4个月宝宝便血是怎么回事,宝宝便血该怎么办

一、4个月宝宝便血是怎么回事

1、妈妈乳头破溃出血：母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，妈妈不必紧张。

2、服用了补铁（铁食品）制剂：如果宝宝服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性。这种情况与宝宝肠道发育或疾病无关，只要宝宝生长正常，就不必担忧。

3、小肠黏膜受损：如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。

肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成宝宝生长发育迟缓。

4、消毒剂损伤肠道：一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤。妈妈认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是宝宝无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。妈妈改用清水擦洗代替消毒纸巾，宝宝的大便不久就会恢复正常。

5、肛裂：如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致。宝宝会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为宝宝肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

二、宝宝大便带血有这几种情况

1、宝宝大便带血根据出血量的多少可分为：

（1）潜血：少许消化道出血，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能判定。

（2）少量便血：仅仅从肛门排少许血便，或内裤沾染少量血便。

（3）大量便血：短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的15%-25%。

2、宝宝大便带血根据出血颜色可分为：

（1）新鲜血便：颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。

（2）陈旧血便：颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出血。

（3）果酱样血便：颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。

（4）黑便：为小肠或胃的缓慢出血。

3、宝宝大便带血根据出血原因可分为：

（1）全身性疾病：如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。

（2）肠道自身疾病：小肠：急性肠套叠、肠梗阻等。结肠：结肠息肉、溃疡性结肠炎等。肛门：肛裂、内、外痔疮等。

三、宝宝大便有血丝该怎么办

1、如果宝宝平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但宝宝一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。

2、轻微腹泻的孩子，常拉出像血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除妈妈的疑虑。

3、如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或宝宝在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。

4、发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的患儿都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。

四个月的宝宝如果出现了大便有血丝的情况就说明宝宝身体可能出现了问题，最起码饮食上可能存在着问题。如果长期这样一定要积极就医诊治，不然可能会对宝宝的正常生长发育造成不良影响哦。

四、小儿便血的症状及护理方案

护理便血患儿，不仅要注意观察患儿血便的出血量、颜色，还要从以下4方面给予患儿关注。

(1)科学饮食。 最好在医生指导下确定食谱，总的饮食原则是松软、少渣或无渣食品，以流质、半流质为主，病情较重者需禁食几小时至几天。若恢复饮食时，也应从流质、半流质开始，避免食用粗纤维和不易消化的食品。

(2)注意休息。 对出血严重的小孩，应绝对卧床休息，保证睡眠，保持安静，减少或避免情绪激动。

(3)防止感染。 由于失血，可使抵抗力下降。因此，应注意小儿冷暖情况，防止因感染而加重原发疾病，造成出血量增多。做好清洁卫生，注意便后洗净臀部，及时更换污染的衣物、床单。护理小儿前后注意洗手，做好污物处理。

(4)关注精神。 要关注小儿面色、神志状况，及早发现失血过多引起的休克，并进行及时抢救。

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