宝宝血红蛋白要抽血吗,抽血的意义是什么

宝宝血红蛋白要抽血吗,抽血的意义是什么

一、宝宝血红蛋白要抽血的原因

孩子们正在发育和成长的最佳时期，任何一种健康隐患都是需要避免出现的，家人们也要定期带着孩子去医院接受体检，以便能够根据具体的情况做好相应的防护措施与治疗准备工作，就拿血红蛋白来说，不管是偏低还是偏高都是不可以的，那么儿童血红蛋白正常值是多少?

根据孩子的年龄血红蛋白会有所不同，新生儿是在血红蛋白170～230g/L，随着月龄的增长往后逐渐下降;儿童血红蛋白正常值在110g～160g/L之间。3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。

红细胞生成减少所致的贫血，因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

二、宝宝血红蛋白偏低会引起什么症状

1.骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血；

2.造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血，如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血；

3.因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血以及某些急性或慢性失血所致的贫血。

比较常见的症状还有疲倦、虚弱、头昏眼花和头重脚轻、无法正常完成日常体力活动、呼吸急促和胸痛、心悸、严重贫血症状、脱发，如皮肤，舌头和指甲发白等。

血红蛋白偏低会导致缺铁性贫血，血红蛋白的在人体的作用主要是运输氧和营养物质，如果血红蛋白偏低严重，主要为缺氧的表现，如脑缺氧就头晕，儿童会影响生长发育，成人可导致营养不良，同时人体四肢乏力，耐力差，犯困等。血红蛋白偏低直接造成是缺铁性贫血，出现头晕乏力、脸色苍白、心悸胸闷、怕冷等症状。

三、宝宝血红蛋白偏高会怎么样

1.生理性增高危害：

住在高原地区的居民其红细胞和血红蛋白往往高于平原地区的居民.饮水过少或出汗过多,排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩,造成红细胞和血红蛋白轻度升高.新生儿则为生理性增高。

2.病理性升高危害：

严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒等,由于血浆中水分丢失过多,导致血液浓缩,会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。慢性心脏病,肺源性心脏病,子绀型先天性心脏病等因为组织缺氧,血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加.某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌,肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加,导致上述的结果.真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。

3.其他

血红蛋白和白蛋白偏高多数属于生理性的,不知道你的检查结果高出多少,如果轻微升高可以不必理会,意见建议:,由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多.如连续剧烈呕吐,大面积烧伤,严重腹泻,剧烈运动后大量出汗都可以引起血红蛋白和白蛋白偏高.可以定期复查一下看看。

四、血红蛋白异常怎么办

血红蛋白偏高

1.饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸，维生素B12，有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。

2.补充叶酸和维生素Bl2，叶酸、维生素B12摄人不足或吸收不良会导致巨幼细胞性贫血。叶酸缺乏者可口服叶酸10mg，每日3次，或30mg，每日1次肌注，直至贫血及症状完全消失；维生素B12缺乏者，每日1次肌注维生素B12，2周后，每周2次，血象正常后每月1次，痊愈后停药。

3.生物素疗法，生的肝萃取物，每日2次，各500毫克或两周注射一次。可考虑采取注射方式（但仅在医师的监督下进行）含有所有制造红血球所需。

血红蛋白偏低

血红蛋白只血液中运输氧气和营养物质的如果血红蛋白低，就是俗称的缺铁性贫血，会导致身体虚弱，容易疲倦，没有精神建议多吃点含铁的食物，或者吃点阿胶之类的补血药,有少少偏低在医学临床上是属正常的，红细胞压积正常，红细胞平均体积正常，红细胞平均血红蛋白含量正常，红细胞血红蛋白含量低于正常，提示有点缺铁性贫血。建议多吃点补血的大枣、桂圆，多吃点肉类、鸡蛋等，注意补充营养。由于血红蛋白是红细胞运氧功能的执行者，因此血红蛋白浓度是判断是否贫血的重要参考值。血红蛋白成年男性：120-160g/L；成年女性：110-150g/L，低于以上数值可判断为贫血，可以补充铁剂提高血红蛋白，一般服用铁,之缘片来直接补充铁、蛋白质等原料，两个月左右血红蛋白恢复正常值，平时少喝浓茶、咖啡等抑制铁质吸收的食品。

新生儿黄疸的临床检验有哪些？黄疸检查抽血是必要的么？

1.胆红素检测
是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值（TcB）与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素。
2.其他辅助检查
（1）红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。
（2）血型包括父、母及新生儿的血型（ABO和Rh系统），特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
（3）红细胞脆性试验 怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。
（4）高铁血红蛋白还原率 正常>75%，G-6PD（6-磷酸葡萄糖脱氢酶）缺陷者此值减低，须进一步查G-6PD活性测定，以明确诊断。
（5）血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查 疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低，有中毒颗粒及核左移。
（6）肝功能检查 测血总胆红素和结合胆红素，谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
（7）超声 腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。
（8）听、视功能电生理检查 包括脑干听觉诱发电位（BAEP）可用于评价听觉传导神经通道功能状态，早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

小婴儿血红蛋白低，大部分是生理性的

在门诊经常会看到半岁前的宝宝因为各种原因化验血常规，家长发现宝宝的血红蛋白比正常值低很多，非常着急看医生，询问宝宝为什么会贫血？医生会告诉家长“这是生理性贫血，无需紧张”。

宝宝出生前，在胎儿期红细胞血红蛋白的运氧能力只有母亲红细胞血红蛋白运氧能力的一半，这样胎儿的造血器官就必须产生更多的细胞和血红蛋白来携带氧气，才能满足胎儿生长发育的需要，血红蛋白可高达190g/L以上。 宝宝出生时血红蛋白正常值不低于150g/L。 如果出生时小于150g/L，要寻找贫血原因，如早产或低出生体重、分娩前后的失血、母孕期严重缺铁（即孕期贫血）等。

在2 3个月婴儿会出现“生理性贫血”。

宝宝出生后，从母体得到的铁储存逐渐减少，加之婴儿生长迅速，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低， 至2-3个月时（早产儿较早）出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。足月儿血红蛋白可下降到100g/L左右；早产儿生理性贫血出现时间早，贫血表现更为严重，生后6周内可下降至70－90g/L。 这种贫血不是因为造血物质不足，也不是因为骨髓的造血功能异常， 这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象。

生后3个月由于贫血本身对造血的刺激，红细胞生成素的生成增加，贫血逐渐恢复。随后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。 到6个月时，血红蛋白会增加至110 g/L以上。

所以生理性贫血是自限性，一般不需治疗。

强调几点

1. 坚持母乳喂养： 因为母乳中的铁比牛奶中的铁质生物效应高，易被吸收，宝宝吃母乳可以有效地减少生理性贫血的发生。妈妈要多食含铁食物，如肝脏、蛋黄、红肉类等动物性食物。如果妈妈孕期因贫血在补充铁剂，建议在哺乳期也应坚持补充铁剂。

2. 如不能母乳喂养，要给予相当月龄阶段的配方奶。

3. 按时添加辅食： 宝宝5~6个月开始添加辅食时，第一个辅食应该是富含铁的米粉，有利于血红蛋白的恢复。其后逐渐添加富含铁的食物。

4. 高危儿需要额外补充铁剂 ：早产儿因为提前离开母体，补铁时间相对要短。双胞胎因母体中的铁分成了两份，故先天性的铁不足。凡此种种使宝宝从母体中接受的铁较少，一般过6周就差不多消耗掉了。这几类宝宝要定期体检，在医生指导下，必要时从1 2个月起要额外补充铁剂。

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