灸。来我诊所的患者如果有此类情况。我在多数情况下会尊重患者的选择,根据他们的要求灵活变通。但如果单纯使用针灸或中药无效时,我会建议针药并用,并给患者解释清楚为什么。 其实,对很多疾病,针灸中药并用的效果是最好的,不仅可以缩短疗程,效果也是较单独使用针灸或中药更好。《伤寒论》的作者医圣张仲景,《千金方》的作者药王孙思邈和《本草纲目》的作者药圣李时珍都是同时应用针灸和中药等多种方法治疗病人。并且孙思邈还首创“阿是穴”(以痛为腧),提倡针-灸-药并用,李时珍还写有《奇经八脉考》和《频湖脉学》。 在大陆的医院里,一般只有针灸科的医生使用针灸,其它科的中医师则主要以中药为主(他们可以开所有的西药,但基本不用针灸)。因为临床分科和针药的分离,大多数中医师的医术应该说多少会受到限制。我个人觉得在美国做针灸师(加州不叫中医师)其实是很幸运的,因为发挥的空间很大。我在诊所里不仅经常针灸中药同用,必要时还会配合艾灸,放血等方法。 ·针灸对痛症治疗效果较好,对其它疾病的治疗也有惊人效果大叫都知道中药可以治疗各科疾病。很多人以为针灸只能治疗痛症,其实不然。针灸的治疗范围非常广,不仅对痛症治疗效果好,还可以急救,如急性心脏病或肠痉挛发作时针灸效果很好。针灸几乎可以治疗各科疾病,对消化,呼吸,心血管,泌尿,免疫,皮肤和妇科方面的疾病都很有效。相对而言,针灸对大多数痛症(无论急慢性疼痛)的治疗效果较中药快。举个例子,有个患者因为肛门癌手术后一直肛门出血,西医试了各种方法都无效。经朋友建议她找到了我的诊所,因为她只要针灸,拒绝中药,我便为她针灸治疗,只一次治疗后她的便血就明显改善,三次治疗后基本痊愈了。可能很多人不知道,针灸对冠心病,脑中风及胃肠道疾病的治疗经常比中药的效果更好。但是,我们必须承认,在美国的针灸师因为门槛低,较容易进,所以医术水平差别很大。在选择时要谨慎。所以,不要在一个中医那里治疗后无效就说针灸或中药无效。对我自己而言,我一直告诫自己,尽管我能帮助绝大多数病人,但无论针灸和中药,我现在很多还没有很好掌握,所以要一直不断地学习提高。 · 中药或针灸单独治疗无效时,不妨试试针药并用 大多数人在习惯上还是倾向使用中药。与针灸相比,中药有方便省时的优点,患者不用像针灸治疗那样多次往返诊所,也没有针痛的担忧,并且相对经济些。对于很多疾病的治疗,例如对于大多数月经失调患者,中药的效果就够了。但如果中药效果不理想时,加上针灸就会更好。反之亦然。例如,有个从17岁开始闭经的27岁患者(闭经10年)来到我这里,说在国内试了多个名中医,吃了很多中药,但月经一直没有来。虽然对于大多数月经失调的患者,我都是只用中药就够了,但对这个患者,我建议她针灸中药同时治疗。她每周从Huntington Beach开车来我诊所两次。在治疗了一个半月后,她兴奋地告诉我说来月经了。现在已经怀孕生子。再举个例子,一位74岁的老人家湿疹遍布全身,第一次来我诊所时头部和双手因为抓挠布满血迹,用惨不忍睹来描述一点都不过分。他先后在西医皮肤科和这里的一个以治疗皮肤病闻名的中医诊所治疗了几个月,都无效。我给他制定了针灸中药并用并结合食料的治疗方案。在患者和家属的配合下,患者经过一个半月的治疗症状得到全面控制,一年后我打电话追踪,患者的儿子说父亲的湿疹彻底好了。 我这几年针灸中药同用,治疗了很多疑难杂症。除了前面提到的中风和心脏病,还包括多个哮喘及自身免疫失调疾病(如红斑狼疮,硬皮病,类风湿,多发性硬化病等),严重皮肤病,及肾功能退化等患者。
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