医学之谜：为什么明明是胖子却是“代谢健康”的？(最科学的减肥原理是什么？)

医学之谜：为什么明明是胖子却是“代谢健康”的？

肥胖常常会给人们带来一大堆健康方面的问题，比如高血压、糖尿病和危险的胆固醇水平。一项最新研究却发现，肥胖人群中有有少数的幸运儿似乎成功地躲过了这一趋势：他们虽然超重或是肥胖，但却不存在任何典型的心脏病或糖尿病的相关危险因素。

研究人员对大约130万名超重或肥胖的美国成年人的健康信息进行了分析。这些超重或肥胖人群在此之前均没有被诊断出患有糖尿病。研究人员对这些参与者是否存在这四种常见的心脏病和糖尿病的危险因素进行了观察。这四种危险因素包括：高血压、血液中的脂肪含量过高、“好”胆固醇的水平过低以及血糖水平过度升高。

在那些肥胖人群当中，有10%的人不具有这四种危险因素当中的任何一种。

目前尚不清楚为什么一些肥胖人群能够避免出现这些危险因素。在过去，研究人员将这个特殊群体称为“代谢健康的肥胖症”。

然而，那些属于“代谢健康的肥胖症”这一群体的人可能并不完全是健康的，其中一名研究人员，美国俄勒冈州波特兰市凯泽永久医疗集团健康研究中心的高级研究员格雷戈瑞尼克尔斯这样说道。肥胖还会增加罹患其他疾病的风险，比如癌症、关节问题和肾脏疾病，他补充说道。

“他们可能代谢方面是健康的，但这并不一定意味着他们的身体就是完全健康的了，”尼克尔斯这样告诉科学生活。更重要的是，尽管这些参与者在参与该项研究的时候不存在任何代谢性风险因素，但在未来几年内，他们身上很快就会出现这些危险因素了。之前有一些研究已经发现，与体重正常的人群相比，即使是“代谢健康”的肥胖人群罹患2型糖尿病的风险也是比较高的。

因此，尼克尔斯表示，肥胖人群仍然应该积极减肥，即使他们可能原本看起来就很健康。“减肥可以使许多其他类型的健康问题得到一定程度的改善，或许还会减少患心血管疾病的代谢性风险因素的可能性，”他这样说道。

在这项研究中，研究人员对美国四个医疗保健系统记录的电子病例资料进行了分析。这四个医疗保健系统是为美国十一个州和华盛顿特区的1，200万人提供医疗相关信息服务的，他们将体重系数（bmi）为25至29.9的定义为超重。体重系数（bmi）为30或以上者被定义为肥胖，而bmi为40或更高者则为病态肥胖。

他们发现，超重人群当中有18.6%的人不存在这四种代谢性危险因素中的任何一种，而肥胖人群当中有9.6%的人不存在这四种危险因素当中的任何一个。若是只看那些病态肥胖人群，他们发现，5.8%的病态人群没有出现任何一个危险因素。

在20岁至34岁的成年人当中，大约有30%的人不存在代谢性风险因素，而在65岁至79岁的老年人当中却只有6.3%的人不存在任何代谢性风险因素。

有几个因素可以用于解释为什么一些超重人群和一些肥胖的人仍然可以保持健康的新陈代谢。“饮食和锻炼几乎肯定会在其中发挥作用，”尼克尔斯说道。然而，该项最新研究并没有对这些因素进行评估。

此外，一个人的脂肪分布状况也会影响到他们的心血管疾病风险。脂肪储存在腹部区域（内脏脂肪）所造成的健康风险会比脂肪堆积在身体其他部位的皮肤下（皮下脂肪）要大得多。之前已经有一些研究发现，代谢健康的肥胖者比那些代谢不健康的肥胖者的内脏脂肪要少得多。然而，在这项新研究中所用的一个人的bmi测量值，并不能区分内脏脂肪和皮下脂肪。

最终，未来的研究还是需要及时追踪这些所谓代谢健康的肥胖人群，看看他们是否能够在很长一段时间，甚至是一辈子都保持着代谢健康，尼克尔斯说道。这些研究可以确定代谢健康的肥胖人群是否是真正的健康，或者其出现危险因素仅仅是一个时间问题。

此外，研究还应考虑到人们出现代谢性危险因素的先后顺序，以及这个顺序是否会影响到他们日后发生心脏病和糖尿病的风险，他这样说道。

这项研究成果发表在3月9日出版的《预防慢性疾病》杂志上。

最科学的减肥原理是什么？

医学认为健康的减肥方法只有二种：

以运动来提升体内的基础代谢和食物热量控制。但仅靠运动减肥，效果很不明显。研究表明，即使你每天打数小时网球，但只要多喝一、两听易拉罐或吃几块饼干，辛辛苦苦的减肥成果便会化为乌有。而且运动常使人难以坚持，许多运动又会使你的臂和腿增粗，更烦恼的是一旦停止运动后还是很容易反弹回来甚至更胖！所以要健康的减重控制食物的热量是很重要的，但这绝不等同于节食或少吃，因为只有在保证营养非常全面并且均衡的同时控制低热量摄入才是真正的健康减肥，才不会反弹！而节食或少吃是不可能做到这些的！每天饭后搭配饮用一杯旨日清减肥茶，它可以辅助排毒减肥。

它的减肥原理：

人一天最低需要摄入1000大卡热量

两餐代餐细胞营养奶昔产生200大卡×2=400大卡

普通正餐一餐约为600大卡

三餐之和为1000大卡

正常人消耗热量一天2000-2400大卡

所缺少的1000-1400大卡就须要燃烧脂肪来补足（特别注意：只有营养均衡的情况下可以搭配一些草本曲纤的天然脂肪消耗植物，才会燃烧到脂肪，不然只会消耗肌肉，比如：节食，而失去的肌肉是马上会反弹的）

一周消耗7000-9800大卡

7700大卡热量=1公斤脂肪

一周减0.91-1.27公斤

所以一个月约减4--5公斤

这种减肥方法符合人体自然代谢原理，是世界公认最健康最有效的减肥方法。

减肥瘦身三原则

1．主食必须吃，但要均衡，不能暴饮暴食。

2．不必拒绝肉类。

3．严禁去摄取甜食、酒及糖份高的水果。

绿色减肥健康守则

切忌快速减肥：快速减肥成功后，不容易维持减肥的效果，理由是快速减健康减肥肥方法，不属于自然生活习惯。饿的时候，就是身体燃烧脂肪的时候：这时运动半至一小时，燃烧脂肪效果最佳，运动后要注意补充水份。

每餐慢吃细嚼：这样是满足食欲和减少食量的最佳方法。

切忌贪睡：睡七小时足够了，睡眠时代谢率最低，能量消耗最少，胆固醇和脂肪的合成量大增，贪睡但是少吃也会是长胖的主要成因。

糖份和油量够了就好：减少每日糖份（饭面）和油脂的摄食量，是减肥的必要方法。

不喝炒菜汤：此汤含油量高，易吸收，非常容易让人长胖。

休闲时间，少吃东西：休闲时代谢率低，热量消耗少，食物热量应酌予减少。

不吃宵夜：睡前进食，热量最容易转变成脂肪，在腹部堆积。

不吃剩菜剩饭：为了不浪费，每次都把碗里和盘里的剩饭剩菜，送进肚里，不长胖也难。

意志力较弱的胖子：应善用他人之力，达到减肥的效果，例如找个可靠的减肥顾问，协助维持一生理想体重。

胰岛素分泌正常的人为什么会得高血糖,是因为胰高血糖素的特异性受体增多吗？

胰岛功能正常，但血糖高，通常会提示胰岛素的作用缺陷，如果检测胰岛素在正常值范围之内，但并不代表胰岛素的作用功能一定是正常的。如果胰岛素的水平在正常值范围之内或者是高于正常值，但是对应的血糖却没有明显降低，这个时候说明胰岛素的作用是存在缺陷的，也就是体内可能会存在胰岛素抵抗的状态。
胰岛素抵抗是指集体单位的胰岛素发挥不了生理作用，这个时候可以看患者的体重以及患者是否存在腹型肥胖。如果体重指数超标，存在腹型肥胖，即使这个时候能够分泌足够或过量的胰岛素，但是血糖水平通常也不一定能够正常，会出现血糖水平升高，就是胰岛素抵抗导致的血糖水平升高。
在临床上也会遇到这种现象，患者血糖是增高的，而胰岛功能是正常的，这种情况说明患者糖尿病发病的时间都比较短，胰岛功能还没受到损害，所以会出现胰岛素分泌正常的现象。
胰岛素正常，说明患者对血糖是有自动调理能力的，这种情况，建议平时严格控制饮食，适当运动，按时应用正规的降糖药物，多数血糖都能够很快达到正常，能够减轻高糖毒性。
也有可能是糖尿病早期的症状，在糖尿病早期胰岛素降低血糖作用逐渐下降，但是此时胰岛素的水平其实是在正常分泌状态的，因此就会造成血糖高，但是胰岛素分泌却是正常的情况出现。如果是继发性的糖尿病，也可能因为某些疾病的发生伴随着血糖的升高，此时胰岛素水平一般都是在正常的水平内的。另外，出现胰岛素水平正常但是血糖高的情况也有可能是因为某些应激反应导致的，例如人在面对恐慌等应激性行为的时候都会造成血糖的升高，而此时的胰岛素水平确实正常的。

肥胖的标准判断是多少？

判断人体肥胖有三个维度：

1、人体BMI指数：体重(kg)/身高(m)的平方。按中国标准来对照，BMI指数在18.5~23.9之间为正常体重、24.0~27.9之间为超重、大于28.0的则为肥胖。

2、腰围：男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm，都属于腹型肥胖。

3、人体体脂肪率：它反映人体内脂肪含量的多少，当男性体脂＞25%、女性＞30%就是肥胖一族。

看清上面这三个标准，我们不仅可从外形上判断是否肥胖，也可以通过一定的检查判断人体内脏脂肪是否超量。在医院的体重管理门诊，通过“人体成分分析”检查，还可以帮助你分析人体的脂肪占比、肌肉含量甚至是内脏器官的脂肪含量，让减肥更有针对性。

扩展资料：

“糖”吃得太多 不长胖才怪

导致肥胖的根本原因在于营养摄入失衡，即摄入了过多的碳水化合物及能量过剩。

碳水化合物是人体所需的主要营养素之一，每天给我们的身体源源不断的能量。碳水化合物也可以理解为“糖”，它广泛地存在于我们的食物中。

正常人体通过糖分获得能量。你如果天天糖分（碳水化合物）摄入过多，超过你自身的日常所需，碳水化合物会变成大量的葡萄糖，肝细胞便会将过剩的葡萄糖转变为脂肪储存于体内，从而导致了肥胖。

因此，饮食的基本原则是“低碳水化合物，适量蛋白质和脂肪”，主要目的是“减脂肪”。减少摄入碳水化合物来阻断葡萄糖对人体过多的能量供给，从而动用你自身的脂肪，通过燃烧脂肪供给能量实现减肥的目的。

参考资料来源：人民网——你有多胖？对照这三个标准查查看

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