法国甲型流感发病率降至流行病标准以下(流感病毒的致病性由什么决定)

法国甲型流感发病率降至流行病标准以下

法国流感监测网13日发布消息说，甲型h1n1流感在法国本土的发病率已经降到流行病标准以下。

流感监测网专家蒂埃里・布朗雄对媒体说，近两周来，因患甲型流感而就医的患者比例降到了流行病标准以下，目前甲型流感在法国不能再被称为流行病。布朗雄认为，虽然甲型流感病毒依然在传播，但范围和影响力相对有限，不过这并不意味着可以放弃接种甲型流感疫苗，因为谁也不能保证该病毒不会卷土重来。

根据法国卫生监督所提供的数据，甲型流感在法国本土已造成200多人死亡，法国政府正积极动员民众接种甲型流感疫苗，目前法国已有550万人接种了疫苗。

流感病毒的致病性由什么决定

流行性感冒（infuenza.简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感病毒、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。自本世纪以来已有五次世界性大流行的纪载，分别发生于1900、1918、1957、1968和1977年，其中以1918年的一次流行最为严重，死亡人数达2000万之多。我国从1953年至1976年已有12次中等或中等以上的流感流行，每次流行均由甲型流感病毒所引起。进入80年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主，没有明显的流行发生。
【流行病学】 本病的流行特点是：突然发病、发病率高、迅速蔓延、流行过程短但能多次反复。
（一）传染原 病人是主要传染源，自潜伏期末即可传染，病初2～3日传染性最强，体温正常后很少带毒，排毒时间可长达病后7天。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液中，并随咳嗽、喷嚏排出体外。由于部分免疫，感染后可不发病，成为隐性感染。带毒时间虽短，但在人群中易引起传播，迄今尚未证实有长期带毒者。
（二）传播途径 主要通过空气飞沫传播，病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中，并保持30分钟，易感者吸入后即能感染。传播速度取决于人群的拥挤程度。通过污染食具或玩具的接触，也可起传播作用。 （三）易感人群 人群对流感病毒普遍易感，与年龄、性别、职业等都无关。抗体于感染后1周出现，2～3周达高峰，1～2个月后开始下降，1年左右降至最低水平，抗体存在于血液和鼻分泌物中，但鼻分泌物的抗体仅为血液中的5%左右。流感病毒三个型别之间无交叉免疫，感染后免疫维持时间不长，据现场观察，感染5个月后虽血中有抗体存在，但仍能再资助感染同一型病毒。呼吸道产生分泌型抗体，能阻止病毒的侵入，但当局部粘膜上皮细胞脱落后，即失去其保护作用，故局部抗体比血液中抗体更为重要。
【预防】
（一）早期发现和迅速诊断流感 及时报告、隔离和治疗患者，凡遇以下情况，应疑有本病流行，及时上报疫情：①门诊上呼吸道感染病人连续三天持续增加，并有直线上升趋势；②连续出现临床典型流感病例；③有发热感冒病人2例以上的家庭连续增多。遇上述情况，应采取措施，早期就地隔离，采集急性期患者标本进行病毒分离和抗原检测，以早期确诊和早期治疗，减少传播，降低发病率，控制流行。在流行期间应减少大型集会和集体活动，接触者应戴口罩。
（二）药物预防 金刚脘胺与金刚乙胺预防甲型流感有一定效果，乙型流感则无效，因此，在流行早期必须及时确定流行株的型别，对无保护的人群和养老院人员进行药物预防。也可试用中草药预防。
（三）药苗预防 流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种，接种后在血清和分泌中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞细胞毒反应，前二者能阻止病毒入侵，后者可降低疾病的严重度和加速复原。减毒活疫苗经鼻喷入后使局部产生抗体，阻止病毒吸附，接种后半年至1年左右可预防同型流感的作用，发病率可降低50%～70%。灭活疫苗采用三价疫苗皮下注射法，在中、小流行中对重点人群使用。 由于流感病毒经常变异，疫苗使用中的主要问题是毒种的选择，制造疫苗的毒株力求接近流行株，根据美国CDC实施免疫专家委员会的推荐，1994～1995年度的三价流感疫苗包括A/德克斯/36/1（H 1 N 1 ）、A/山东/9/93（H 3 N 2 ）和B/巴拿马/45/90（乙型）三种毒株为宜。老年人除应用流感疫苗外，还应接种肺炎球菌菌苗，以防止下呼吸道并发症。MaderR等曾报导3例接种流感疫苗后发生系统性脉管炎，虽属少见，但大范围接种应注意。
【治疗】
（一） 能量等支持疗法
（二） 对症治疗
（三） 中医药治疗常可有意想不到的好效果参考资料：金清澄瑞普健康网

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