泰诺被指“灼伤”美国女子(发烧为什么不能用酒精擦身体来退烧？)

泰诺被指“灼伤”美国女子

吃片泰诺，没想到会出如此严重的意外。

美国福克斯新闻近日报道称，美国印第安纳州韦恩堡的唐娜·埃姆利因服用泰诺产生了罕见副作用，最终导致身体40%灼伤。“我的眼睛和脸都肿了起来，我的全身都出满了疹子。”唐娜说。

唐娜最终被诊断为患有多形性渗出性红斑症，其起因则被诊断为是药物反应或是感染。

泰诺为强生旗下品牌。强生公司发言人接受《法制晚报》记者采访时称，患上多形性渗出性红斑症是一种非常罕见的情况，而该病症的成因目前很难确定。对于涉事泰诺药品，该发言人表示，其在中国也有销售。

严重致病

身体不适服用几粒泰诺

女子身体40%被灼伤

唐娜在美国肯塔基州度假时一开始只是感到身体不适。在接受美国媒体采访时，唐娜表示：“我感到有一些虚弱，所以想服用几粒泰诺来帮助我入睡。”不料，这引发严重不良反应，导致唐娜身体的40%被灼伤。

唐娜的丈夫丹尼斯·埃姆利表示：“（刚开始）我们立即上网，开始搜索与病情相关的一切，试图找出这到底是什么病症。这太具戏剧性了。”

唐娜最终被诊断为患有“Stevens Johnson综合征”，其又称口腔-黏膜-皮肤-眼综合征或多形性渗出性红斑症。目前她已经被送往美国田纳西州范德堡大学医疗中心的烧伤科接受治疗。该医疗中心是全美少有的有着专业医疗技术，能够治疗这种罕见综合征的医院。

丹尼斯称，唐娜目前正在努力维持其视力。医生已经在唐娜眼睛里放置了“羊膜”。根据2011年的荷兰报告，羊膜具有抗刺激和抗疤痕的效果，其中含有增长因素，能够促进眼睛表面的伤口愈合。

非常罕见

感染皮肤坏死并脱落 致病具体原因不明

报道指出，多形性渗出性红斑症非常罕见。根据梅奥医学中心研究表明，这种综合征初期症状很像流行性感冒，之后会出现疼痛性的红色或是略带紫色的疹子，这些疹子能够扩散并发展成水疱，而最终导致最上层被感染的皮肤坏死并脱落。这一综合征的起因是药物反应或是感染。

范德堡大学传染性疾病研究人员布迪·克里奇博士表示：“不幸的是，我们并不知道为什么服用一定剂量的药物，在一定时间内增加了引发这种综合征的风险。我们所知道的只是它就是发生了。”

而埃姆利一家希望这一事件的发生能够引起重视。“我不知道是否应该在这些非处方药上加强警告标识，但是今天这一问题将来可能发生在每个人身上。”丹尼斯说。

成分限制

感冒药常含对乙酰氨基酚 美要求限制最高含量

泰诺等常用感冒药都含有对乙酰氨基酚。记者查阅发现，早在2013年8月，美国食品药品监督管理局（FDA）就曾在官方网站上宣布，含有对乙酰氨基酚（退热净、扑热息痛）的止疼药，有可能会引发严重皮疹，或致人死亡。FDA表示，对乙酰氨基酚存在着罕见但严重的皮肤反应的风险，有可能引起致命的副作用，包括重症多形性红斑以及中毒性表皮坏死松解症。

而2014年初FDA再次发布消息宣布，感冒药中常见的成分对乙酰氨基酚会对人体造成肝损伤甚至致死，未来将采取行动，整顿每单位含该成分超过325毫克的药物。FDA警告，过量服用对乙酰氨基酚药物将会导致肝功能衰竭甚至死亡，高危人群包括，在24小时内服用超过处方规定剂量药物的患者、同时服用超过一种含对乙酰氨基酚成分药物的患者，以及在服用含对乙酰氨基酚成分药物时饮用含酒精饮料的患者。

根据FDA统计，在1998年至2003年间，对乙酰氨基酚过量服用是导致病人肝衰竭的主要原因。

FDA自2011年起开始要求制药企业，将对乙酰氨基酚的含量控制在每单位325毫克以内，但截至2014年1月14日，市场上仍有部分每单位对乙酰氨基酚含量超过325毫克的药物在流通销售。

公司回应

尚未收到相关信息 涉事产品中国有售

泰诺制造商为强生旗下子公司麦克尼尔。强生公司发言人维特海姆·朱迪接受法晚记者采访时提供了美国麦克尼尔公司针对此事的一份简短官方声明。

声明中指出，麦克尼尔公司并未收到关于这一事件的任何信息，但是公司对埃姆利女士和家人表示同情。患上多形性渗出性红斑症是一种非常罕见的情况，而该病症的成因很难得到确认。

声明中称，麦克尼尔致力于为消费者提供安全和有效的非处方药物。通过过去数十年数百万次的使用，扑热息痛和布洛芬被证明在正确指导下使用是安全和有效的。如果消费者对于他们使用的产品有任何问题，麦克尼尔公司鼓励他们联系医生或是药剂师。

维特海姆称，涉事的泰诺药品在中国市场有售。

中国落点

在华售两款泰诺 对乙酰氨基酚含量不同

记者在强生中国官网上发现，中国市场有泰诺酚麻美敏片和泰诺酚麻美敏混悬液两款产品，分别针对12岁以上儿童、成人，以及12岁以下儿童。其中泰诺酚麻美敏片每片含对乙酰氨基酚325毫克。泰诺酚麻美敏混悬液，每5ml含对乙酰氨基酚160毫克。

在产品说明中，标明的不良反应包括可能出现皮疹、轻度头晕、乏力、恶心等。但是说明中表示这些不良反应“可自行恢复”。同时产品说明中也明确写明严重肝肾功能不全者禁用。

远大医药质量总监耿海明告诉法晚记者，原来人们在服用泰诺等感冒药时是为了让其很快生效，但是在其“大剂量”上市后，一些人群对其存在一些不良反应，所以现在对每单位含325毫克及以上的大剂量的使用开始控制。

耿海明表示，泰诺含有对乙酰氨基酚这一成分，但其并不见得会产生这一不良反应，这主要还得看服用的剂量。现在儿童用药中对乙酰氨基酚含量比较低，其实是安全的。此外，如果不是长期服用的话也相对安全。

耿海明说，服用每单位含有对乙酰氨基酚325毫克、100毫克或者50毫克药品，安全系数完全不同。服用剂量大的药品后，有一些特殊人群或人种产生的不良反应就会加深。

专家提醒

泰诺易致肝脏损害

永远不要过量服用

范德堡大学的传染性疾病研究人员布迪·克里奇博士表示，有些时候人们服用这类药物会出现不同寻常的副作用，导致悲惨性后果，而这些案例也提醒人们，服用类似非处方药物必须要谨慎再谨慎。

研究者建议消费者在服用美林或是雅维（含有布洛芬）和泰诺时需要非常谨慎，因为这些药物存在可能的副作用，包括反胃恶心和胃肠出血。

对此，国际著名的药理学、毒理学和临床医学教授、美国北卡罗来纳大学Hamner药物安全科学研究所所长保罗·B·沃特金斯接受法晚记者采访时表示，对于泰诺药物使用的主要担忧就是其对于肝脏的损害。其对依赖大剂量的患者能够产生肝脏中毒，而且在美国，其是导致肝脏功能突然衰竭的主要原因。 此外，如果加倍服用医生所建议的用量，对于一些人群来说可能会导致严重的肝脏损害。

沃特金斯教授表示，对于一些空腹或是饮用太多酒的人，服用泰诺将会增加肝脏损害的风险。因此，对于该药物的建议就是永远不要服用超过医生建议的剂量。只要在正确指导下服用，泰诺还是目前最安全的药物。

发烧为什么不能用酒精擦身体来退烧？

这方面我还是有些经验的，因为家里?小孩，当小孩发烧时，我会先查看一下哪些是比较安全的降温方式。而发烧之所以不能用酒精擦身体来退烧，主要是掌握不好量容易导致酒精中毒。

我之前也咨询过医生，酒精挥发确实是能带走热量。但是没挥发的部分会进入到人体皮肤，蓄积后可能会导致急性酒精中毒，严重的会出现呼吸衰竭甚至死亡。

那小孩子和成年人相比皮肤更为薄嫩，而且孩子处于发热状态的时候，代谢较为旺盛，毛细血管和皮肤毛孔都是扩张状态，通过大面积高浓度的酒精湿敷皮肤后，是可以通过孩子皮肤吸收入血的，这就容易造成危害。

?孩子发烧时，以下4种退烧方式也是不可取的：

1、捂汗

小时候只要发烧，老人都会出主意，“捂一捂，出一出汗就好了”。其实，这经不起推敲。捂着会导致热量散不出去，反而容易使体温升高。

就算捂出了汗，捂汗退烧的功效也只是暂时的，孩子丢失大量的汗液，反倒可能造成脱水，甚至引起捂热综合征。

2、打退烧针

常用的退烧针，就是柴胡注射液和注射用赖氨匹林。但几年前，这两者就被药监局“点名”了。一些孩子注射赖氨匹林后，出现了惊厥、呕吐、昏迷等副作用，所以，千万不要冒险。

而且早在2018年，国家食品药品监督管理局就曾发布公告：3个月以下幼儿，禁用注射用赖氨匹林，16岁以下儿童慎用。而注射柴胡之后，容易引起过敏等副作用。

3、药物灌肠

“快速退烧，无创伤无痛苦！”一些无良小诊所，会推荐药物灌肠。灌肠过程中，药物剂量把控不好，会严重损伤孩子的肝肾。操作不当，还可能造成肠穿孔，甚至导致更严重的后果。

4、捏痧/刮痧

宝宝皮肤娇嫩，用这种方法很容易造成软组织挫伤。而且对于不掌握医学常识的家长来说，贸然进行所谓的“捏痧”，只会对娃的身体造成伤害。

?孩子发烧如何正确降温？

科学的退烧方法其实很简单，就这3招：

1、科学护理

38.5℃（有热性惊厥史的孩子为38℃），是一个可以给孩子喝退烧药的参考值。但是，如果孩子精神状态好，就算体温到38.5℃了，也不是必须用药。

可以让孩子多喝水，通过自然地出汗、排尿带走身体的热量。也可以提高室内温度后，适当减少孩子的衣物，帮助孩子的身体散热。

2、口服退烧药

如果烧到了38.5℃，也没啥精神，那就得喝退烧药了。（3个月以下宝宝发烧，不建议自行用退烧药，应及时就医）。儿童口服退烧药有两种：泰诺林（对乙酰氨基酚），美林（布洛芬）。

3个月以上的宝宝，推荐选用泰诺林；6个月以上，美林/泰诺林，选一种用就可以了。但是，一定要记住：退烧药不推荐混着吃，也不要加量吃。

首先要注意剂量，建议遵医嘱或按照说明书要求使用；其次，要注意用药间隔。同一退烧药应间隔4~6小时，一天不能超过4次。?

3、退热栓

如果孩子对口服退烧药不耐受，也可以考虑选择使用退热栓。

常见的栓剂有对乙酰氨基酚栓剂、小儿布洛芬栓。不过，要注意的是，要避免口服剂和肛栓剂同时使用。保险起见，这个操作最好在医生指导下进行。

不管是大人还是小孩，都要选择正确的退烧方式，不要随意采用不科学的方式自我操作，咱?对自己和小孩的身体健康负责。

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