一、血压性眩晕的缓解方法
世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少,对患者因病施治,针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始,疗效不大或无效时,再逐步增加其它药物。
第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗。
第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β—受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或β—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效,则进行第三步治疗。
第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪),若再无效,可改为第四步治疗。
第四步:同时应用4种药物,利尿剂加β—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定。
在治疗中,血压得到适当控制,经一段时间巩固后,可试行减药,即逐步“下阶梯”的方法,直减至最少的药物及最小的剂量,且仍使血压稳定,得到适用于每个病人的药物量,同时亦减少了药物的副作用,疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
二、血压性眩晕的注意事项
1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ,对症治疗。
2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ,并注意个体差异 ,药量因人而异。
3、除轻型或刚出现的高血压外 ,用药尽量不要单一 ,应联合用药 ,复方治疗。优点是产生协同作用 ,减少每种药物剂量及其副作用。
4、坚持长期合理服药 ,勤测血压 ,及时调整剂量 ,巩固疗效。
5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ,要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血,轻者头晕 ,重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。
6、合理服用降压药 ,不宜骤然停药 ,以免引起血压升高。
7、防止情绪激动 ,保证睡眠充足 ,心情舒畅。生活有规律 ,适当进行体育锻炼 ,如散步、体操、太极拳、气功等。
8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ,宜清淡 ,富含维生素和蛋白质 ,少进食盐和胆固醇过多的食物。
三、血压性眩晕是什么病
高血压或低血压均可引起眩晕。
低血压的诊断常常被忽略,但并不少见,虽然不是一种独立的疾病,但其危害却极大。低血压分为原发性低血压、直立性低血压和症状性低血压三大类。直立性低血压又可分为特发性体位性低血压和继发性体位性低血压。
成年男性血压一般不得低于13-15/8-9千帕(100-110/60-70毫米汞柱);成年女性不得低于发12-13/7-8千帕(90-100/50-60毫米汞柱)。
这一疾病引起的眩晕有以下特点:
(1)原发性低血压的眩晕发病率,女多于男,老年人多于中青年人。
(2)由原发性低血压引起的眩晕常在早晨起床时发作,或以卧位、蹲位、半坐位突然直立时发作。其症状为不能久立,否则血压迅速下降,出现眩晕、眼前发黑、面色苍白、出汗甚至虚脱、暂时意识丧失而倾倒。如果眩晕发作时立即卧倒可以迅速缓解症状。
(3)低血压所致眩晕与内耳及脑部缺血有关,轻型的低血压引起为轻度的大脑缺血、缺氧而致眩晕。表现为持续性头昏、无力、眼前发黑,当体位改变为直立时症状加重,伴有双侧耳鸣,但无听力减退。虽然直立时有眩晕及自主神经症状,但一般无自发性眼震,平衡功能亦正常。
(4)当站立过久、疲劳、饥饿或突然起立时立即发生眩晕或晕厥症状,平卧休息片刻后可缓解,发作时常伴有耳鸣,但无听力减退。
(5)原发性低血压伴有椎-基底动脉硬化或颈椎病时,可发生前庭周围性或前庭中枢性眩晕,出现自发性眼震或位置性眼震,常有一侧前庭功能障碍、一侧耳鸣及听力减退。
四、血压性眩晕的症状表现
1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病
(2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
2.一般性眩晕
(1)心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它:急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
3、贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。
老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。
4. 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。
5. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
6. 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。
7. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
8. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。
如果患者因为血压高导致的眩晕,首先,建议患者到医院进行血压的测定,以及相应靶器官功能的检查。其次,在通常情况下,轻度的高血压病不会引发眩晕。而重度的高血压、恶性高血压或者三级高血压以上出现颅内压增高,高血压危象会引起急性脑供血不足,此时就会有眩晕,伴随头痛、恶心、剧烈、呕吐等临床症状。这时要进行积极的全程心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等参数的监测,同时给予患者进行吸氧治疗,并且要嘱患者尽量放松心情,使患者摆放正确的体位,尽量取平卧位,将头偏向一侧,快速完善头CT、头核磁等相关的检查。最后,如果患者出现高血压危象的情况,要持续、系统、全身的给予药物进行降压治疗。如果出现眩晕的症状,也可以同时服用一定的抗眩晕的药物,例如可以服用敏使朗、西比灵等对症治疗。
很多人都有眩晕症问题,对于这种问题也觉得非常烦恼,特别是当头颈部进行旋转的时候或者从躺的姿势换成坐姿的时候晕的症状就会非常明显,而且有一些人还会出现耳鸣头重等症状,会出现视力减退以及记忆力下降的问题,出现眩晕症以后,大家一定要积极进行治疗,平时也应该了解一下眩晕症的防治方法,下面就给大家详细的介绍一下。
眩晕症应该注意调节好自己的情绪,像紧张,忧虑,焦躁的情绪就需要避免,可以适当的进行一些体育锻炼,但运动量不宜过大,可采取散步、慢跑、健身操等方式,改善血液循环。
有眩晕症的人还需要注意正确的饮食方法,饮食应该以清淡为主,少吃一些油腻重口味的食物,还应该多吃一些含有丰富维生素的新鲜蔬菜和水果。只要注意生活调理,可使症状得以缓解。
如果眩晕症的患者本来就有高血压问题还需要及时调整好自己的血压,以及观察自己血压方面的变化。纠正血压的具体数值要视原来血压而定,设法改善脑部的血液供应,防止血管硬化的加重。
眩晕症患者还可以使用药物的方法进行治疗,像西比灵,维生素b6等就非常不错,维生素b6可以让营养机能得到调节,维生素B6能通过酶系统参加氨基酸、脂肪代谢来调节神经血管营养机能,具有抗动脉粥样硬化和治疗眩晕的作用。临床报告使用西比灵治疗眩晕疗效甚佳。眩晕症病因复杂,牵涉学科广泛,但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗,达到痊愈,治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应证。
上面给大家介绍的就是眩晕症的防治方法,看了上面的介绍,大家应该也有了一定了解,出现眩晕症以后大家应该马上蹲下,预防晕倒情况发生,也可以让脑袋得到更多的血液,还有就是及时到正规的医院检查治疗,这样才能让疾病尽快恢复。
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