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有效率55%:晚期肺癌全新治疗方案横空出世(晚期肺癌姑息治疗方法有哪些)

夕阳红 2024-05-14 01:11:35

有效率55%:晚期肺癌全新治疗方案横空出世

pd-1抗体keytruda联合化疗的有效率达到了55%,而单用化疗的有效率只有29%。

10月9号,顶级医学杂志《柳叶刀》公布了一项针对晚期肺癌患者的重要研究数据:在一个由123名没有化疗过的晚期非鳞非小细胞肺癌患者参与的临床试验中,

看来pd-1联合化疗还是不错的,有效率确实比较高,不过一定注意这些患者都是没有化疗过的。

临床设计:

招募123名3b或者4期的非鳞非小细胞肺癌患者,60名接受keytruda和化疗的联合方案,63名接受化疗单药治疗。具体的联合治疗方案为:keytruda和化疗联合四个周期,keytruda剂量200mg,三周一次,化疗药物是培美曲塞和卡铂;之后keytruda单药维持或者同时也有培美曲塞的维持治疗。

临床数据:

联合治疗的有效率是55%,稳定不进展的比例是33%,所以总的疾病控制率是88%;单药化疗的有效率是29%,稳定不进展的比例是41%,总的疾病控制率是70%。

六个月生存率都超过了90%

奇怪的是在生存期方面,这两组患者的差异并不大:两组患者的平均随访的时间都是10.6个月,。研究人员也认为单药化疗组的生存率跟历史的数据比有点太高。不过,后续的生存期数据没法再跟踪,因为化疗组进展的患者都接受了keytruda治疗。

研究人员同时分析了pd-l1表达情况对有效率的影响。在联合治疗这一组中,20名pd-l1强阳性的患者中有16名肿瘤缩小,有效率达到80%;而单药化疗组的pd-l1强阳性的患者的有效率只有35%。问题是,pd-l1阴性的患者,联合方案和单药化疗方案的有效率都在50%以上。菠菜是懵了,无语,不知道咋解释这一块的数据。

副作用:

两组治疗的副作用并没有太大的差别,三级以上的副作用的比例分别是23%和26%。这个数据也有些奇怪,之前的数据有提示化疗联合pd-1抗体的副作用比单用大得多,患者还是谨慎选择。

默沙东对化疗联合keytruda的方案还是挺自信,打算开启一个双盲的三期临床试验keynote-189继续进行验证。

晚期肺癌姑息治疗方法有哪些

对诊断时已中晚期无治愈可能的病人,采用姑息性手术、中西医结合、化疗、心理支持、多途径的介入治疗和放疗等来缓解肿瘤造成的各种症状及疼痛,最大程度地延长无症状生存期,提高其生活质量。 晚期肺癌常见姑息治疗方法: 一:姑息手术 对于晚期肺癌患者可能并不适合采取根治性手术,手术仅是确保癌症扩散的慢一点,采取姑息手术的患者对生命的各项指标也要求比较严格,如果患者身体极其虚弱或有严重的心肺功能衰竭迹象并不适合再采取手术,这项治疗因人而异。 二:中医治疗 中医治疗是目前肿瘤中晚期,乃至各个时期的患者都可接受的一类辅助性治疗,中医治疗并不能当做肺癌治疗的唯一手段,它是通过调节人体免疫力来协助其他治疗方案达到最佳治疗效果的一种方法。 这是近年来发展比较快的一个肺癌治疗领域,针对晚期肺癌患者来说,定向放疗,如伽马刀、射波刀、rapidarc都已经在肺癌的治疗领域取得了进展性突破,尤其针对肺癌脑转移、骨转移等出现远处转移的病人。它没有传统的放疗副作用大,但又起到了治疗的目的。 四:心理辅导

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