药品放开定价四个月,合肥个别低价药价格猛涨十倍

药品放开定价四个月,合肥个别低价药价格猛涨十倍

6月1日起，国家取消了绝大部分药品的政府定价。药价放开四个月之后，常用药品价格是否出现大规模上涨？记者对省城的药品市场进行了调查。

合肥一家药店销售员在整理货架

地高辛片价涨十倍

家住合肥市蜀山区的胡奶奶患有心脏病，常年服用上海一家企业生产的地高辛片，以前一瓶7元左右。但最近，她跑了几家药店都没买到。“有的药店说进不到货，有的药店说价格太高了没人买。”无奈之下，胡奶奶只好来到了省立医院附近的药房买药。

虽然有涨价的心理准备，但价格还是让胡奶奶大吃一惊。“现在一瓶要70多块，价格涨得也太离谱了。”胡奶奶说，她已经坚持吃了几年地高辛片，再贵也不敢随便换药。

记者在走访中发现，合肥各大药店的地高辛片普遍缺货，价格出现不同程度的上涨，从39.8元~80多元不等，远远高于原先的市场价格。

“地高辛片早就卖完了，现在售价是80多块钱一瓶，以前确实才几块钱。”合肥庐江路一家药房销售人员表示。

随后，记者来到合肥习友路上的一家连锁药店，工作人员表示，地高辛片涨价已经有一段时间，很多消费者不愿“买账”，转而换用其他药品，所以没再补货。在徽州大道上的四家药店，当记者表示想购买地高辛片时，工作人员均表示没货。

大部分药波动不大

药价放开之后，出现了多少“地高辛片”？昨天，记者走访了合肥十家药店，工作人员均表示大部分药品价格变动不大，个别药品调价属于正常现象。

“我们的销售价格都是根据进价动态调整，价格有涨有跌。”合肥天健国药堂一名工作人员告诉记者，心脑血管类药品价格普遍上涨，不过涨幅不是很大。

“现在合肥市场上的药店那么多，经销商不敢随便涨价，否则只能造成客户的流失。”业内人士透露，在我省公立医院药品实行零差率销售之后，老百姓更愿意选择在医院拿药。因此，市场上药房的竞争变得更加激烈，不少药店会进行促销或者降价销售活动。

经典低价药没回来

虽然大部分药品价格保持了稳定，但一些经典低价药品依然难觅踪影。

在走访多家药房后，记者注意到感冒灵胶囊、扑尔敏、红霉素药膏等常用低价药经常没货，取而代之的是一些疗效相似、价格高出许多的药物。在合肥庐江路一家药店，记者表示想买感冒药，店员一边询问症状一边拿出了感冒颗粒、消炎药共两盒，价格一共40多元。

有的药店即使有低价药，也大多被放在最偏僻的货架上，且靠近下层，如果消费者不仔细找很难找到。因此，买药时最好主动询问有没有便宜药，因为店员几乎不会主动推荐低价药。

药企声音：即使放开了定价也不打算恢复生产低价药

放开了药品定价，低价药成本倒挂问题似乎迎刃而解，但事实上并没有这么简单。

“低价药的技术含量不高，因此市场竞争相当激烈。企业为了中标一味压缩价格，导致生产成本倒挂，有的药品中标价甚至低于成本价。”亳州一家大型药品生产企业的相关负责人说，利润空间有限是越来越多的低价药退出市场的重要原因。

药价放开之后，企业可以对药品进行自主定价，为何还是不能“拯救”低价药呢？

“我们以前也生产低价药，现在虽然放开了市场定价，但是我们没打算恢复生产。”该负责人坦言，在价格放开之后，很多药企都在观望，因为提价可能意味着丢掉市场份额。“一种药品的市场价格一旦形成很难调整，因此企业不愿意铤而走险恢复生产。”

业内人士分析，由于药品零售企业的经营成本很高，使得其在进货和销售时会首先推荐利润空间较大的药品。

部门回应：放开不等于放任将加强药品价格监测预警

“取消药品的政府定价不等于放任不管，我们对合肥市几个大型连锁药店的零售价格进行动态监测，包含100多种药物。”合肥市物价部门相关负责人表示，由于药品零售企业市场竞争压力较大，其药品价格并没有出现大规模的变动。不过，部分药品的确存在涨价现象。

相关工作人员调取了一份“合肥市物价局药品零售监测目录”给记者参考。记者注意到，大部分常用药品的价格变动不大，一些低价经典药品价格出现了一些波动，如急支糖浆此前的最高零售定价是6.5元，目前药店售价8.5元；咽立爽口含滴丸此前最高零售价13.3元，现在是18.8元。

“我们将对药品市场进行跟踪分析，针对药价的波动发出预警提示。”合肥市物价局相关负责人表示，下一步将完善药品价格监测体系，加强对重点品种的监测。同时，规范药品零售企业的价格行为，引导企业对药品进行明码标价，对药品的规格、型号、价格进行公示。

药品价格是怎么规定的?同一种药是不是价格越高效果越好?为什么同样一种药同一种规格效果不一样?

1主要是按各企业生产的原材料，市场因素及成本计算而定。
2同一种药由于生产工艺和原材料质量，和所进的原料渠道不同而出现价格偏差。相比之下，生产工艺质量要求较高的企业生产出的同类产品相比它厂的价格更高，从而治疗效果相对较好。
3价高可能也有人为因素，因为这是特殊商品，通常在医生指导下使用的药物，不排除质量不是较好的产品被某些人虚高价格，这与职业人员的道德有一定关系。
4附：实行政府定价、政府指导价的药品，其价格如何制定和执行？依法实行政府定价、政府指导价的药品，由政府价格主管部门依照《中华人民共和国价格法》规定的定价原则，依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力合理制定和调整价格，做到质价相符，消除虚高价格，保护用药者的正当利益。 对实行政府定价、政府指导价的药品，生产、经营企业和医疗机构必须执行政府定价、政府指导价，不得以任何形式擅自提高价格。药品生产企业应当依法向政府价格主管部门如实提供药品的生产经营成本，不得拒报、虚报、瞒报。 对违反上述规定的，依照《中华人民共和国价格法》予以处罚。

行测：事业单位面试关于廉价救命药的消失对此你怎么看？

近年来，每年都有廉价药品的消失。集疗效突出、价格低廉等优点于一身，理应得到公众、医院、药企、政府欢迎，廉价救命药却遭遇退市危机，不得不说，廉价救命药缺货本身已成为一种常见病与顽疾，是横亘在病人面前的心头大患。无药可治固然可悲，但更大的悲剧是有药可治但药已断货。对于这种现象，我们应该予以重视，挽救廉价救命药品，将人类目前已有能力制服的疾病祛除净尽。
为了更好的解决这一问题，我们需要探寻其原因。一方面，尽管药价已经放开，许多廉价救命药属于医保报销药品，不能随意涨价，而药品生产的成本却日益增高，药企没有利润，缺乏生产动力。另一方面，在“以药养医”背景下，医院倾向于选择效果类似的高价药，比低价药有利可图。此外，药物定价机制还不够完善，鼓励研发新特药的举措被钻空子，许多廉价药被披上“马甲”充当新药，价格却涨了好几倍。当然，需求量小也成为某些廉价药消失的原因之一，药厂没有生产的积极性，流通环节及医院也没有购买的积极性。廉价药的价格短缺、价格飙升甚至是退市，不仅给病人带来经济上的压力，还增加了很多看病的风险，如替代药品的不适应、海外代购的不安全等等。
在廉价救命药断供这个问题上需要多管齐下：第一，政府部门应该指定某些药企生产不可替代类廉价救命药，按产量、成本综合测评，给予相应的财政补贴，以提高其生产积极性。同时对用量不确定但又具不可替代性的易缺廉价药，建立国家储备制度。这样的定点生产、专门储备可以解除医院因用量少、易过期而不愿储备的后顾之忧，也有利于整合资源，跨省调配。第二，监管部门应该更新观念更新：在既往的监管工作中注意力集中在整治假药及不规范的医药市场方面。其实，因药企过度趋利造成的廉价药频频断供，其对公众健康的危害丝毫不亚于假药泛滥。第三，国家应加大医院的财政补助，承担起政府办医的责任，破除“以药养医”的体制。
相信只要药企真心实意兑现做“良心药”的承诺，加上国家的政策支撑、适度调节及强力监管，廉价救命药频频断供的难题应该不难破解。

为什么医院的药比药店贵那么多呢？

医院和药店药品价格存在差价的原因，有三个：一是服务对象不同，二是运行体制不同，三是药品结构不同。首先，医院和药店的服务对象不同。医院的服务对象是病人，本着治病救人的原则，医生给病人开的药都是以能快速有效地治好其疾病为目的，对药物的药效等各方面的要求都比较高。因此，医院所用的药，首先要考虑安全性和有效性，而具有这两种特性的药物，在材料和制作工艺上往往会更加复杂，因此成本高了，价格也会相对增加。药店的服务对象是大众，只要你有需求，只要药店有得卖，你都可以去买。药店本身也会以买卖为前提，降低自己的成本，选择具有同样效果，但成本较低的药物。?其次，医院和药店的运行体制不同。医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业机构，为了让患者放心看病、安心治病，会在医疗设施和医务人员配备上下很多功夫，医院在配备药物的时候也会经过很多环节，无形之中增加了成本，而且由于政府对医院的资金投入有限，医院对价格不具备灵活性。药店是独立法人的经济实体，采购药物的成本和运行成本与医院不同，也可以灵活调整价格和营销策略，实现薄利多销。最后，医院和药店的药品结构不同。医院不单单是给病人开药，为了更好地预防和治疗疾病，还需要不间断地研制新药，并且经过全方位的临床实验，让新药得以发挥效果。此外，病人在医院开药，也得到了专业医生的指导。考虑到这方面的成本，国家也会相应地把医院的药价调高一点。相比较之下，药店就显得比较利益，多售卖成本低的药物，以及常用药，以量取胜，让消费者误以为药店的药价格比医院的便宜。?药改之前，“吃不起药”是很多需要长期吃药的慢性病患者的心头痛。药改之后，情况有所好转，不少常用药降价，给老百姓带来了福音。2015药改，药品进入付费者议价时代，国家取消绝大部分药品政府定价，发改委从此从中国的药价管制领域出局。这一场药改，通过市场竞争，改变了药品价格形成方式。取消药品价格天花板，制定合理的医保支付方式，通过市场行为，引导药品价格形成。“医保支付价：釜底抽薪，逼着医院主动降药价”、“二次议价：曲线废止招标管制”、“网售处方药放开：关键时刻，需要市场临门一脚”这些措施落地，意味着政府对药品不合理管制松动。?虚高药价逐渐下降，医保体系慢慢完善，对普通民众来说，药改给了他们一条新出路。市民买药不妨货比三家如今去医院看病，很多药已经可以列入医保报销的范畴，但依然有部分药物需要我们自己掏腰包。不吃不行，但是经济压力大，这时候，不妨货比三家。同样的药，医院和药店可能价格不同，药店和药店的价格可能不同。不同的药，同样的药效，价格也会有所区别。我们在买药的时候，为了用最少的钱买到最好的药，可以多去几家医院或药店对比药价，选择适合自己消费水平的药物进行购买。

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