小儿高热惊厥治疗要点　高热惊厥发生时怎么办

一、高热惊厥发生时怎么办

高热惊厥发生时怎么办？

宝宝出现高热惊厥后，爸爸妈妈不要慌张，要保持沉着冷静。

1. 高热惊厥时应松解衣裤，将宝宝置于通风的地方，立刻让宝宝仰卧平躺，松开衣领，轻轻扶住宝宝的身体，以免造成关节损伤或摔伤。

2. 为防宝宝的呕吐物呛入气道，有意识地将宝宝的头侧向一边，及时清理嘴里、鼻子里的分泌物，防止宝宝吸入异物引起窒息。

3.抽搐时宝宝常常发生无意识的舌咬伤，妈妈可用清洁纱布包裹小木板（或婴儿勺的勺棒端）置于宝宝的口腔中。

4.抽搐发作时，妈妈用拇指压按人中（鼻子下中间位置）以开窍醒神，直至抽搐缓解，但指甲不可太尖，也不可太用力，以免刺破宝宝皮肤造成不必要的损伤。

温馨提示：

1.不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热，这些方法都是不正确的。

2.如果采取以上处理，抽搐不能平息，以致引起呼吸停止，则马上进行人工呼吸心外按压，然后立即通知120（或急救车，二者选其一）送医院诊治，切勿延误。最好家长不要自行抱宝宝奔跑，如果有气管内异物吸入，将会加重窒息程度。

3.如果宝宝反复出现抽搐，要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等，以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。

什么时候需要看医生？

宝宝出现以下情况，要带他看医生：

宝宝第一次出现高热惊厥；

宝宝1岁之内发生高热惊厥；

直系亲属尤其是父母有高热惊厥或癫痫病史；

发作频繁的复杂性高热惊厥；

复发的高热惊厥，但发作时的表现与以往显著不同。

二、什么是高热惊厥

什么是高热惊厥？

高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外，由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥，5岁以下宝宝发病率为2%～5%。其中6个月～3岁的宝宝发病率最高，男孩多于女孩，惊厥也多发生于急性上呼吸道感染，高热开始后的12小时内，一般短暂发作为数10秒之内，严重的也可达10～30分钟以上。发作后很快清醒，一次高热过程中，只出现一次惊厥。

温馨提示：并不仅仅高热会引发惊厥，也有一类为无热惊厥，常发生在一些非感染疾病，如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形，以及营养障碍、代谢紊乱（如低钙惊厥）、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。

高热惊厥什么样？

高热惊厥发作时样子有点吓人。宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，呼叫宝宝也没有反应，头向后仰或歪向一侧，双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼，脸色、嘴唇颜色苍白或发乌，牙关紧咬，口吐白沫（如果咬伤舌头时会吐血沫），四肢僵硬或有节律地抽动，还可能出现大小便失禁。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现。

三、小儿高热惊厥的护理方法

反复多次发作的婴儿，要尽早送到医院治疗，以迅速控制抽搐，防止持续性抽搐。对高热的病儿，应尽早采取降温措施，以减少继发性抽搐的可能性。有过高热惊厥史的患儿，要注意观察其发育的情况，若有精神上的发育迟滞现象，应在医生的指导下治疗。预防本病的关键是增强小儿的抵抗力，避免患上呼吸道感染或其他感染性疾病。

一经发生上述疾病，应立即口服退热药并及时就医，以防高热惊厥的发生。一旦发生高热惊厥，不要惊慌失措，千万不能用手抠咽喉部位，以免加重病情。应立即将患儿平卧在床上或台上，防止患儿抽搐时跌下摔伤。头应侧位，在上下磨牙之间放上牙垫以防舌咬伤，解松领口、裤带，用冰袋或湿毛巾置于额、颈、腋窝及大腿根部降温，指压人中、合谷、内关等穴位止惊，并迅速送医院就医

对小孩子来讲，不管身体出现了一些疾病，对他们健康造成的影响都是比较大的，所以我们必须注重这些常识的认识和了解，这样才可以尽快的帮助他们，降低更多不利影响的发生，从而更好的保证宝宝的健康。

四、高热惊厥的原因是什么

高热惊厥的发病原因，针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍：

有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病，请广大患儿父母无需过于忧虑，主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。

高热惊厥是（一过性）症状发作时几秒至几分钟，医院检查CT，脑电图等一般是检查不出病因的，如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作，就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常，比如：先前是发烧40度产生惊厥，发作次数多了（个别患儿发作惊厥次数可达10次以上），就会随着发烧体温的降低产生惊厥，最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。

高热惊厥大多都属内火旺盛（指上，中，下焦之火），小儿经常先兆表现：口渴，口臭，口疮，咽炎，扁桃体炎，烦躁，易怒，面红目赤，食欲不振，爱哭闹，大便干燥或者便秘，小便黄赤，舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆，或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速，导致更加上火而转变成内痰，所谓“痰涎壅盛”，极易致使再次发作惊厥症状。

西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥，但也不能绝对的，即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现，遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状，这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。

注意：小儿高热惊厥容易复发

高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%（平均33%）的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

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