意大利发现首例甲型流感病毒变异病例(流感病毒的生物学性状和变异)

意大利发现首例甲型流感病毒变异病例

意大利劳动、卫生与社会政策部30日发表声明说，意大利已发现首例甲型h1n1流感病毒变异病例，该病例同时还患有严重肺炎。

检测发现，意大利这名甲型h1n1流感重症患者的病毒变异是由于病毒表面蛋白质血凝素变异引起的。声明说，到目前为止，变异病毒并未对患者生命造成威胁，也未发现变异病毒在人际间传播。

意大利国家卫生研究院对意大利各地区100多名甲型流感患者进行了检查，目前仅发现上述1例病毒变异病例，患者处于重症监护中。研究人员称，这一病毒变异病例与发生在挪威和法国造成患者死亡的病毒变异完全不同。这名患者的流感病情严重性也与病毒变异无关，其他甲型流感重症患者都没有发生病毒变异情况。

意劳动、卫生与社会政策部副部长法齐奥当天表示，民众不必因病毒出现变异而担忧，因为这只限于一名患者，变异病毒不会继续传播。他说，抗病毒药物和流感疫苗仍是目前“抵御甲型流感的最佳武器”。

意大利所有大区的疫苗接种工作顺利进行，目前接种人数已近50万。法齐奥说，政府打算在本周扩大疫苗接种范围，6个月以上幼儿至17岁青少年以及65岁以上患有慢性病的老年人均需注射疫苗。

流感病毒的生物学性状和变异

1.甲型流行性感冒病毒（简称甲型流感病毒）形态结构病毒呈球形或丝状，直径80～120nm。其结构由内而外分为三部分：①核心，为单链负股RNA基因组，可分8个片段，与核蛋白（NP）和RNA多聚酶共同组成核糖核蛋白（RNP），后者即为螺旋对称的核衣壳。NP抗原很少发生变异，具有型特异性。②基质蛋白（M蛋白），位于包膜与核心之间，抗原性稳定，亦具有型特异性。③包膜，表面有两种病毒编码的糖蛋白刺突，分别为血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），为甲型流感病毒亚型划分的依据，其抗原性易发生变异。HA能与鸡、豚鼠和人的红细胞表面受体结合引起红细胞凝集，简称血凝。HA具有免疫原性，其刺激机体产生的抗体能抑制血凝现象，并能中和病毒，是机体主要的保护性抗体。NA亦具有抗原性，但其抗体不能中和病毒。
2.甲型流感病毒的变异甲型流感病毒HA和NA易发生变异，其变异有两种形式，一种是抗原漂移，其变异幅度小，属量变，这种变异可引起中、小型规模的流行；另一种是抗原转换，其变异幅度大，形成新亚型。由于人群对新亚型流感病毒缺乏免疫力，往往酿成较大规模的流行或发生世界性大流行。
3.禽流感病毒（AIV）AIV与人甲型流感病毒均归属于甲型流感病毒，属同一个血清型。AIV原本只感染鸡、火鸡、鸭、水禽及候鸟等禽类。随着病毒变异，自1981年发现H7N7亚型禽流感病毒可感染人类以来，又相继发现H5N1、H9N2、H7N2及H7N3等亚型的高致病性禽流感病毒。自从中国香港于1997年发现人感染H5N1亚型禽流感病毒以来，至今已传播十多个国家逾300例患者，病死率高达60%左右。目前禽流感病毒仅偶尔从禽传给人，尚未证明能人传人，但应警觉，提前防备。

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