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化疗期间,患者护理有5个要点,家属们千万别忽视,多留意

中医世家 2024-05-13 21:20:20

化疗期间,患者护理有5个要点,家属们千万别忽视,多留意

如果说化疗是癌症治疗必行之法,那化疗产生的副作用,也是患者必须要承受的!

没错,化疗就是一把双刃剑,这种以化学药物作为主要的治疗手段,是一种全身性的治疗方式。

但化学药物在进入体内杀灭癌细胞的过程中却是盲目的,它不但会杀死癌细胞,也会对患者的正常细胞造成损伤,继而出现各种副作用。

比如大家熟知的脱发,就是化疗最为常见的副反应之一。除此外,化疗还会导致患者食欲不振、恶心呕吐、骨髓抑制等多个异常症状出现。

而为了提高化疗的效果、让患者更好地应对下一步的化疗疗程,患者就应当在日常生活中做好护理工作。

以下五个护理重点,千万不要忽视:

1、作息方面:对接受化疗期间的患者而言,自身免疫机能本身就会有所下降。

而如果存在睡眠不佳、熬夜等问题,更是会进一步削弱免疫机能、导致内分泌紊乱等问题出现,加重身体负担。

所以,患者不能过度劳累,需要注意保持充分的休息,在身体不允许的情况下可以选择卧床,并保持充分的睡眠时间,让身体负担减轻一些;

2、饮食方面:化疗可对患者的消化道造成强烈刺激,并降低味蕾的敏感性,出现食欲不振、恶心呕吐等症状,同时患者的口腔对苦味还会非常敏感。

此时,患者应选择少食多餐的饮食模式,在化疗药物给药的前后尽量避免吃东西,以降低恶心呕吐出现的几率。

如果食欲是在较差,可以适当增加一些重口味、刺激性食物,以便能刺激味蕾、促使胃液和消化酶分泌,提高食欲;

3、卫生方面:在化疗期间,要护理好患者的身体各个部位,特别是要将卫生工作做到位。

因为,在接受化疗的过程中,癌症患者身体极度虚弱,一旦护理不到位,容易被各种病原体入侵、导致感染性疾病出现。

所以,患者应当充分注意双手、私处、口腔的卫生护理,在外出时应佩戴口罩,避免病原体通过飞沫传播;

4、发热处理:化疗药物会降低白细胞的数量,再加上患者抵抗力下降的影响,就算是护理到位,由于癌症内部的因素,也可能会出现感染性发热、癌性发热。

因此,患者应当注意体温测量,一旦有发热症状不应私自用药,而是第一时间告诉医生,按照医生建议治疗处理;

5、心态方面:在临床看来,患者的心态在癌症发现、治疗以及预后中占有重要位置。

过于悲观和绝望,往往会影响患者和医生的配合程度,并降低免疫机能、打乱内分泌,影响化疗的效果,甚至是加速癌变的发展。

因此,心态护理也是癌症的治疗重点之一,患者应积极面对疾病,通过梳理战胜病魔的信心、乐观开朗的心态来控制病情发展。

写在最后:化疗是癌症治疗的重要手段之一,特别是全身散播性肿瘤、已经出现转移和扩散的癌肿,都需要接受化学药物治疗。

患者应当积极配合医生进行几个疗程的化疗,并积极通过生活护理身体,以提高化疗的效果、尽全力与癌症奋力一搏。

得了癌症,化疗有什么副作用吗?

化疗是肿瘤的有效治疗手段,但化疗引发的不良反应会使患者对化疗产生焦虑、恐惧心理,甚至有部分患者因无法耐受不良反应而拒绝化疗,失去生存的勇气。

01脱发

脱发是化疗最常见的不良反应之一,发生率为10%~100%[1]。该症状会导致患者生活质量、治疗信心及依从性下降,以及自尊心的丧失。

应对措施

头皮冷却法:在化疗前或化疗期间使用冰帽,温度一般设定在0~15℃,时间控制在化疗前10~30分钟至治疗后的90分钟。

使用假发进行美容装饰,如每天佩戴,假发应该每隔10~14天清洗1次。如果觉得戴假发有勒疼或痒,可以用头巾(帽子)或围巾代替。

避免接触高温环境(如开烤箱门)。

选择棉质材质、衬里柔软、接缝朝外的帽子。

洗发:建议洗发水温不可太高,避免一些刺激性产品的使用(如乙醇、香水);吹头发时,避免长时间高温吹发。

02恶心呕吐

恶心呕吐是肿瘤患者在化疗过程最常见的不良反应,会对患者造成心理和生理上的不良影响,如食欲减退、对化疗的恐惧等,严重的甚至会出现电解质紊乱,导致化疗无法正常进行,影响疗效。

应对措施

年轻、妊娠期呕吐史、胃肠道肿瘤等患者化疗前可遵嘱应用安定、异丙嗪、地塞米松、胃复安等药物。

患者床边备橘子皮、生姜等,或置于鼻子处,口含话梅等开胃零食,经常做深呼吸动作,均可减轻恶心呕吐的发生。

建议患者在给药前2-3小时进食,化疗前的30分钟不再进食。

03周围神经病变

周围神经病变最常见的症状是手脚麻木,可引起手脚麻木的药物如奥沙利铂、紫杉醇等。

应对措施

用药过程中最重要的是避凉,佩戴手套,避免接触金属物品及床栏,以免冷刺激诱发肢端麻木,洗漱应使用温开水,水果加温后再食用。

建议患者夏天尽量不吹电扇、空调,冬季注意保暖,尤其是手脚,可穿戴厚袜子、手套。








04


皮肤变黑

使用化疗药的肿瘤患者可能会发现身体某个部位的皮肤逐渐变得越来越黑,这是色素沉着所致。



能引起色素沉着的化疗药物众多,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、异环磷酰胺、博来霉素、羟基脲、阿糖胞苷等。但是不用担心,色素沉着只是影响美观,停药一段时间后是可以恢复的。

应对措施

减少日光照射,如使用防晒服、防晒雨伞,身体暴露部位涂抹无刺激性的防晒霜等。

食用含维生素C的蔬菜水果(如番茄),可以抑制黑色素的生成,而且还具有氧化还原作用。









05


过敏反应






紫杉醇在用药过程中可能会发生过敏反应,大多数是第一次用药2-10分钟左右发生,偶尔有患者用药后2-12小时发生。



轻度过敏反应患者主要表现为皮肤潮红、皮疹以及皮肤有蚂蚁爬走的感觉,一般无需治疗即可自行缓解消失。严重过敏反应主要表现为血压偏低、心跳过速,胸闷、呼吸困难等状况。

应对措施

在化疗前12小时和6小时分别口服10毫克地塞米松片,给药前半小时遵医嘱吃止吐药、抗过敏药和抗组胺药等。

一旦觉得有心慌气促、呼吸困难的反应,立即通知医生,配合医生的救治。











06


骨髓抑制

化疗可起到全身预防及治疗的作用,但化疗期间常并发骨髓抑制,白细胞急剧减少,血小板数量降低,伴有贫血,很容易并发多系统感染而危及患者生命。



应对措施

选择高蛋白、高热量、维生素丰富的食物来增强营养;

避免患有感冒等传染性疾病的亲属同患者接触。

化疗,可以消灭癌细胞、抑制癌细胞增长和繁殖,但化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会对正常的细胞造成不良影响,出现“杀敌一千,自损八百”的局面,引发各种不良反应。


07


肝毒性

大多数抗肿瘤化疗药物诱导的肝毒性通常是由于特异性的反应导致,发病率很低,通常在给药后1-4周观察到。肝毒性常表现为药物性肝炎、胆红素升高、转氨酶升高等。

应对措施

在化疗期间,遵医嘱定期检测肝功能,发现问题及时处理。

化疗前或化疗过程中使用保肝药物。

当患者出现肝毒性征兆时,应该在医生的指导下及时停药或减少用药剂量,等各项指标恢复正常后,可考虑更换化疗药物或继续用药。





08


贫血


细胞毒性药物尤其铂类药物的广泛使用是肿瘤患者贫血的一个重要因素。临床上表现为乏力、心悸、气促、纳差,无明显的特异性,常常被原发病所掩盖,也容易被医生或患者忽视!

应对措施

患者日常应多吃些富含“造血原料”的优质蛋白质、必需的微量元素(铁)、叶酸和维生素B12等营养食物,如动物肝脏、血制品、鱼虾、蛋类、豆制品、黑木耳、黑芝麻、红枣以及新鲜的蔬菜水果等。

适当的运动、充足的睡眠、合理的膳食,不仅能增强体质、改善情绪,还能提高免疫力,且在一定程度上改善贫血。





09


腹泻



化疗相关性腹泻可导致患者虚弱、电解质紊乱、肾衰竭、血容量减少、休克,甚至危及生命,需延迟治疗,增加住院费用,加重患者的心理负担,降低依从性,甚至使治疗半途而废,影响整个化疗计划的完成。

应对措施

化疗前后避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、水果、蔬菜、胡椒、辛辣食物等。

进食高蛋白、高热量、少渣食物,避免对胃肠道有刺激的饮食;避免进食产气性食物,如糖类、豆类、碳酸饮料等。

严重腹泻时,应先进流质,腹泻停止后逐渐改为半流质直至普食。

化疗后出现严重腹泻患者应卧床休息,注意腹部保暖。可用热敷,以减弱肠道运动,减少排便次数,并有利于腹泻、腹痛等症状的减轻。





10


手足综合征

手足综合征通常是由化疗药物引起的一种皮肤毒性反应,大多数的患者有触物感痛的前兆,手掌和足底通常有刺痛感,几天之内可相继出现红斑、隆突,甚至出现脱皮和溃疡等。

应对措施

在化疗期间通过用冰袋贴附在手腕和踝关节部位能够明显降低手足综合征的发生率和严重程度[1]。

避免接触热的东西,如日光照射和热水;穿宽松的衣服和舒适、透气的鞋袜;避免对皮肤产生不必要的压迫等[2]。

坐或躺时尽可能抬高腿部。



11


肾毒性

化疗药物绝大多数通过肾脏代谢排出,导致的肾脏毒性反应主要包括血清肌酣、尿素氮上升。可表现为泡沫尿和管型尿,继而发生氮质血症、肾功能减退,严重时可出现急性肾衰和尿毒症等。

应对措施

在使用化疗药物期间,需遵医嘱定期检测肾功能。

化疗前后宜多饮水,保证足够尿量以促进药物排泄,减轻肾毒性。

情况严重的患者,应在医生指导下减少药物剂量或停药,待情况缓解后,再恢复用药或更换化疗药。





12



皮疹

皮疹作为化疗患者的常见并发症,严重时将会导致患者生命受到威胁。类型主要包含痤疮样药疹、麻疹样药疹、皮炎、红斑型药疹等多种情况。

应对措施



为避免患者出现无意识抓挠皮肤的情况,患者应定期修剪指甲,入睡前戴上手套。

将室内温度维持在22°左右,湿度应保持在50%左右,避免使用刺激性乳液,做好皮肤护理。

水温过高将会导致皮疹加重,因此洗澡水应避免水温过高。

皮肤有缺损的患者,保持自身及周围环境清洁,对房间内的物品、地面等应用消毒液擦拭,使用干净的床单、被罩。

化疗之后几年恢复正常?

化疗之后能恢复正常的是极少数吧,我身边认识得癌症的,十个就有六个走了,两个是早期不用治疗,定期复查跟踪就行,一个是在吃药,另一个是医生说要吃药,但副作用大,身体受不了,只能期望是不要复发转移,听天由命了。

所以,得了癌症不需治疗能像正常人生活的有多少?癌症患者化疗后能抵抗得了副作用的有多少?化疗之后肯定有恢复正常的,那需要多长时间恢复得有病情和个人身体素质决定了。

由于不知道题主问的这个病人的病情,及身体情况,病人几年恢复正常,我不敢武断。我谈下我对癌症的认识有几点看法。

一、癌症治疗的方式很多,这几种是听到最多的。

不同的癌症有不同的诊疗原则与方法,我所知道的癌症类型就有鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、前列腺癌、恶性骨肿瘤、恶性淋巴瘤等十七种癌。

那么,根据癌症的类型和严重程度,医生会采用相对应的方法,因为癌症是一种致命性很大的疾病,所以首先考虑的就是手术治疗,期望切除肿瘤,能一劳永逸,还有放疗化疗,以及中医中药治疗。

二、效果能多好?

1、手术治疗

如果是局部肿瘤,而且是早期肿瘤的,手术治疗可以实现根治。据临床数据显示,45%恶性肿瘤患者5年生存率中,单靠手术治愈占22%。当然,手术治疗也会遇到切除肿瘤不彻底的情况,有些重要器官的肿瘤切除手术风险还是很大。

2、放疗

单从5年生存率,放疗根治早期肿瘤治愈率与手术治疗相当,以保存患者重要器官功能、机体完整为出发点。临床数据上,45%的恶性肿瘤患者5年生存率,单靠放疗治愈占18%。

放疗可以保存器官功能,弥补手术治疗的不足,重要的是也能实现根治,但它的不足就是治疗后的副作用很大。

3、化疗

45%的恶性肿瘤患者5年生存率,单靠化疗治愈比放疗效果低13%,根治的患者更是少部分。化疗是抑制肿瘤细胞生长或杀伤癌细胞,不足之处是有损体内正常细胞,特别是骨髓造血细胞与胃上皮细胞的损伤,最为严重。

所以,最好的选择就是手术和放疗并用,消灭癌细胞的同时保全自己。

5、中医中药治疗

中医博大精深,但在治疗疾病的时候,效果会慢一点,特别是像癌症这种重大疾病,单纯的靠中医治疗并不在患者首先范围内,但可以与放疗并用。

目的是缓解毒性对身体损伤,增强机体免疫功能,对于预防肿瘤复发与转移有一定帮助。当然,中医中药治疗在消除肿瘤一直有局限,国内外也尚未明确治疗肿瘤的机理与规律。

俗话说,是药三分毒,西药中药都有利有弊,个人身体素质不同,治疗效果肯定就不同。

三、患癌如何面对

患有癌症的人,治疗需要配合,先有积极面对生活的勇气,对治疗要抱有信心。癌症的治疗方面已经取得了很大的进展,治疗上要中西医结合,长期存活的可能性是很大的。

另外,癌症患者的饮食要搭配。 癌症患者要尽可能吃优质蛋白,尤其放疗后应选择高蛋白饮食来补充能量,如鱼、蛋、肉类(猪、牛、羊肉和禽肉)以及豆制品。但肾功能不全的病人蛋白不能吃多。

维生素A、B、D以及钙的主要来源,也可提供一定量的蛋白质。蔬菜水果类以提供维生素和矿物质。柑橘类水果是维生素C的主要来源;深黄绿色蔬菜可提供维生素A;蔬菜可提供维生素、微量元素、膳食纤维。这三种物质对人体相当重要,不能缺少。

其次,就是谷物类,比如米饭、面条、馒头、粥等,可提供糖类、维生素B及铁。另外,每天还需脂质(包括动物脂肪、植物油等),提供热量和维生素来防止消耗自身的脂肪。

营养治疗现在越来越受到重视,科学的营养搭配可以纠正或改善患者的营养状况,提高机体免疫功能和抗病、抗癌能力。

此外,也要及时搭配扶正固本的中医药进行调理,能提高患者对手术以及放、化疗的耐受性,提高恢复速度,降低复发和转移的几率。尤其在冬季,癌症患者锻炼机会有限,通过饮食提高免疫功能是一种有效的康复手段。

最后,良好的生活习惯,好的心态,饮食合理,适当运动,提高免疫力,积极面对癌症,战胜癌症。

得了肺癌千万别放弃,做好哪几步护理措施,对病情缓解有帮助呢?

得了肺癌千万别放弃,做好哪几步护理措施,对病情缓解有帮助呢?

1、保持好的居住环境

由于肺脏的关键功效便是吸气,而倘若生病后依然并没有留意保持稳定的居住环境,便有很有可能加剧病情,特别是家中有吸烟习惯性的人,一定要预防和患者触碰。此外,还得按时清扫家居家具环境卫生,防止过多的是尘土存有,不然吸进人体内也会给肺脏增加压力,乃至促进病情进一步发展。

2、保证呼吸道的通畅

身患肺癌病症以后,医护的情况下,患者要持续保持呼吸系统的顺畅,假如咽喉之中有痰液得话,需要把握恰当的咳嗽有痰方法,或是在医师的指导下服用具备止咳化痰的药品,消除阻塞的痰液。要不然很多的痰液集聚,非常容易阻塞呼吸系统,加剧肺脏压力。

3、坚持做运动

尽管肺癌比较严重程度高,但并不代表着生病以后不能做一切的活动,通常情况下,假如病情被获得有效控制,患者确实可以做一些比较柔和的健身运动,比如散散步,练拳这些。那样不但有利于加快新陈代谢,提高身体的免疫力,一起还能提升心血管肺脏的作用,有利于改进病情。

4、调整饮食结构

饮食搭配的身体健康是否也关系着肺脏的身体状况,在身患肺癌病症以后,除开相互配合医生治疗以外,患者还应当从饮食搭配下手,多吃有益于肺脏有营养的食物,例如番茄,淮山药,梨子这些。

由于当中富含较多的是维他命C可以阻拦肿瘤细胞形成,特别是梨子,还能够具有消除肺毒的实际效果,从而协助病症转好。

5、按时服药

要想控制住病情,在医师的指导下服用合适的药物是更为具体的对策,并且吃药期内患者好朋友必须得严格的遵医嘱服用。

由于药品存有不良反应,假如草率的降低或提升使用量非常容易危害药力,乃至给身体产生不必要的压力。与此同时,切忌坚信所说的民间偏方,不然就会耽搁较佳的医治机会。

自然,除开之上5个关键必须大伙儿多注意以外,患上肺癌以后,患者好朋友还应当按时到医院复查,便于于掌握病情转变。

假如拥有恶化的现象,立即变更治疗方案。而倘若病情有所好转,则能够在医师的具体指导下合理的拆换不良反应较小的药品。总体来说,尽管目前医疗技术飞速发展,可是癌病的治疗率依然不是很高。

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