打完胰岛素别立刻拔针头(注射胰岛素的注意事项)

打完胰岛素别立刻拔针头

我国已经使用胰岛素的患者，血糖达标率只有37%，而注射技术不规范，是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。

五个环节易被忽视

注射时间选择胰岛素分为速效、短效、中效、长效等不同的类型，应根据胰岛素的不同类型选择注射时间。速效型在每餐前注射，短效型在用餐前15-30分钟注射，中效型在每天晚上9-10时睡觉前注射，长效型在每天的固定时间注射。胰岛素注射时间选择的原则是见饭打针，不可打针后再吃饭，打针后要避免剧烈活动，以防止低血糖。

注射部位选择与轮换最适合胰岛素注射的部位是腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部，比较常用的是腹部，注射方便、吸收均匀。应选择在没有硬结、伤口、感染和瘢痕的部位注射。注射部位要轮换，每次注射小轮换，两次注射点相距最好是2厘米;每周注射大轮换，如腹部、上臂、大腿等部位轮换，也可同一部位对称轮换，如左右侧腹部、左右上臂等。注射部位用75%的酒精消毒，消毒范围直径5~6厘米，切记不可用碘酒消毒，碘和胰岛素的相互作用会降低胰岛素的效果。

注射前要充分排气方法是针尖朝上轻轻推动注射键，直到有一滴饱满的药液挂在针尖上。如果排气不充分，会导致注入药量不准，影响血糖达标。

正确选择注射用针头和进针角度目前广泛使用的4毫米或5毫米超细超短型的针头，注射时无需捏起皮肤，进针角度要垂直。如果是偏瘦型的患者或用8毫米针头注射者，需用大拇指和食指C形捏起皮肤垂直注射。药液推完后不要立即拔出针头，应停留10秒钟，保证药液全部吸收。

注射针头不可重复使用注射完毕应立即取下针头，防止因温度变化导致药液外溢，影响注射剂量的准确。注射用针头要一次一换，不可重复使用。重复使用会导致针头钝化和堵塞，不仅增加疼痛感，导致皮下脂肪增生和硬结而影响胰岛素的吸收，而且会造成空打，影响注射剂量的精确性，严重的可能出现感染、断针等。

胰岛素规范注射九步骤

1.注射前洗手。2.核对胰岛素类型和注射剂量。3.安装胰岛素笔芯。4.预混胰岛素需充分混匀。5.安装胰岛素注射笔用针头。6.要检查注射部位和消毒。7.根据胰岛素注射笔用针头的长度确定是否需要捏皮以及进针的角度。8.绝大多数成人4mm或5mm针头无需捏皮垂直进针即可。9.注射完毕，针头滞留至少10秒后再拔出。注射完成后立即戴上外针帽将针头从注射笔上取下，丢弃在加盖的硬壳容器中。

注射胰岛素的注意事项

由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰岛素进行治疗。目前，临床用的胰岛素治疗方式有：胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。采用胰岛素皮下注射治疗的病人，一般不需要住院，病人或病人家属在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非常重要。
　　注射前先要弄清胰岛素的含量 　糖尿病患者皮下注射胰岛素时，首先要了解应该注射多少胰岛素。一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位，即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此，注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素，以免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。
　　要学会使用不同种类的注射器 　一般注射胰岛素用的注射器有两种，一种为1毫升容量的普通注射器，也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”（毫升），病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种注射器是注射胰岛素专用的，也就是美国生产的“BD”针。这种注射器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的，病人如果使用的是这种注射器，则不用再进行胰岛素单位换算。
　　选择胰岛素注射部位很重要 　适合注射胰岛素的部位很多，通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不同的。在腹壁注射吸收最快，双上臂外侧次之，臀部及大腿外侧吸收慢些。所以，长期在大腿外侧注射胰岛素的病人，偶尔改在腹壁注射，就有可能发生低血糖。长期在同一部位注射胰岛素，还会使局部皮肤吸收胰岛素的能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良，更会影响胰岛素的吸收。如果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象，病人的血糖控制就会不理想。所以，注意保持注射部位的皮肤健康，按正确的方法注射胰岛素是非常重要的。
　　胰岛素的注射方法
●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出，待药液温度接近室温时再注射。
●注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
●注射短效胰岛素时，应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽吸胰岛素。
●如果注射中效或长效胰岛素，应将胰岛素注射液瓶平放在手心中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀，再按上述方法进行。
●自行混合两种剂型胰岛素时，必须按上面的步骤先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
●选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手将针头的一半以45度角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留10秒钟左右拔出，不要按揉注射部位。
●虽然腹壁（肚脐周围10厘米内不能注射）、双上臂外侧、臀部及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位，但最好的部位是腹壁。即使这样，也不要在同一部位同一点上注射次数过多，各部位要交替使用，以避免出现皮下脂肪营养不良现象。

注射胰岛素结束,拔针头时为何总是会溢出药液?

我用胰岛素十几年了。如果使用胰岛素注射笔，一定会出现这种情况的，因为，螺旋杆推动的是橡胶塞，橡胶塞被压缩后才推动胰岛素进入人体，当注射完毕后，被压缩的橡胶塞试图恢复原状，就只能继续推动药液，就会将药液挤出来，所以，注射完毕后，停留十几秒钟再拔出，效果就会好一些。另外，温度的变化也会导致药液体积变化，所以，放在过高的温度下，胰岛素也会滴出来的。

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