小儿手足口病如何治疗,小儿手足口病的病因是什么(手足口病怎么治疗护理)

小儿手足口病如何治疗,小儿手足口病的病因是什么

一、小儿手足口病怎么治疗呢

小孩被查出患有手足口病的时候，不能拖延，应立即送往医院住院治疗，要随时观察小孩的病情，积极配合医生的治疗，坚持服药，期间要注意卫生。

小儿手足口病确实是一个很严重的疾病，但是在给孩子治疗的时候也不要过度的慌张，因为手足口病的类型有很多种，不同的病毒感染在用药物治疗的时候也有可能会用到不同的方法。

对于小儿的手足口病也要看轻重，如果比较轻微的话，那么通过口服利巴韦林，还有口服板蓝根颗粒，然后擦一下抗病毒的外用药物，在进行喷的药物，这样就可以得到很好的治疗，也可以选择服用中药。

但是如果手足口病严重的话就不行了，手足口病严重的情况下是需要及时给孩子输液治疗的，输液也主要是给孩子及时的抗病毒治疗，但是如果孩子在患上疾病期间会出现一种吃饭不行的状态，那么就一定要给孩子输能量。

病情好转后，在日常生活中我们要注意传染，这种病是小孩之间相互传染的，应避免跟别的小孩接触，还要注意个人卫生，之前的衣物必须全部清洗暴晒，方可消毒。饭前便后必须洗手。千万不能用手去抠水泡。

二、孩子手足口病发病原因有哪些

引起手足口病的病原体主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组的2、4、5、7、9、10、16型等，B组的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型;埃可病毒等。其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型较为常见。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将它灭活，但对紫外线和干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可以被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可以提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可以存活1年，在-20℃可以长期保存，在外环境中病毒可以长期存活。

孩天生好动，难免衣服上，皮肤上会弄脏，如果父母不保持小孩日常卫生的清洁，也会收到感染。小孩饮食不洁净，小孩吃的食物通过消化道会进入肠道，受到病毒的感染，因为儿童手足口病是肠道病毒感染病。

小孩免疫力低下，容易生病，也是导致儿童手足口病的原因之一。提高宝宝抵抗力可以从饮食、日常行为习惯、作息时间等方面进行调整，可以在必要时选用一些药物。饮食方面需注意宝宝的饮食要清淡、种类丰富，少吃油腻、燥热、难消化的食物，多吃蔬菜水果，以免肠胃“疲劳”。

三、小儿手足口病如何护理才好呢

1、发热的护理：若患儿精神不振、怕冷、寒战、肢端发凉、呼吸加快、面色发红等，应立即测量体温。对于高热的患儿采用温水擦拭、减少衣被等物理降温方法，室温应保持在20℃左右，温水擦浴水温以38℃为宜，用毛巾投水后拧干擦拭患儿全身。

2、口腔护理：口腔侵犯率最高，90%以上患儿有口腔黏膜的损害，患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等。要保持口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的患儿，可用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁门腔。

3、皮肤护理：患儿皮肤可出现多发、甚至泛发的炎性丘疹、疱疹，加上出汗刺激。皮疹可因患儿搔抓而继发感染，而且抓破疱疹，疱液渗出会引起病毒的传播。因此，应每晚给患儿洗澡，并更换柔软的棉质内衣; 洗澡时不用肥皂、沐浴露; 剪短患儿的指、趾甲。

4、饮食护理：给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质，食温以偏温略凉为宜，不能过咸，以减少对口腔溃疡面的刺激，避免辛辣。对疼痛明显而拒食的患儿要适当给予静脉补液，进食前后用生理盐水或温开水漱口，因口腔黏膜有不同程度的水疱、溃疡伴疼痛会影响饮食。

四、小儿手足口病怎么及时预防呢

保证孩子手指脸部的清洁，小心病从口入。因为孩子容易舔东西，特别是嗦手指，每天清洗，保证清洁卫生。防止孩子乱抓乱挠，把不洁物吃进嘴里。无论抓到什么都往嘴里填，这是这一阶段孩子的典型特征，因此，家长注意，并且把孩子玩的东西保持干净。

喂食孩子的器具一定要非常干净，定期开水消毒。别以为每天洗就是干净，很多病毒必须好好消毒，可以用开水煮，煮的时候不要损坏用品。家长喂食孩子一定不要用嘴喂或者用嘴尝过之后喂孩子。特别是老人容易出现这种现象，年轻人应该嘱咐老人，因为嘴里含有大量细菌。

家里多通风，防止病毒在房间里长期存在。冬天也要通风，只要不感冒，通风有助于更新空气，让孩子在清新的空气中成长。

家长多留心，不要让孩子感冒发烧。本身这个手足口就是传染性疾病，不要让孩子去多人群的地方之外，小心别感冒，否则抵抗力弱，很容易受到感染。家长勤观察孩子的行为与体温、体表，出现发烧、水泡、哭闹等情况一定要引起重视。在多发季节，要注意，一旦孩子出现发烧，或者起水泡，就要及时就医。

手足口病怎么治疗护理

问题一：手足口病如何护理？ 手足口病分普通型手足口病和重症手足口病。普通型手足口病一般是手足口部位和臀部出现米粒大小皮疹，孩子不同程度发烧，可能口腔内也有疱疹。这类患儿可以不治自愈，一般一周左右就痊愈了。口腔疼痛要用西瓜霜喷剂，可消炎止痛。给孩子多喝水和自制果汁，吃清淡易消化的流食或者半流食。
重症手钉口病是指合并了病毒性肺炎、病毒性脑炎、病毒性心肌炎的手足口病病理，一般有呼吸困难、嗜睡、循环系统障碍等症状，需要父母注意观察。出现相应症状，要立即送定点医院救治。

问题二：手足口病的护理方法有哪些 手口足病是一种发疹性传染病，病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染给别的孩子，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。患儿会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹。首发症状为高烧，发热1--2天后出现疱疹。一旦发现，应立即送到医院接受治疗，隔离。在护理上要注意：
1.口腔皮肤清洁，每天用生理盐水清洁口腔，防止对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染，形成瘢痕。
2.宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
3.宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。

问题三：手足口病护理方法有哪些？应该注意什么？ 您好，手足口病患儿应多喂白开水，清淡饮食，吃流质或半流质饮食。让患儿多休息，室内要安静，空气要新鲜，每天至少开窗通风2小时，被子不能盖得太厚太多。喂喝白开水或蔬菜水果汁，是有利于出汗和排尿，促进毒素排出。经常给孩子擦去身上的汗渍，要保持皮肤的清洁卫生，以免着凉。也可以给孩子服用好医生康复新液治疗手足口病，每天三次将好医生康复新液含于口中3~5分钟后咽下，可防治孩子口腔疱疹，并且能提高小孩身体免疫力。如果手足臀等部位有疱疹，使用康复新液涂抹或湿敷。.

问题四：手足口病怎么治疗 手足口病是由多种肠道病毒引起的一种全球性传染病一年四季都可发生，春末夏初最为常见，发病高峰主要在5 ～ 7 月份，冬季发病较为少见。因为它的传染性很强，所以，我们要追根溯源，从传染源一路追寻下去，才能更好地预防、护理手足口病，尽量减少宝宝的痛苦。 它是怎么传染的？ 患者和隐性感染者都是手足口病的传染源。患者是指得了手足口病的宝宝，而一些少年儿童或成人因为抵抗力较强，虽然感染了病毒，但并不发病，他们都是隐性感染者他们身上携带的病毒会传染给抵抗力较弱的宝宝，使他们患病。有的家长有这样的疑惑我的宝宝没和别的小朋友接触，怎么也得了手足口病？就是因为宝宝周围可能有隐性感染者存在。 它通过什么途径传播？ 手足口病主要通过消化道、呼吸道飞沫传播，也可以经接触病人的皮肤、黏膜疱疹液而感染，通常以发病后一周内的传染性最强。患病宝宝的粪便、呼吸道分泌物和疱疹液以及他接触过的各种玩具和用具等也是病菌传播的途径。通常 5 岁以下的宝宝容易患手足口病，尤其是 3 岁以前的宝宝更是病菌的重点传播对象，因为不满 3 岁的宝宝接触过的病毒比较少，机体没有形成抵御这些病毒的抗体，属于易感人群。 患病后有哪些典型表现？ 一般表现 宝宝感染病毒后，通常 2 ～ 7 天出现症状。手足口病的初期症状类似上呼吸道感染，宝宝会出现发热（有的宝宝并不发热）、咳嗽、流鼻涕、流口水、饮食困难等症状。 特征性表现 手足口病的特征性表现是长疱疹。疱疹可以出现在口腔（包括舌、颊黏膜及咽峡部）、手部、足部、臀部及肘、膝、月国窝部位。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，表皮较厚，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，大小不等，周围皮肤发红，在同一患者，手、足、口皮疹不一定全部出现，不典型、散发型的孩子出疹只表现在宝宝身体的某一个部位上。疹子不痛、不痒、不结痂。口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生，疼痛明显，破溃后影响宝宝的进食。水疱和皮疹通常会在一周内消退。 哪些是危重表现？ 手足口病一般能在 7 ～ 10 天内痊愈，并发症不常见。但少数宝宝可能并发无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、呼吸道感染和心肌炎等。个别病情进展快的重症宝宝有可能死亡。为防止出现意外，宝宝患手足口病后，家长要密切观察病情变化，如果宝宝有以下症状，要尽快送到传染病专科医院救治： ● 持续高热不退。 ● 手脚发凉、发花。 ● 呼吸加快，鼻翼扇动，呼吸节律改变，心率明显增快。 ● 出现烦躁、频繁惊跳、四肢抖动甚至抽搐等。 ● 外周血白细胞计数增高或降低。 ● 血糖高。 ● 出现高血压或低血压。 哪些辅助治疗可以促进痊愈？ 宝宝患手足口病时，家长可以采取中药食疗和清洗的方法，促进宝宝痊愈。 双花薏米粥 金银花 5 克，薏米 20 克，绿豆20 克，加水 2000 毫升，煎汤代水饮。 竹叶甘草饮 竹叶5 克，灯芯草 1克，甘草梢 3克，煎汤代水饮用或加 50 克粳米煮粥。 荷叶粥 鲜荷叶 2 张，切碎后和 50 克白米一起煮粥给宝宝吃。 板蓝根洗液 如果宝宝手足部的疱疹严重，应尽量避免其破溃引发感染，可用板蓝根10 克，黄芩、白藓皮各6 克，双花 3 克，地肤子10 克，忍冬藤 20 克一起煎水，用来清洗患处 , 每天 3 次 , 连用1周. 怎么护理患病宝宝？ 治疗手足口病，主要采取对症治疗。大多数孩子都是轻症，在家治疗即可，严重的合并症则需要住院治疗。 如果宝宝发热，体温低于38.5℃，可采取物理降温，如温水擦拭头部、腋窝、肘窝、腹股沟。如果体温超过 38.5℃，可......>>

问题五：手足口病的主要护理诊断与护理措施 手足口病 气温过高是与感染有关病毒最为常见有传播感染的危险 与传染源有关 有受伤的危险与疾病所至皮肤皮疹有关有窒息的危险与并发症爆发性心肌炎 肺炎的危险有关临床特征：急性起病发热；口腔粘膜出现散在疱疹米粒大小疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹臀部或膝盖偶可受累疱疹周围有炎性红晕疱内液体较少部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状该病为自限性疾病多数预后良好
1、消毒隔离 　一旦发现感染了手足口病要隔离2周用过的物品要彻底消毒：房间要定期开窗通风保持空气新鲜、流通温度适宜　　2、饮食营养3、口腔护理 饭前饭后用生理盐水漱口　　　　4、皮疹护理 衣服、被褥要清洁衣着要舒适、柔软经常更换　　剪短指甲必要时包裹孩子双手防止抓破皮疹　让宝宝多喝水。

问题六：宝宝手足口病怎么护理？ 首先要及时就医，按照医生的要求去做。手足口病是由肠道病毒引起来的，患病期间首先要隔离，要注意宝宝个人卫生，勤洗手，宝宝的玩具、奶瓶等也要勤消毒，避免再次感染病毒；饮食上吃一些易消化有营养的食物，减少肠胃负担，可以在辅食里加一些合生元益生菌，保护肠道健康；多吃蔬菜和水果，可以给宝宝榨一些胡萝卜、苹果汁，补充微量元素，增强抵抗力。

问题七：手足口病护理要点。是什么 手足口病如果没有引起相关的并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗：
1.首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。
2.对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。
3.衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
4.剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿的双手，防止抓破皮疹
5.手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
6.臀部有皮疹的患儿，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。
7.可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
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手足口病

　　一.什么是手足口病？
　　手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情展快,导致死亡。

　　四.手足口病是怎样传播的?
　　1.接触病人皮肤。
　　2.通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品。
　　3.患者喉咙分泌物（飞沫)传播。
　　4.饮用污染的水。

　　五.如何预防手足口病?
　　做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。”

　　六.临床特征
　　急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

　　七.鉴别
　　根据上述临床特征，在大规模流行时，诊断不困难。但散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

　　(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。

　　(2)疱疹性口炎四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。

　　(3)疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查。

　　九.预防
　　本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上5岁以下儿童主要应做到：

　　1．注意饮食卫生，避免病从口入；

　　2．避免与其他患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施；

　　3．加强体质锻炼；

　　（一)托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

　　（二）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒。饭前便后要洗手，预防病从口入；

　　（三）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

　　（四）注意婴幼儿的营养、休息。

　　十.护理对策

　　1、消毒隔离
　　一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。
　　宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
　　宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
　　2、饮食营养
　　如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
　　宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
　　患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
　　3、口腔护理
　　宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
　　可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
　　4、皮疹护理
　　宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
　　剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
　　臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
　　手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
　　注意保持皮肤清洁，防止感染。
　　小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
　　体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

　　十一.国际疫情
　　手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。

　　日本是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行，1969～1970年的流行以CoxA16感染为主，1973和1978年的2次流行则由EV71引起，1997～2000年手足口病在日本再度活跃，EV71、CoxA16病毒均有分离。20世纪90年代后期，EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例发病，仅4～6月就有29例病人死亡，死者平均年龄1.5岁。1998年我国台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。

　　十二.我国疫情
　　我国自1981年在上海发现本病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省（市）均有报导。1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发流行，5～10月间发生了7000余病例；经过2年散发流行后，1986年又出现了以托儿所及幼儿园为主的暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71病毒，1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV71病毒。2000年5～8月山东省招远市小儿手足口病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，其中男1025例，女673例，年龄最小5个月，最大14岁；3例合并暴发心肌炎死亡。

　　2006年，全国共报告手足口病13637例（男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治区外，全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。报告发病数居前十位的省份依次为山东（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、广东（670例）、黑龙江（576例）、四川（335例）、江苏（287例）和福建（240例）。

　　截止2007年5月21日，2007年全国共报告手足口病5459例，死亡2例。与去年同期(2488例)相比，报告病例数上升119.41%。

　　从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于2007年全国气温上升较早，专家预测，可能导致手足口病发病高峰提前，2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。2008年4月于安徽省阜阳市爆发。四日零时到五日零时，阜阳市新增报告手足口病病例三百九十八例，其中住院两百五十三例，比上日减少五十五例。当日出院一百六十八例，无死亡病例。目前仍住院治疗的一千三百一十四例，其中危、重症病例比上日减少十一例。

　　据悉，至今安徽省已经治愈两千六百四十二例，其中治愈重症、病危患者九十四例。

　　进入2008年后，手足口病呈蔓延趋势。
　　截至2008年5月7日，广东全省共报告手足口病病例4876例，死亡3例。近三日均无新发生的死亡病例报告。广东省对临床诊断怀疑为EV 71手足口病的191例病例标本进行了实验室检测，结果EV71核酸阳性只有33例，当中包含此前报告的佛山高明2例死亡病例，其他绝大多数患者病情平稳。
　　从2008年1月1日至5月6日，天津市累计报告手足口病病例134例(发病率为1.28/10万)，其中本市病例128例，外地病例6例，没有重症入院和死亡病例。
　　截止5月7日18时，青海省共累计报告手足口病病例14例，根据临床诊断、流行病学调查和实验室技术诊断，确诊手足口病病例10例。

　　十三.手足口病和口蹄疫的区别 口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病，主要有以下区别：

　　（一）疾病名称与疾病分类不同

　　口蹄疫（AphthaeEpizootic），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-10B08.802。

　　手足口病（Handfootmouthdisease），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。

　　（二）病原体不同

　　口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病原体。

　　手足口病是由数种肠道病毒感染所致，各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。

　　（三）传染源不同

　　口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。

　　手足口病的传染源是患者和隐性感染者，属于人类疾病。

　　（四）传播途径不同

　　口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢，经皮肤黏膜感染的；偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。

　　手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。

　　（五）发病人群不同

　　人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛；

　　手足口病主要是幼儿和儿童传染病，3岁以下患儿占绝大多数。

　　（六）症状体征不同

　　口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端，有相似之处，但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。

　　手足口病大多无发热或低热，仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

　　（七）诊断依据不同

　　口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。

　　手足口病，患儿传染性明显，呈流行性传播，且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断，必要时分离病毒做出病原学确诊。
　　十四.手足口病可有效预防
　　手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。疾控专家建议大家，养成良好卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。只要做好这些方面的工作，手足口病是可以得到有效预防和控制的。

　　十五.流行环节及流行特征
　　传染源人是本病的传染源，患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间，患者是主要传染源。在急性期，病人粪便排毒3—5周，咽部排毒1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

　　传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。

　　与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

　　易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，4岁以内占发病数85%—95%。

　　流行方式本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

　　十六.并发症
　　手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

　　十七.治疗
　　西医治疗
　　如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。

　　中医治疗
　　★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。
　　★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
　　★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。
　　★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。
　　食疗方
　　★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。
　　★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。

　　手足口病治疗和预防原则！
　　1、治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。3、预防控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

　　(一)个人预防措施
　　1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　(二)托幼机构及小学等
　　1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

　　(三)医疗机构的预防控制措施
　　1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式； 2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒； 3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒； 4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗； 5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； 6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

　　小孩子患手足口病的具体表现
　　手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为： 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
　　? 疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
　　? 口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。
　　? 临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。
　　? 患儿疼痛难忍，时时啼哭、烦躁。
　　? 患儿尿黄。
　　? 重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
　　手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。

　　疫情报告
　　(一)自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。
　　(二)报告内容与方法
　　发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。
　　(三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。
　　(四)报告信息分析和反馈
　　各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例，应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。

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