现代社会中,一些人可能因为生活中的一些问题导致自身产生脱发的情况,一般男性产生脱发的情况居多。在生活中,我们往往能够看到很多的中年男性出现了脱发的情况,给患者带来了很大的困扰,使其生活和工作都受到一定的影响。我们今天就来介绍一下脂溢性脱发常识。
我们通常可以把脂溢性脱发称为早秃或者是男性型秃发,这种脱发产生的原因通常与遗传、雄性素和皮脂溢出等有关。有些未患病的人群可能会关心患者出现脂溢性脱发的症状,一般症状有头皮部油脂分泌过多,头发有油腻感,并且再加上尘埃以及皮屑的混杂,会使头发看起来很脏,并产生异味,温度高时更易产生这样的情况。患者还可能会出现头皮搔痒炎症,这种主要是头皮潮湿,细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。
那么出现了脂溢性脱发怎么办?出现了脂溢性脱发以后的话,患者在生活中应该注意一些饮食问题和生活习惯,能够改善脂溢性脱发的情况。患者在生活中应该多喝水并且多吃蔬菜多吃油炸、辛辣以及甜食,这样能够促进身体的代谢功能。其次患者应该避免过度的精神压力,当生活中压力过大,可以适当的散心进行心情的放松。另外口服维生素B也对患者病情的改善有一定的好处。
当出现脂溢性脱发以后,患者不应该太过惊慌,否则可能造成病情的加重。在生活中应该尽量做到上面我们讲的这些东西,平时生活中应该注意放松自己,并且饮食方面也要保持正常。保持充足的睡眠对患者的病情也是有好处的,因此患者在生活中应该注意的事项就是这些。
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问题描述:
我的头发上高中时很多,可是不知怎的突然有一段时间掉得厉害,在这之前我用凉水(不太经常)洗头,我猜是不是冻着头皮了。电视上有很多这样的宣传产品,但不知那些好用,也不太敢用。有没有好的中药呢?饮食是不是有关,请大家帮帮忙!!!!!!!!!!!!!!
解析:
一、润发泽发
零陵香油方
【中药成份】零陵香、茅香、细辛、藁本、川芎、白芷、地骨皮各15克,乌麻油、连子草、诃黎勒皮、没食子、酸石榴皮、牛膝、白檀香、沉香各30克,生铧150克。
【制作方法】上述药细锉,铧铁捣碎,以绵裹放入乌麻油中,浸泡49日。
【使用要诀】 蘸油用以梳头。
【方义解说】 本方出自《太来圣惠方》。主中零陵香、茅香、沉香、白檀香均为芳香之品,含多种芳香挥发油,具有使用权头发芳香润泽的作用,补充头发营养,诸药合用,使经血充足,头发润滑。
【应用功效】 使头发黑而光滑润泽。
令发易长方
【中药成份】 羊乳、猪脂各800克,麻油1500克,旱莲草汁2000克。
【制作方法】 先将羊乳煮沸,随即溶入炼熟的猪脂和麻油,煮沸后加入旱莲草,继续再煮2~3分钟沸后离火,待冷以瓷器盛之以备用。
【使用要诀】每日用上药汁涂发。
【方义解说】本方出自《太平圣惠方》。方中羊乳甘温,含蛋白抟、脂肪及钙、磷胺素,核黄素、尼克酸、抗血酸,维生素A等物质,与麻油、猪脂均为 生发、润发、乌发之一食品,配甘寒之亓莲草汁,补肾填精养血,可固齿乌须发,合用具有生发乌发之力。
【应用功效】令发易于生长,乌润光泽。
泽头方
【中药成份】兰草叶(5、6月采,晒干)300克。
【制作方法】兰草叶和油300毫安浸泡。
【使用要诀】每日用之涂发。
【方义解说】本方出自《普济方》。
【应用功效】用于头发没有光泽。
肉苁蓉圆方
【中药成份】肉苁蓉、熟地黄、钟乳粉、天雄、五味子、桂花心、人参、白术、远志、杜仲、巴戟、牛膝、山茱萸、覆盆子、川椒各50克,甘草25,天门冬75克,菟丝子100克。
【制作方法】将上述的中草药研制成粉末,用蜂蜜调匀,然后搓成和桐子一样大的丸子。
【使用要诀】每日1次,每次空肚用温酒服用30丸。
【方义解说】本方出自《太平圣惠方》
【应用功效】肉苁容久服可以养颜益发,补肾益气。
冷油涂头方
【中药成份】干莲子草15克,蔓匡子、细辛、藁本、柏子仁、川芎、甘松香、零陵、白檀香各30克,胡桃20颗,铧铁500克,清油2500克。
【制作方法】上述各药细锉,,,铧铁捣碎,用绵囊,与清油一同放入瓷器中浸泡半个月即成。
【使用要诀】每天用汕涂控发。
【方义解说】本方出自《太平圣惠方》。方中蔓荆子、细辛、藁本、白芷辛温上行,祛风止痒,温通血脉;甘松香、零陵香、檀香气味芳香,使头发润泽;胡桃润泽头发;铧铁染发黑,诸药可以使头发润泽。
【应用功效】祛风益发。令发润泽不白。
二、香发
1、 洗发腻垢方
【中药成份】莜叶、芝麻叶、皂角、泽兰各50克。
【制作方法】上述药物加水适量煮煎,去滓取汁。
【使用要诀】用药水洗头。
【方义解说】本方出自《花卉食疗与美容》。方中莜叶、芝麻叶含胶质物,能润泽头发;皂角含三萜皂甙、鞣质及生物碱等,可祛风痰,除湿毒、杀虫,外用洗头去油垢,光泽生发;泽兰含芳香之挥发油,活血化瘀,促进头皮血液循环。
【应用功效】洗发之后,使头发芳香、光泽、洁净。
2、香发油
【中药成份】零陵香30克,麻油2400毫升。
【制作方法】将零陵香放进麻油内,用文火隔水蒸半日,取油备用。
【使用要诀】洗完头发后,把药村油抹于头发上。
【方义解说】本方出自《血急千金要方》。
【应用功效】香发润发。
3、水仙方
【中药成份】水仙适量(花、叶、根不限)。
【制作方法】把水仙放进清水中用中火煎煮,去渣取汁备用。
【使用要诀】用药汁洗发,每日1次。
【方义解说】本方出自《本草纲目》。水仙用于香泽头发、肌肤、可以秽气,艳丽存沁。
【应用功效】香发润肤。
4、香发散
【中药成份】白芷90克,零陵香30克,檀香18克,辛荑、玫瑰花各15克,大黄、丹皮、甘草各12克,公丁香、山奈、苏合香油各10克,细辛3克。
【制作方法】上药共研细末,用苏合香油拌匀,晾干,再研细面
【使用要诀】用热水把头发洗净,晾干后把药粉均匀抹于头发即可。
【方义解说】本方出自《御药院方》。本方可以通窍辟秽。相传为老佛爷慈禧太后所用。方中零陵香、山奈、檀香、细辛、公丁香等气味辛温燥烈、芳香通窍;辛荑上行头面。可"生须发"(《名医别录》);白芷祛风邪;丹皮、大黄凉血活血。
【应用功效】香发护发,使落发重生,至老不白。
5、香发木犀油
【中药成份】清晨摘半开之木犀花(即桂花)。
【制作方法】将木犀花拣去茎蒂放入干净瓶中,加入香油,再放瓷器,用油纸密封,置于锅内煎熬,然后提出放阴凉处,十日后,将花油滤出,倒入罐中密封。
【使用要诀】用油抹发。
【方义解说】本方出自《花卉的食疗与美容》。方中木犀花即为桂花,其气味芳香,含多种芳香和的确良抽,能辟秽除臭;香油润泽毛发。
【应用功效】可润发香发,治毛发干枯不泽者。
三、生发
1、巨胜丹
【中药成份】巨胜子、当归、芍药各30克,胡粉15克。
【制作方法】将上述药格研成细末,用蜂密调和成丸子如粟大。
【使用要诀】用黑豆汤送服10丸。另外把药放进黑豆汤内搅匀即可用来洗头。内外并用,半月为一疗程。
【方义解说】本方出自《幼幼新书》。本方可以滋阴补血,生发润发。
【应用功效】主治头发稀疏。
2、苁蓉丸
【中药成份】当归(去尾)、生干地黄、肉苁蓉(酒洗,炙),芍药各30克,胡粉15克。
【制作方法】将上述药村研成细末,用蜂蜜调和成丸子如粟米大。
【使用要诀】用黑豆汤送服10丸,另外把药丸放进黑豆汤内搅匀即可用来洗头。内外并用,半月为一疗程。
【方义解说】本方出自《千金翼方》。能滋补肝肾,养血生发,
【应用功效】用于间断脱发所致斑秃少发者。
1、后不能生发
热鸡血抹头上,连续使用。
2、秃头生发
① 毛发一把烧存性,香油调搽。
② 胎发、轻粉、松脂、脐带研粉,麻油混匀涂之。
3、染头发
五倍子120克,捣烂和水,以布浸湿包之于头。
4、发落不生
生胡麻油涂之。
5、使发不白
头发煅炼服食。
6、斑秃(鬼剃头)
① 用鲜姜或大蒜瓣摩擦掉头发处,或用辣椒油抹在秃的地方。
② 蛇床子500克,百部250克,黄柏100克,青矾25克,酒精34~44毫升,上药泡在酒精内1~2周,去渣,每100毫升加甘油20克毫,搽患处。
7、发秃者复生
取蛇蜕按发秃之大小面剪之,以水湿面粉,捏之使粘,如制膏药状贴在发脱处。
8、头发脱落
取桑白皮120克,用水煎,捞去其渣,以之洗发。
9、拔白发生黑发
拔去白发之后,涂脂抹粉生姜汁于其根上,则生黑发,
10使妇人发长面生光泽
煎其人所脱之发,至水分将干而止,其时锅底有如饴状之物,用以涂发。
11使青年不生白发
拔去白发后,涂蜂蜜于其迹,如是数次
12、眉毛脱落
半夏研粉,涂搽。
13、脱发
① 生姜适量,切片,每次理发后用生姜搽1次。
② 鲜侧柏叶,浸入60%酒精中,7天后滤液,涂搽头部,一日3次。
③ 黑芝麻500克,干桑叶60克,放一起碾碎成末,用蜂蜜调和为丸,如杏核大,每日早晚各吃1个,连续服用。
④ 鲜侧柏叶,剪碎,塞入瓶内,用60度白酒泡之,10天后已成黄绿色药酒,服用,最多服3~4个月。也可每日早晚用此酒搽脱发处的皮肤,用2~3个月,即可长出细黑的新发。
14、白发变黑发
少白头者可常服何首乌,可使头发变黑。
15、防止头发脱落
洗头时放一些盐和醋。
16、保特发式不变
理发吹烫前,先在头上喷洒一点醋。
17、青年白发
如白发寥寥可数,可拔掉,用猪胆涂其孔位。
18、白发
桃仁放水浸泡3昼夜,取出,去皮去尖。将白糖适量放锅内化开,倒入桃仁混匀,冷后食,日食2次,每次10粒,连吃3个月左右。
19、使萎黄的头发变黑
用香蕉汁梳头。
20、秃发
尖椒6克,切细后,以60°白酒30克,浸泡10天,去渣过滤,一日数次,涂患处。
21、早后白发、发枯发落
黑芝麻、制首乌各等份,研末为丸,每服6克,一日3次,饭后服,连服数月。
22、少年白头发
生地水煎,经常服之。
23、少白头变黑发
① 柏一视同仁装枕头,连枕半年。
② 何首乌150克,黑芝麻150克,加红糖水煮沸,3次吃完,连吃半个月。
斑秃中药治疗法
斑秃,俗名“鬼剃头”,常突然发生,没有不适感或仅有微痒。初为局限性圆形或椭圆形脱发,数目不一,大小不一,境界清楚,局部皮肤光滑。常见的证型如下:
1、气滞血瘀型
头发脱落前可见头痛,胸胁疼痛等症。患病后病程长,伴气滞胸闷,夜多恶梦,烦热难眠,舌有瘀斑。临床治以疏肝理气活血化瘀,处方多为逍遥散加减:柴胡、赤芍、桃仁、红花、青皮、陈皮、丹参、川芎、鸡血藤等。
2、气血两虚型
多见于病后或产后,头发呈斑块状脱落,范围由小变大,毛发稀疏无光泽,触摸易脱,伴唇白,心悸,气短懒言,倦怠之力,舌质胖嫩。治以益气养血,八珍汤加减:黄芪、党参、白术、熟地、当归、白芍、何首乌、川芎、鸡血藤、茯苓等。
3、肝肾不足型
可见头发大片脱落,伴头晕,耳鸣,目眩,腰膝酸软等。治以滋补肝肾,知柏地黄汤加减:知母、黄柏、熟地、山药、山萸肉、枸杞、茯苓、旱莲草、仙灵脾等。
目前很多医家主张综合治疗,即在服药的同时,为加强疗效,配合食疗和外治。在此推荐几个典型的方法:
一、胡桃猪脑汤
胡桃仁、何首乌各30克,猪脑适量。先将何首乌加适量清水煎煮,去滓取汁然后把胡桃仁同猪脑一同倒入药汁中,加少量食盐调味即可。饮汤吃物,每日一剂或隔日一剂,至生出新发。本方有补益肝肾之功。其中何首乌历来是养发生发的良药。
二、菊花茶
白菊花(最好是杭白菊)30克,旱莲草18克,生地30克,以水煎汤,去渣饮汁,每日一剂,分2次代茶饮,主要通过调补肝肾达到生发的目的。
三、生发果菜汁
莴苣250克,胡萝卜、苹果各100克,柠檬适量。以榨汁机将四物榨成果汁,坚持每日或隔天饮用一份。此混合果汁营养丰富,可促进头发的再生。
四、姜片擦头方
毛姜适量,将毛姜入酒浸泡2-3日后,取出切下一片,以切面摩擦患处,连用一周或见效为止。如果找不到毛姜,可取生姜切片浸泡于高粱酒中,2-3日后涂擦患处,每天4-5次,连续使用。姜片擦头,主要靠其辛辣之性 *** 头皮的血液循环,从而达到生发的目的。
此外,斑秃患者饮食宜清淡。多食富含维生素B1、维生素B6、维生素E的食物及富含蛋白质的食物,如黑豆、黄豆、黑芝麻、瘦肉、土豆等等。忌食辛辣、温燥、油腻食物。不宜饮浓茶、咖啡,并适当减少洗头的次数。鬼剃头并不是多可怕的顽疾,有了以上全面的治疗措施,相信您的头发不但会复生,而且还会更加乌黑亮泽。
中药生发丸治脱发
当归、熟地黄、白芍、何首乌、鸡血藤、枸杞子、桑葚子各30克,菟丝子、墨旱连、牛膝、木瓜各20克,女贞子15克,川芎12克,水煎服;或制成斑秃丸:生地、熟地、桑叶、杭菊花、桑葚子、黑豆衣各30克,女贞子120克,当归、炙黄芪、菟丝子、红枣肉各60克,白芍45克,紫河车15克。上药炼蜜为丸,每丸9克重,早晚各一丸,连服。巧云(本版偏方验方仅供参考,不能代替医生诊疗。
脱发的中药治疗法
脱发,中医称之为"油风"、"蛀发癣"。属于现代医学斑秃、男性型脱发(脂溢性脱发)范畴等。脱发的病因不甚明了,大多认为与遗传因素、真菌感染、自身免疫、内分泌功能失调、应激能力低下、辐射、慢性中毒、微量元素缺乏、精神过度紧张等因素有关。
中医认为:发为血之余,《素问·上古天真论》曰:"……肾气盛,齿更发长"。《素问·六节脏象》曰:"心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛 ,其充在皮,为阴中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气……";《金匮要略》曰:"夫失精家发落";由此可见发与心、肺、肝、肾、精、气、血等有关。心主血脉,主神志,肺主宣发,外合皮毛;肝主藏血,主疏泄;肾藏精,其华在发。王清任在《医林改错·通窍活血汤所活之症因》里说:"皮里内外血瘀,阻塞血络,新血不能养发,故发脱落。"《诸病源候论·鬼舐头》:"人有风邪在头,有偏虚处则脱落,肌肉枯死,或如线大,或如指大,发不生,亦不痒,故谓之鬼舐头。"《医宗金鉴·外科心法油风篇》认为"此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮……俗名鬼剃头。"《诸病源候论·白发疾篇》中认为"足少阴肾之经也……肾主骨髓,其华在发,若血气盛,则肾气强,肾气强,则骨髓充满,故发润而黑;若血气虚,则肾气弱,肾气弱则骨髓枯竭,故发变白也。"《诸病源候论·须发脱落篇》记载:"足少阳胆之经也,其荣在须,足少阴肾之经也,其华在发,冲任之脉,均为十二经之海,其别络在上唇口;若血盛则荣于须发,故须发美,若血气衰弱,经脉虚竭,不能荣润,故须发秃落。"《发黄篇》记载:"足少阴肾之经也,外养于发,血气盛,发则润黑。虚竭者,不能荣发,故今发变黄。"这些论著对白发、脱发、头发枯黄的产生原因、病理生理特征,营养及全身脏腑组织与毛发的关系叙述得层次分明,也为论活指明了方向。
中医对脱发的所致病因,多由心血虚弱,肝血不足,以致血虚生风,风胜生燥不能营养肌肤、毛发;或肝气郁结,气机不畅,以致气滞血瘀,发失所养而成;或肝肾阴虚,精血耗伤,发枯脱落;或过食辛辣、油腻酒酪,导致蕴湿积热,发失所养,发根不固;或由于思虑过度,心绪烦扰,以致血热生风,风动发落。现分述如下:
心血虚损,症见:头发突然成圆形或椭圆形片状脱落,不留一茎,患处皮肤光亮,无炎症,或有轻度发痒,如虫行,或毫无感觉,严重者全部头发及眉毛均 *** ,伴有心悸,气短,神疲自汗,动则尤甚面色白,体倦乏力,舌淡嫩,脉细弱无力或结代。治以养血安神,用四物汤加紫河车、阿胶、远志、枣仁、琥珀等;或用归脾汤加减。
肝血不足,症见:初始头部突然出现铜钱大小的脱发,斑秃处皮肤光滑,肤色正常,伴有面色不华,眩晕,耳鸣,目干涩,视物不清或夜盲,肢体麻木或痉挛拘急,手足抖动,爪甲干枯,妇女则月经量少或闭经,舌淡,脉弦细。治宜补肝养血,用补肝汤加阿胶、何首乌等。
肝气郁结,症见:头发稀少脱落,精神抑郁,善太息,胸胁或 *** 胀闷疼痛,痛势走窜,咽堵或为梅核气。妇女则月经不调,舌苔薄白,脉弦紧。治宜疏肝解郁,用柴胡疏肝散,四七汤类。
肾阴虚型,症见:发脱齿摇,形体消瘦,面色憔悴,腰膝酸软,足跟疼痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精盗汗,或 *** 亢进,五心烦热,舌红少津,或无苔,脉细。治宜滋养肾阴,用六味地黄丸或左归丸类。 气滞血瘀,症见:头发稀少脱落,发质油腻而细,伴有头痛,心悸,气短,面、唇、甲青紫或暗红,舌质暗红或有瘀斑,脉涩。治以活血化瘀,方用血府逐瘀汤或失笑散类加味。
此外,下面列示治疗脱发的中药方剂17例,供大家参考:
方剂1
白矾、郁金各等份
制用法:研末制蜜丸。每次4-5克,日服 2次。
适应症:脱发
方剂2
代赭石适量
制用法:研细末。每日2次,每次3克,白开水冲服,连服2-3个月。
适应症:脱发
方剂3
芝麻花、鸡冠花各60克,樟脑1.5克,白酒500克
制用法:将芝麻花、鸡冠花撕碎,泡白酒内,密封,15天后过滤,再将樟脑入药酒中使之溶化。以棉签蘸药酒,涂搽脱
适应症:神经性脱发
方剂4
何首乌30克,白米50克,冰糖适量
制用法:做成米粥食用,长服有效。
适应症:脱发长久难愈
方剂5
何首乌、黄芪、党参、黄芝麻、紫河车各30克,枸杞子、补骨脂、当归、熟地、菟丝子、怀牛膝各
20克,侧柏叶、苦参、丹参、熟枣仁、柏子仁、远志各15克,熟附子、巴戟、淫羊藿、炙甘草各
12克
制用法:共研细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服10克,早晚1次。早期脱发, 1-2剂可愈。
适应症:脱发
方剂6
首乌藤20克,葛根12克,生地、蝉衣、辛荑花、当归、仙灵脾、紫草、菟丝子各10克
制用法:制成糖浆500毫升,每日3次,每次服50毫升。
适应症:脂溢性脱发
方剂7
当归、黄精、侧柏叶、楮实子各15克,大胡麻、胡桃肉、何首乌各20克,冬虫夏草10克
制用法:水煎服,每日1剂。肝肾不足,头晕耳鸣者加枸杞子、菟丝子、覆盆子各15克;风盛血燥,瘙痒脱屑者加生地15
适应症:脱发
方剂8
女贞子、旱莲草、天门冬、麦门冬、虎杖各18克,熟地黄、丹参各30克,生地黄、柏子仁各20克,制首乌60克,钩藤15克,桔梗、炒远志各9克,大黄6克,茯苓12克,甘草3克
制用法:水煎服。
适应症:全秃
方剂9
菟丝子、山楂各30克,益智仁15克,青黛20克
制用法:共研为末。每次3-4克,日服2 次,黄酒为引。
适应症:脱发
方剂10
当归、杭菊花各30克,川芎、羌活、天麻各24克,木瓜18克,熟地、菟丝子各60克
制用法:共为细末,炼蜜为丸,每丸重9 克。饭后服下。
适应症:受惊脱发
方剂11
熟地24克,山萸、山药各12克,丹皮、泽泻、茯苓各9克,五味子30克
制用法:研为细末,炼蜜为丸,9克重。每日2次,每次服1丸。
适应症:妇女血虚脱发
方剂12
菟丝子、熟地、肉苁蓉各60克,补骨脂、沙苑子、白蒺藜、生地各30克,枸杞子、黑芝麻各45克
制用法:研为细末,炼蜜丸,每丸重9克。每日早、晚各服1丸。
适应症:肾阴亏虚脱发
方剂13
黑芝麻、女贞子、旱莲草各30克,桑叶10克,白芍12克,生地、桑椹、何首乌各15克
制用法:水煎服。
适应症:肾精亏虚脱发
方剂14
黑芝麻500克,干桑叶60克
制用法:研末,蜜调为丸,如杏核大。每日早晚各服1枚,长服有效。
适应症:脱发
方剂15
黑芝麻适量
制用法:炒熟研末,每服20克,日服2-3 次,白糖调服,长服有效。
适应症:毛发纵裂
方剂16
蔓荆子、青葙子、莲子、附子各30克,碎头发灰适量
制用法:共研细,用酒浸渍,密封后装入瓶中,半月后将药取出,用乌鸡脂调和。
适应症:脱发
方剂17
黑芝麻梗、柳树枝各等量
制用法:煎液。洗头发。
适应症:脱发
养发食谱便方推荐
生发黑豆。黑豆500克,水1000毫升(夏季各用1/4量)。将黑豆洗净,放入沙锅中,加入水,以文火熬煮,至水浸豆粒饱胀为度。然后取出黑豆,撒细盐少许,贮于瓷瓶内。每次6克,每日2次饮后食用,温开水送下。
黑芝麻粥。黑芝麻250克捣碎,加粳米熬粥食用;
用小尖辣椒20克切细,烧酒50毫升,浸泡10天, 取汁涂擦脱发处,每日数次。
蒲公英黑豆糖。将蒲公英150克,黑豆500克,加水煮熟,弃蒲公英渣,再加冰糖200克收干,每日吃100克。
枸杞子、何首乌、熟地、山萸肉共煮取汁,再加核桃、黑豆共煮至核桃熟烂,烘干,每次服6克,每日二次。
胡萝卜一个,杏两个,苹果半个,西芹40克。把胡萝卜、杏、苹果去皮,与西芹一起放进搅拌器,充分搅拌后服用。
核桃仁1000克,放冷水中浸泡3日,取出后去皮。然后将适量白糖放入锅中,待溶化后倒入核桃仁搅匀,冷后即可食用。每日吃2次,每次10粒。
鲜桑椹1000克(或干品500克)洗净,加水适量煎煮,每30分钟取煎液1次,然后加水再煎,共取煎液2次。合并煎液后,再以小火煎熬浓缩,至较为稠粘时,加蜂蜜300克煮沸停火,待冷后装瓶备用。每次1汤匙,以沸水冲化饮用。
分类: 医疗健康 >> 人体常识
解析:
毛发的生长和脱落呈现周期性。生长周期分为三期:即生长期(anagen)、退行期(catagen)及休止期(telogen)。正常头发约90%~95%的毛囊在生长期,1%进入退行期,5%~10%为休止期,至休止期末则头发脱落,毛囊则进入下一生长周期。生长期持续的时间决定毛发的长度。头发生长期约2~6年,退行期2~3周,休止期2~3个月。生长期与休止期毛囊比例决定了毛发的稀疏。生长期缩短,休止期毛囊数增加,则临床出现脱发现象。最常见的脱发病有两种,即雄激素性脱发(androgentic alopecia)及斑秃(alopecia areata)。现简要介绍其治疗方面的进展。
一. 雄激素性脱发的治疗
雄激素性脱发曾称为“脂溢性脱发”或“早秃”。男性及女性均可发生。但其临床表现有区别。男性型雄激素性脱发先从前额两侧鬓角部开始,呈M形逐渐减少,终至大部或全部脱落。也有前额、鬓角和顶部同时脱落,或自顶部开始脱落的病例,但枕部头发一般不受影响。女性型雄激素性脱发多呈顶部头发稀疏,而额部仍保留不变。无论男性或女性均多发生于12~40岁,属多基因遗传。
本病的发病机理,除遗传因素外,与雄激素的代谢有密切关系。在雄激素性脱发中,由于毛囊外毛根鞘及真皮 *** 中的Ⅱ型5α-还原酶水平增高,使睾酮转换成双氢睾酮的量增加。双氢睾酮是一种强的雄激素,它不能被芳香酶转变为雌激素,同时双氢睾酮对雄激素受体的亲和力要比睾酮大5倍。双氢睾酮结合雄激素受体后进入细胞核,在核内控制毛发生长基因的表达,结果使毛囊微小化,生长期缩短,头发变成细小的绒毛状而至稀疏[1]。
(一) 男性型雄激素性脱发治疗:
男性型雄激素性脱发的治疗包括药物内服或外用疗法,外科手术治疗及中医中药疗法等,本文仅介绍药物内服及外用疗法。
1.非那雄胺(finasteride) 非那雄胺是5α-还原酶的抑制剂,口服后吸收好并很快降低血清及头皮中双氢睾酮的水平60%至70%,减少毛囊中双氢睾酮量,结果阻止了头皮毛囊变小,逆转脱发的过程[2]。其用法为每日口服1mg[商品名:保法止(propecia)],1997年12月美国FDA批准用于男性型雄激素性脱发的治疗。
根据三个随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,1879例男性18~41岁轻至中度男性雄激素性脱发患者中,其中1553例为头顶部脱发,326例为前额部脱发,在服用非那雄胺每日1mg一年后与安慰剂组相比,前者头发数量增加,统计学差异明显。在顶部脱发者接受安慰剂一组中有些改用非那雄胺,而另一些继续应用安慰剂,至第二年末,继续服用非那雄胺组头发数量继续保持增加的水平,由非那雄胺改为安慰剂者,头发数量减少,而由安慰剂改为非那雄胺者头发数量增加,照片对比显示非那雄胺组中66%头发生长覆盖头皮面积较前明显增加,而对照组只有7%。表示非那雄胺治疗后不仅增加头发的数量,且其长度、直径及色素均有增加,故其覆盖头皮的面积也就明显的改善[3,4]。
Kaufman报告1553例接受非那雄胺治疗5年的结果表明:根据照片评定有90%以上患者停止脱发,而安慰剂组只有25%。根据头发计数,非那雄胺治疗组65%患者发数量增加,即使头发不增加的患者,亦未见进一步的脱落,而安慰剂组未见1例发数量增加,且可见发逐渐脱落[5]。
关于非那雄胺长期治疗的安全性,据上述一年观察出现下列用药有关的不良反应: *** 减退(非那雄胺组1.8%,安慰剂组1.3%)、阳萎(非那雄胺组1.3%,安慰剂组0.7%)及 *** 减少(非那雄胺组1.2%,安慰剂组0.7%)[3,4]。连续应用非那雄胺五年的547例中仅7例(1.3%)由于药物相关的性功能不良反应而停止用药。这些副反应多数在继续治疗渐渐消失。中止治疗则在几天或几星期后消退[5].
2.米诺地尔(minoxidil)外用
米诺地尔可延长毛发生长期,使微小化的毛囊发育增大。据实验研究,在毛囊的体外培养中,加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间。毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛 *** 的两个主要生长因子,对毛发的生长周期有重要的调节作用。Lachger等报告米诺地尔可上调毛 *** 细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的表达。因此认为米诺地尔通过上述细胞因子 *** 、维持毛囊生长和毛 *** 血管形成与功能,从而在治疗脱发中起重要作用[6,7]。
1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄激素性脱发。2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发,治疗12个月后,米诺地尔组毛发数量增加,组织学也证明米诺地尔组生长的头发的直径也增加。其后Trancik等在393例男性型雄激素性脱发中应用5%米诺地尔、2%米诺地尔及安慰剂对照,经48个月治疗,结果应用5%米诺地尔组毛发计数比2%米诺地尔组高45%,比安慰剂组高5倍。1997年FDA批准5%米诺地尔溶液可作为男性型脱发中使用。Price等进行2%、5%米诺地尔、安慰剂及不治疗组双盲对照研究,共观察96周,无论是2%还是5%米诺地尔外用在促进毛发生长及增加毛发有有效性均高于安慰剂组及不治疗组,疗效多发生在治疗后2~3个月,但在96周停药后随访4周,又开始出现脱发,此结果也说明米诺地尔外用治疗是促进毛发生长的作用[8,9]。
在米诺地尔外用治疗的初期,促使微小化的毛发生长数剧增,而这些毛发的毛囊仍是处于短的生长周期,故应用米诺地尔外用治疗的患者常主诉于治疗后12周脱发量暂时的增加[10]。
米诺地尔外用治疗脱发的用法是:每日外用2次,每次约1mL。直接滴于头皮上,用手指涂开。因疗效常在应用2个月后显现,故应在治疗开始时向患者说明要坚持用药,至疗效显现后维持治疗。
米诺地尔外用的副反应,主要是 *** 性反应,即应用部位发生干燥、脱屑、痒及发红。2%溶液的发生率约为7%,5%溶液的发生率高于2%溶液。这些副反应的发生与其中丙二醇浓度有关。亦有报告可发生变态反应性接触性皮炎或光变态反应性接触性皮炎[11,12]。
另一皮肤副反应为毛发增多(hypertrichosis),男性发生者较少。无论是5%还是2%米诺地尔溶液,每日应用2次,每次1mL,不会引起血压、脉搏或体重的改变。因为根据药代动力学的研究,应用5%米诺地尔溶液,血清中测出平均值为1.2ng/mL,远低于引起血压、脉搏的血液动力学变化所需最小量20.0ng/mL[10]。
(二) 女性雄激素性脱发[10,13]
女性雄激素性脱发可发生在10~40岁之间,其发病率据国外报道<50岁妇女约有50%。患者月经、妊娠及内分泌功能正常,雄激素水平不高,因此一般无需广泛的内分泌检查,但也要注意排除其他引起脱发的原因,如雄激素过多性疾病[可表现为月经不规则、不孕、女性多毛症(hirsuti *** )、严重囊肿性痤疮、男性化、乳溢(galactorrhea)等]、甲状腺功能降低或增高、长期不适合的饮食蛋白摄入、慢性出血性疾病及其他严重急或慢性疾病。
1. 米诺地尔的外用:米诺地尔溶液是目前唯一在妇女雄激素性脱发患者中用于促进毛发生长的局部外用药物。1991年美国FDA批准可在妇女中应用2%溶液。根据一项32周的疗效观察米诺地尔治疗组,毛发生长的重量增加42.5%,而对照组为1.9%[14]。在493例女性雄激素性脱发中进行2%溶液与5%溶液疗效的随机双盲对照研究经过32周及48周的观察,结果5%溶液并不比2%溶液疗效更好。
其用法亦为每日2次,每次1mL,药液直接滴于头皮上,用手指涂开。如在洗发后,需待头发完全干后再涂药。
女性雄激素性脱发在应用2%米诺地尔溶液后发生的副反应与男性相同,但毛发增多症较男性更常见。其发生率约为2%至5%。毛发增多可发生于眉上、颧部、颊侧部,偶见于唇及颏部。毛发增多约在一年后减轻或消退。停药后1至6个月可完全消退。发生毛发增多现象的原因不完全清楚,推测可能与下列原因有关:头皮血管丰富、药液局部血管扩散;不适合的应用手法使米诺地尔接触面部;接触被药液污染的枕头。
2.非那雄胺: 妊娠期及生育期妇女禁用,因其可引起男性胎儿的外生殖器的生长异常,在136例绝经后期的妇女的雄激素性脱发患者给以每日1mg非那雄胺与安慰剂对照,应用一年,两组均发生脱发,统计学上无差异。
3.其它:曾有报告应用雌激素口服或外用,有一定的疗效,但无严格对照的研究资料。女性患者在口服雌激素与孕酮避孕药时,要注意选择一种很小或没有雄激素活性的孕激素如炔诺肟酯(nestimate)或双醋炔诺醇(ethynodiol diacetate)。在此情况下不要服用睾酮或雄激素前体药物如脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone)。
螺内酯(安体舒通)是一种弱的雄激素受体的竞争抑制剂,同时可减少睾酮的合成,曾用以治疗女性多毛症(hirsuti *** )有一定效果,但也缺少治疗前后对发数量、重量及照片的对比研究。
斑秃是一种自身免疫性疾病,其发病机制还不十分清楚。因毛囊未破坏,故一般头发均能恢复生长。根据病人年龄及病变的范围可选择不同的治疗方法。
(一)皮质类固醇(glucocorticoids)
在美国限局性斑秃患者常用皮损内注射皮质类固醇,发生在眉部及鬓部的斑秃亦用。常用的药物是曲安萘德(triamcinolone acetonide),每mL含量10mg。有人不稀释,亦有人稀释为每mL含8mg,皮内注射0.1mL或更少,多点注射,两点之间距离1cm,每4~6周注射一次。要注意注射处不隆起成风团,亦不能注射至皮下。如局部皮肤发生萎缩,则此处停用,直至萎缩消失。注射处可用局部 麻醉,涂Emla软膏(含2.5%利多卡因及2.5% prilocaine),用塑料薄膜覆盖约1小时后注射。皮损内注射皮质类固醇,在头皮部皮损每次最大剂量为20mg,如皮损范围超过50%的头皮,则选择部位注射。眉部斑秃最大剂量1.25mg,分5至6点注射,双侧眉毛总量为2.5mg。胡须部最大剂量为7.5mg。
局部外用皮质类固醇亦常用,特别在儿童病例。外用皮质类固醇与其他疗法合用更有效,如合并应用5%米诺地尔、蒽林或局部注射皮质类固醇。
口服皮质类固醇有效,多用于进行期,但因其长期应用有许多副反应,故较少应用。美国斑秃基金会(The national alopecia areata foundation)推荐以下方案:
1.急性、广泛或很快进展的斑秃:体重≥60kg患者推荐治疗方案为:口服泼尼松40mg/d,连用1周;以后35mg/d 1周;30mg/d 1周;25mg/d 1周;20mg/d 连服3日;15mg/d 3日;10mg/d 3日;5mg/d 3日。同时合并应用5%米诺地尔溶液外用,每日两次或局部注射皮质类固醇,用法同前。口服泼尼松停用后,继续外用疗法。
2.急性皮损范围小的斑秃:每日或隔日口服泼尼松20mg,当病情稳定后慢慢地减少用量,每日减1mg。
(二)米诺地尔(Minoxidil):2%~5%米诺地尔溶液外用,每日2次,每次1mL,用手指涂开,涂后洗手。毛发生长常在应用12周以后。继续应用直至痊愈。
对全秃患者治疗无效。眉部斑秃用法同上,只是在涂搽时,置棉球于上眼睑上,以防药液流入眼中。
(三) 蒽林(anthralin) 蒽林为一非特异性免疫调节及具有抗朗格汉斯细胞作用。常用于儿童及成人广泛性脱发包括全秃患者,在开始治疗2至3个月后可以看到新发生长,约25%患者在大约6个月治疗可达到美容的效果。
因蒽林有潜在性 *** 作用,并可引起红斑,瘙痒及脱皮。临床 *** 性的发生与疗效无关,因此蒽林外用短程接触疗法。即用0.5%至1%蒽林霜外涂,每日1次,20至30分钟后用矿物油清洗,再用肥皂水冲洗去除药物。前2周每日1次,每次20分钟,继2周每日1次,45分钟洗去,以后可延长1小时。涂药后洗手,以免药物误入眼部。此疗法不用于眉及胡须部斑秃。
(四)局部免疫治疗(接触致敏) 是慢性斑秃脱发超过50%头皮的患者的治疗方法。即在头皮涂布潜在性接触变应原,随后每周用同一变应原引起变态反应性接触性皮炎,接触变应原有二苯环丙烯酮(diphenylcylcopropenone或diphencyprone)及方形酸二丁醚(squaric acid dibutyl ester),开始致敏用2%接触变应原的丙酮溶液涂于头皮一侧约4cm2区域,然后每周涂稀释接触变应原于同样头皮一半区域,涂两层,每次涂布后48小时洗去变应原,根据反应情况调整所用浓度。一般希望发生的反应为轻度瘙痒、红斑及脱皮。引起反应的变应原的浓度范围从0.0001%、0.001%、0.01%、0.025、0.05%、0.1%、0.25%、0.5%及0.1%至0.2%。当治疗侧开始生发后,则头皮两侧均治疗。由于本法有一定的反应,需在医生监督下应用,而不应由患者带至家中应用。
治疗机理可能为引起非特异性抑制T细胞增生或抑制炎症性细胞因子。文献报道本法疗效在脱发占50%至99%头皮患者约为40%至60%患者可头皮生长达到美容要求。在全秃约25%患者头发生长良好。在欧洲亦有用于7岁以上儿童的报告。
局部免疫治疗的副反应有痒及不同程度颈淋巴结肿大。亦有报道 发生严重的水疱、播散性湿疹、色素沉着、色素脱失、接触性荨麻疹及多形红斑样反应。
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