哮喘新药面世,用于英国国家卫生服务系统(关于钟南山的事迹)

哮喘新药面世,用于英国国家卫生服务系统

2017年2月3日讯 /生物谷bioon/ --英国制药巨头葛兰素史克（gsk）呼吸管线近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所（nice）已发布最终指南，支持将哮喘新药nucala（mepolizumab，美泊利单抗）用于英国国家卫生服务系统（nhs），用于重度难治性嗜酸细胞性哮喘（asthma）成人患者的治疗，具体为在过去的12个月中血液嗜酸性粒细胞计数≥300个细胞/微升并且过去12个月中发生至少4次哮喘发作的成人患者。nucala是全球获批的首个靶向白细胞介素-5（il-5）的生物疗法，于2015年底连获美欧2大市场批准，该药同时也是获批治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘的首个il-5单抗。在美国，nucala（每4周一次皮下注射100mg剂量）获批作为一种附加（add-on）维持疗法，用于12岁-17岁青少年及18岁及以上成人重度嗜酸性粒细胞性哮喘的治疗。在欧盟，nucala（每4周一次皮下注射100mg剂量）获批作为一种附加（add-on）维持疗法，用于重度嗜酸性粒细胞性哮喘成人患者的治疗。nucala的获批是基于一项全球临床开发项目，包括关键性dream、mensa、sirius研究的数据，这些研究调查了nucala在重度嗜酸性粒细胞性哮喘群体中的疗效和安全性。重度嗜酸性粒细胞性哮喘通过外周血筛查确定，其中iii期mensa和sirius的全部患者在起始治疗时嗜酸性粒细胞计数≥150个细胞/微升或者在前一年外周血嗜酸性粒细胞计数≥300个细胞/微升。nucala用药方式为每4周一次皮下注射100mg，作为一种附加疗法配合患者正常的呼吸药物（通常包括高剂量吸入性糖皮质激素及额外的药物，如口服糖皮质激素）进行用药。nucala不适用于其他嗜酸性疾病的治疗，也不适用于急性支气管痉挛或持续哮喘的缓解。nucala（美泊利单抗）是一种全人源化单克隆抗体，特异靶向白细胞介素5（il-5）。il-5是一种细胞因子，能够调节嗜酸性粒细胞（白细胞）的生长、活化、存活，并能够为嗜酸性粒细胞从骨髓迁移至肺部及其他器官提供重要的信号。nucala与人il-5结合，阻断il-5与嗜酸性粒细胞表面受体的结合。以这种方式抑制il-5对受体的结合作用，能够降低血液、组织、痰液中的嗜酸性粒细胞水平，这反过来又能够降低嗜酸性粒细胞所介导的炎症。目前，nucala正处于多个临床项目中，调查用于慢性阻塞性肺病、重度嗜酸粒细胞性哮喘、嗜酸粒细胞性肉芽肿性多血管炎（egpa）的治疗。去年年底，nucala治疗复发性和难治性egpa的一项关键性iii期临床研究（mea115921）达到了共同主要终点和全部次要终点。根据该研究数据，葛兰素史克已计划于2017年向全球监管机构提交nucala治疗复发性和难治性egpa的上市申请

关于钟南山的事迹

钟南山1936年10月出生，中共党员，中国工程院院士，教授，博士生导师，著名呼吸内科专家。

2003年，作为中国抗击非典型肺炎的领军人物，在SARS(中国大陆地区民间通称为“非典型肺炎”)猖獗的非常时期，钟南山不但始终在医疗最前线救死扶伤，还积极奔赴各疫区指导开展医疗工作，倡导与国际卫生组织之间的密切合作。

因功勋卓著，荣获全国“五一”劳动奖章，同时被广东省荣记特等功，被广州市授予“抗非英雄”称号。

扩展资料：

钟南山出生于医学世家；1960年毕业于北京医学院；2007年获英国爱丁堡大学荣誉博士；2007年10月任呼吸疾病国家重点实验室主任；2014年获香港中文大学荣誉理学博士 。

钟南山长期从事呼吸内科的医疗、教学、科研工作。重点开展哮喘，慢阻肺疾病，呼吸衰竭和呼吸系统常见疾病的规范化诊疗、疑难病、少见病和呼吸危重症监护与救治等方面的研究。

钟南山长期从事呼吸内科的医疗、教学、科研工作。重点开展哮喘，慢阻肺疾病，呼吸衰竭和呼吸系统常见疾病的规范化诊疗、疑难病、少见病和呼吸危重症监护与救治等方面的研究。并首次证实了隐匿型哮喘的存在。

他所领导的研究所对慢性不明原因咳嗽诊断成功率达85%，重症监护室抢救成功率达91%。

2003年抗击“非典”中，钟南山不顾生命危险救治危重病人，奔赴疫区指导医疗救治工作，倡导与国际卫生组织合作，主持制定我国“非典”等急性传染病诊治指南，为战胜“非典”疫情作出重要贡献。

主动承担突发公共卫生事件代言人角色，向公众普及卫生知识，积极建言献策推动公共卫生应急体系建设，为夺取应对甲型流感、H7N9禽流感等突发公共卫生事件的胜利发挥了重要作用。

2003年，钟南山被广州市授予“抗非英雄”荣誉称号。2003年，钟南山再次被评为中国全国先进工作者（即全国劳模）并荣获全国五一劳动奖章。2018年12月18日，党中央、国务院授予钟南山同志改革先锋称号，颁授改革先锋奖章，并获评“公共卫生事件应急体系建设的重要推动者”。

参考资料来源：百度百科-钟南山

56岁残疾人，没有社会保险，看病全是自费，怎么解决

　　一、英国的国家卫生服务制度
　　当前，英国国家卫生服务制度主要存在的问题是：①医务人员工作积极性不高，医疗服务效率也不高，这与医院由国家办，医务人员领国家固定工资，领取报酬多少与付出劳动量多少无关之故；②医疗供需矛盾较大，据1980年统计，全国2000所医院有床位36万张，年住院576万人次，床位利用率为81％，平均日门急诊13万人次。一般说，医院对急性病的服务是较好的，不仅免缴医药费还免费供应伙食，但对慢性病以及疝修补术、白内障摘除术、扁桃体切除术等住院就要等很长时间，45％的病人要等1个月以上，6％的病人要等1年之久；③私人医疗机构和私立医疗保险事业的发展对国家卫生服务制度的冲击越来越大，虽然国家医院只设自费床位仅占总床位的1％还不到，自费医疗病人仅占病人总数的5％，但这充分反映病人对医疗市场的需求。所谓自费医疗病人，并不完全放弃国家免费医疗，其中大多数还享受国家免费医疗，仅指自费支付床位费，也有的可通过非营利性保险计划来解决。
　　二、瑞典的全民社会福利保险制度
　　瑞典于1926年颁布《国民保险法》，1934年颁布《失业保险法》。于1982年卫生立法规定每个居民有权获得相同的卫生保健服务。瑞典的卫生保健服务具有两个特点：①卫生福利事业统一由国家管理，卫生服务90％由国家办公立医院或公立卫生机构提供，凡16岁以上公民都有权选择其居家10公里范围内的一位开业医师，登记后就可得到该开业医师的免费医疗服务、健康检查和预防接种，开业医师根据病人病情可将病人转到任何医院；②1984年起瑞典允许实施私人健康保险制度。
　　瑞典卫生保健服务经费来源三分之二来自地方税收，三分之一来自中央政府；医疗保险费用85％来自个人税收，15％来自国家。卫生费用增长已对经济造成巨大压力，卫生保健服务费用占国民生产总值的9.1％，年人均已超过1200美元。因此从90年代初开始进行改革，内容包括：①中央政府加强对省议会的卫生保健政策的指导，努力降低卫生保健费用；②国家对省所作的医疗保险基金补助按居民总人数拨款；③规定各省议会用于卫生保健费用的总额每年不得超过175亿瑞典克朗；④着手解决住院病人排队等候的情况，据调查有10％住院病人须排队等候，等候时间平均2个月。
　　三、德国的医疗保健制度
　　德国的医疗保险制度具有以下特点：①医疗保险制度下的医疗供给量是个人所得的再分配，因为保险金是比例相同的（11.37％），高收入者多缴，低收入者少缴，故其实质是高收入向低收入的所得转移；②企业要负担保险金的一半，故其实质是企业向家庭、企业主向雇员的所得转移；③缴纳保险金是不论老年、青年都一样的，故其实质是从现在（青年时少就诊）向将来（老年人发病率高）的所得转移，青年人群向老年人群的所得转移；④从保险金的作用上，其实质是从低发病区向高发病区的所得转移。
　　德国医疗保健制度当前存在的主要问题是：①对预防保健重视不够；②医疗费用上涨较快，卫生经费占国民收入的8.2％，由于采用第三方付款方式，缺乏制约措施；③政府不负责对医疗质量的监督检查。近几年来，德国已采取一些改革措施，包括实行固定药价，差额部分由病人自负；定期抽查处方情况；实行新的财务激励办法；对不注意节约医疗费用的将解除保险合同。

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