罕见,婴儿出生三天消化道畸形肠坏死(婴幼儿坏死性小肠结肠炎的怎样治疗？)

罕见,婴儿出生三天消化道畸形肠坏死

日前，一名仅出生三天的婴儿因消化道畸形而导致肠坏死，继而出现腹胀呕吐现象，并一直未解胎粪。近日经过医院诊治手术后，已康复出院。

据医生介绍，婴儿一出生就发现肠坏死在医学临床上非常罕见。医生为患儿实施开腹手术，切除了病灶。手术后数日，该患儿便可以吃奶，腹胀消退，且能自解大便，进食后也不再呕吐。经过几日的检查，患儿各项生理指标已恢复正常，现已健康出院。

婴幼儿坏死性小肠结肠炎的怎样治疗？

本病一般发生在体重低于2500克的早产儿，于出生时曾发生过窒息，或出生后曾患过呼吸困难，败血症或腹泻等疾病的早产儿更易引发本病。

治疗期间应严格禁食，停止一切喂辅5～10天，禁食期间从静脉滴入葡萄糖液、生理盐水和营养液，有时需输血或血浆，待症状消失后开始喂糖水和喂奶，均从少量到多量，逐渐增加。为控制肠道细菌感染需用抗生素治疗如用庆大霉素、卡那霉素和氨苄青霉素等。

消化道重复畸形的临床表现

该疾病缺少特异性临床表现，也与重复的部位相关。可表现为腹痛、腹部包块、反复暗红血便或鲜红便，并可出现不同程度的贫血症状。
1.胸腔内消化道重复畸形
可压迫呼吸道引起呼吸窘迫，压迫食管产生梗阻症状，甚至发生穿孔和出血，出现呕血、便血或脓胸。
2.胃重复畸形
上腹部有饱胀感，呕吐不含胆汁，右上腹肋缘下可扪及囊性包块。
3.回肠重复畸形
大的球形囊肿压迫肠道引起肠梗阻，腹部可扪及圆形或椭圆形、光滑的囊性包块，有一定的活动度，囊腔内积液增多致使囊壁紧张时出现疼痛及压痛，肠壁肌层内小的球形囊肿常导致肠套叠。有些重复畸形可使附着的肠段发生肠扭转而致肠坏死。常产生溃疡，出现呕血或便血，溃疡穿孔时出现腹膜炎症状。
4.结肠重复畸形
临床症状较轻，压迫肠管可发生低位肠梗阻症状，伴出血时呈鲜红色血便。常伴发重复输尿管、膀胱、阴道、尿道及直肠肛门畸形等。
5.直肠重复畸形
早期即出现排便困难，排便时有肿块从直肠内脱出者，为直肠球状重复畸形的特征，直肠指检时于直肠后可扪及囊性肿块。

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