【ada2016】sglt2抑制剂与“坏”骨质：直接作用，还是不全无辜的旁观者？

【ada2016】sglt2抑制剂与“坏”骨质：直接作用，还是不全无辜的旁观者？

当地时间6月11日上午，一场关于sglt2抑制剂（sglt2i）的专题研讨会在本届年会召开。研讨会主要就sglt2i与血压、体重和脂肪的关系，心脏获益的可能机制分析，以及对骨骼的潜在风险展开。来自德克萨斯大学西南医学中心的naim maalouf教授详细分析了糖尿病、sglt2i与骨质损伤的可能机制。

由于跌倒风险、骨质流失加速、骨质变化等因素，糖尿病本身就是骨折发生的潜在危险因素。而种类繁多的降糖药物的使用是否会加剧糖尿病患者发生骨折的风险？

maalouf教授主要从骨折发生风险、跌倒、骨质流失（bmd）、骨代谢标志物、血清磷水平几个因素入手，综合了十几项已发表报告或研究，比较了坎格列净、达格列净和恩格列净三种sglt2i 的骨质损伤风险。

结果表明，坎格列净仅在canvas研究中显示出与骨折发生风险和跌倒风险相关，骨质流失略有增加，骨代谢标志物在ctx和oc中轻微增加，血清磷水平在慢性肾病（ckd）中更常见轻微升高；达格列净仅在3期ckd患者中表现出与骨折和跌倒风险相关，bmd和骨代谢标志物无变化，在ckd患者中可见血清磷水平轻微增加；目前还未观察到恩格列净与骨质损伤相关。

喝茉莉花茶的好处与坏处？

喝茉莉花茶的好处是：

常喝茉莉花茶对于女性来说不仅可以美容养颜、净白皮肤还能够抵抗衰老，还能疏通人体肠胃可以排宿便、顺气清脑、降低血压和血脂，还具有抵抗细菌和病毒治疗癌症的巨大的作用和功效 ?。

茶叶中的咖啡碱可刺激中枢神经系统，起到驱除瞌睡、消除疲劳、增进活力、集中思维的作用；

茶多酚、茶色素等成分除能抗菌、抑病毒外，还有抗癌、抗突变功效 。

行气开郁。茉莉花所含的挥发油性物质，具有行气止痛，解郁散结的作用，可缓解胸腹胀痛，下痢里急后重等病状，为止痛之食疗佳品。

抗菌消炎。茉莉花对多种细菌有抑制作用，内服外用，可治疗目赤，疮疡，皮肤溃烂等炎性病症。

疏肝明目。茉莉花茶润肤养颜，面色暗哑无华，有排毒养颜的功效。茉莉花茶有提神、清火、消食、利尿等保健作用。

喝茉莉花茶的坏处是：

神经不好或者压力大经常失眠的人不要经常饮用茉莉花茶，尤其是在晚上入睡前不要饮用茉莉花茶，因为茉莉花茶中含有咖啡因能够使人比较精神，使得大脑处于兴奋状态更加不能够入睡了。

还有体虚贫血的人不要经常喝茉莉花茶，因为花茶中有一些元素含量高的话能够减少人体对铁的吸收。

一种重疾病患者不适宜喝茉莉花茶，因为它造成身体发虚发凉不利于病症的治疗

扩展资料：

喝茶可以减肥：茶叶所含的儿茶素、胆甾烯酮、咖啡碱、肌醇、叶酸、泛酸等多种成分，在综合作用下，有预防和抑制肥胖的功效。 在日本，特别喜欢中国的乌龙茶。因为乌龙茶对分解脂肪的作用较强，可以帮助解除油腻，帮助消化，有减肥作用。法国巴黎圣东安尼医学系临床主任卡罗比医生研究证实，常饮云南产的普洱茶，可降低人体中的三酸甘油脂和胆固醇。

法国妇女，特别是女青年很讲究形体美，她们把普洱茶称为“减肥茶”。法国医生用普洱茶作了试验，受试者每人每天饮三杯普洱茶，坚持一个月，结果有的体重减轻了，有的血脂降低了。法国医生还用云南陀茶对40名男女肥胖者进行实验。

让他们每日早、午、晚各饮一杯陀茶，连用一个月后，有40%以上人的体重有不同程度的减轻。这是法国人喜欢喝云南茶的一个原因。根据茶能减肥的作用，茶叶成为“减肥茶”、“健美茶”的主要原料。

喝茶可预防蛀牙：饮茶或用茶漱口、刷牙，不但能除口臭，还可防治龋齿。据报道，北京市口腔医院医学博士周大成，从70年代即开始研究茶叶在预防龋齿方面的功效、饮茶、用茶汤漱口、刷牙，或者用含茶的牙膏均可，但以茶汤刷牙为最好。

这是因为茶中含有氟，氟离子与牙齿的钙质有很大的亲和力，能变成一种较难溶于酸的“氖磷灰石”。就象给牙齿加上一个保护层，提高了牙齿的防酸杭龋能力。 利用茶防龋是牙齿保健的途径之一。

因此，可在儿童中推广用茶汤漱口、刷牙和饮茶。低氟地区，提倡饮用一般低档茶（高档茶和名茶含氟量较低），可以防止龋齿。每人每天饮用10克茶叶冲泡的茶汤，即可满足人体对氟的需要。含氟量较高的茶叶有福建“乌龙茶”、云南、“滇红”、浙江“杭绿”、江西“茉莉花茶”和贵州“茯砖”等。

茶有预防心血管疾病的作用：饮茶对心血管疾病如高血压。冠心病等有一定的防治作用。有人通过临床实验证实，一个月中日喝三碗沱茶的人，他们的血脂下降了13％，胆固醇也有所减低，对80名高血压患者进行临床试验，结果有30名患者经用绿茶进行五天治疗后，有的血压下降，有的恢复到正常。

有人还对喝茶与冠心病的关系进行了研究，分为不喝茶、偶而喝茶、常喝茶三个组，发现不喝茶的冠心病发生率为3.1％，偶喝茶者患病率为2．3％，常喝茶者为1.4％。由此可以看出喝茶对预防冠心病的效果。

茶叶是肠道疾病的良药医圣张仲景说：“茶治便脓血甚效”。现代医学研究证实，茶是肠道疾病的良药。茶中的多酚类物质，能使蛋白质凝固沉淀。茶多酚与单细胞的细菌结合，能凝固蛋自质，将细菌杀死。如把危害严重的霍乱菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等，放在浓茶汤中浸泡几分钟，多数会失去活动能力。

因此，中医和民间常用浓茶或以绿茶研末服之，治疗细菌性痢疾、肠炎等肠道疾病。 方法是茶叶3克，水一碗，煎服，一日三次；或用浓茶一杯，醋20毫升，混合服下，一日三次；也可用茶叶、荠菜花各15克，煎服，一日三次，饭前服用。其次，用水泡茶时，如果饮用水不洁，茶叶能吸收水中的杂质，并使之沉淀，有净化、消毒作用，这对预防肠道传染病有好处

平时情绪容易激动或比较敏感、睡眠状况欠佳和身体较弱的人，晚上还是以少饮或不饮茶为宜。另外，晚上喝茶时要少放茶叶，不要将茶泡得过浓。喝茶的时间最好在晚饭之后，因为空腹饮茶会伤身体，尤其对于不常饮茶的人来说，会抑制胃液分泌，妨碍消化，严重的还会引起心悸、头痛等“茶醉”现象。

参考资料：百度百科：茉莉花茶

糖尿病人吃了黑米，有什么作用？

黑米对糖尿病人来说是很好的食物，黑米属于一种膳食纤维含量较为丰富的粗粮米类食物，日常食用黑米作为主食或混合主食，可能能起到辅助平稳血糖的效果。下面具体来看看黑米有什么好处吧：

黑米的好处 黑米是稻米中的特殊品种，是食药两用的一种食材。其中含有的维生素E、青花素、黄酮类物质等，具有抗氧化、清除自由基、提高机体免疫力等作用，对降低血管的脆性，保护心脑血管能起到很好的作用，而这也正是糖尿病患者所需要的。 黑米的维生素B1、维生素B2含量高于大米，对糖友们神经系统健康及糖脂代谢有好处。维生素B1具有一定安神、缓解焦虑，保护神经系统的作用，维生素B2则具有促进脂肪代谢、细胞再生及保护黏膜的作用。 黑米中对血压有益的营养素钾、镁、钙分别为：256、147、12（mg），而大米中则86、25、3（mg）。我们可以直观看到两者的差距，因此糖友们吃黑米对血压的控制与调节更有利。 黑米中的蛋白质与硒含量也高于大米，它们都与免疫系统功能有关，因此黑米在促进免疫力方面的表现也优于大米。 黑米中含有大米没有的花青素，因此它的颜色才显现为黑米，而花青素属于一种较强的抗氧化物质，可以对抗自由基对细胞的损害，及炎症反应，而糖友们因为血糖升高，导致身体的炎症反应明显，吃黑米则更有利于抑制身体的炎症反应，对保护细胞也有好处。

对糖尿病人来说，黑米怎么吃比较好？对于糖尿病来说，黑米该如何吃是有讲究的。因为黑米中含量最高的还是碳水化合物，且黑米由于有一层坚硬的外壳，通常都是采用熬粥的方式来食用，进食后吸收较快，可快速提高血糖水平，导致血糖波过大，所以糖尿病人并不适合喝纯黑米粥。

那么如何吃黑米呢？下面请看：

糖尿病人如果实在想喝粥的话可以熬点黑米蔬菜粥来喝。做法是将黑米25克浸泡8-12小时，软化黑米坚硬的外壳，将200克菠菜、油菜等绿色蔬菜洗净切碎。泡好的黑米放入锅中熬至稍软，注意不要过于软烂，加入切好的蔬菜，加盐少许调味即可。这种做法也是糖尿病人想喝粥的常用做法，加入的蔬菜由于含有大量的膳食纤维，食入后可以减慢血糖的吸收，避免血糖快速升高而导致血糖波动过大。如果在喝蔬菜粥前先吃一些蔬菜更好，需要注意的是，喝了多少粥就要减去相应的主食量，以确保摄入的总热量不变。 糖尿病人吃黑米的最佳方式是煮黑米饭。当然，黑米比较糙，如果胃肠道不适应纯的黑米饭，可以和白米按照一定比例混合后一起煮饭吃这样有助于血糖稳定。 黑米打成粉末混合杂粮粉做成杂粮馒头、杂粮面，不仅营养丰富，升糖速度也更平稳。

黑米比大米的营养更为全面，富含膳食纤维，而且属于中升糖指数食物，对血糖的影响比大米要小，糖尿病人可以吃黑米，但要注意控制好摄入量，同时搭配其他主食一起吃。当然，如果可以适合运动的话建议多运动，动起来才健康！

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