巴西近期出现寨卡病毒,政府呼吁疫区夫妻“暂停怀孕”

巴西近期出现寨卡病毒,政府呼吁疫区夫妻“暂停怀孕”

巴西近期出现经蚊子传播的寨卡病毒，或与新生儿罹患小头症有关，巴西卫生部门为此甚至建议疫情高发地区的夫妻暂时不要怀孕。

巴西《圣保罗页报》报道称，今年以来，全国20个州共上报超过2400例疑似新生儿小头畸形症病例，已死亡29人，而去年该病例只有147起。这些病例绝大多数来自巴西东北部，疫情最严重的伯南布哥州上报病例超过900例。为此，已有6个州进入公共卫生紧急状态。医学专家认为，新生儿小头畸形症大面积爆发很有可能与经蚊虫传播的寨卡病毒，及其引起的寨卡热有关。

上月以来，新生儿小头症病例出现激增，医生发现这可能与巴西国内出现的寨卡病毒有关。不少罹患小头症新生儿的妈妈都表示怀孕早期出现过发低烧、出疹子、头疼等类似寨卡热症状。11月28日，巴西卫生部宣布在一名罹患小头症夭折的婴儿尸检中发现寨卡病毒，说明二者之间或存在联系。巴西卫生部网站声明称，全球科研领域此前还未遇到类似的情况，寨卡病毒是否真会引发小头症仍需进一步的科学研究。

寨卡病毒最初于上世纪40年代在乌干达发现，随后扩散到非洲各地、南太平洋和亚洲等地，近期扩散到拉美。今年初巴西发现的寨卡病毒，有医学专家认为是2014年世界杯期间被境外游客带来的。目前研究认为，该病毒主要由生长在热带环境中的伊蚊传播。

据悉，今年已经在9个美洲国家发现了感染寨卡病毒的病例，分别是巴西、智利的复活节岛、哥伦比亚、萨尔瓦多、危地马拉、墨西哥、巴拉圭、苏里南和委内瑞拉，其中巴西疫情情况严重。 世界卫生组织和泛美卫生组织已就巴西等拉美国家爆发寨卡热发出警报。巴西联邦和地方政府已开始实施消灭伊蚊的行动，同时提醒人们特别是孕妇积极采取防蚊灭蚊措施。巴西各大研究所也在积极研究，试图从一些植物提取液中需求治愈该病毒的办法。

2016年寨卡病毒疫情的疫情影响

据美国有线电视新闻网财经频道2月1日报道，印度最大的综合性汽车公司、商用车生产商塔塔汽车公司(Tata Motors)原本将于本周发布新款汽车“zica”，但由于该款汽车与美洲各国当前盛行的寨卡病毒(zika)发音几乎相同，而使其发布活动受到影响。
澳大利亚外交部也对该国孕妇提出类似建议。该国联邦政府还要求医生关注从寨卡病毒流行地区返回的旅客有无感染迹象，一名发言人表示，如果需要，澳大利亚部分实验室可用来进行病毒诊断。
日本外务省近日出台了安全旅行提示，强烈建议女性怀孕期间避免前往巴西或其他寨卡病毒流行的地区，要求所有到访疫情流行地区的游客务必谨慎，最好穿着长袖衫和长裤，使用防蚊喷雾，并避免使用蚊子可能“光顾”过的盛水容器。一旦出现疑似寨卡病毒感染症状，需及时向医疗机构报告。
俄罗斯总统普京已要求卫生部跟进寨卡病毒疫情，与运输和民航企业及时沟通，做好病毒蔓延的预防对策。俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局当天晚些时候公布了含有27国的旅行警告名单，提醒孕妇避免前往这些报告寨卡疫情的国家。
世界卫生组织17日在日内瓦发布“寨卡战略应对框架及联合行动计划”，根据计划，世卫组织将动员和协调合作伙伴、专家及各方资源，帮助相关国家提升对寨卡病毒及相关疾病的监测能力，为受病毒影响的人群提供医疗护理，推动疫苗、检测及治疗手段的快速研发。世卫组织表示，落实这一计划共需5600万美元，其中2500万美元将用于世卫组织的应对工作，3100万美元用于帮助其他重要合作伙伴开展工作。
世界银行18日宣布，将出资1.5亿美元帮助拉丁美洲及加勒比地区国家应对寨卡病毒。该行评估认为，寨卡病毒今年将对该地区造成约35亿美元的经济损失。
台媒称，寨卡病毒肆虐，由于病毒通过病媒蚊散播，各式防蚊产品近来在美国变得热门。拥有联邦环保署（EPA）登记、价格仅约9美元的一款捕蚊器，现在热销到供不应求。
巴西的Megadose公司是一家销售孕妇装的服装公司，而从今年3月10日起，Megadose公司开始销售能够抵御寨卡病毒的服装。该服装之所以能够抵御寨卡病毒，原因在于洗涤过后，纤维中产生的香茅醛（一种抵御蚊虫的化学成分）可以驱走该疾病的传染源——蚊子。 据外媒报道，由于担心当前在蚊虫传播的寨卡(Zika)病毒可能导致新生婴儿畸形并留下后遗症，美国疾病防治中心(CDC)对加勒比海和拉美8个国家或领地发布旅行警报，建议孕妇避免前往报告有寨卡病毒传染的地区。目前，已有22个国家和领地被列为旅游警告名单。
报道称，疾病防治中心22日称，出于对寨卡病毒传播的考虑，孕妇不应前往巴巴多斯、玻利维亚、厄瓜多尔、瓜德罗普岛、圣马丁、圭亚那、佛得角、萨摩亚和圣马丁岛。
而在一个星期之前，疾病防治中心已因相同原因发布旅行警报，建议孕妇推迟前往巴西、哥伦比亚、萨尔瓦多、法属圭亚那、危地马拉、海地、洪都拉斯、马提尼克岛、墨西哥、巴拿马、巴拉圭、苏里南、委内瑞拉和波多黎各。
世卫组织总干事陈冯富珍说，虽然目前还没有证据显示，寨卡病毒与新生婴儿出现头小畸型症有关，但间接证据表明，两者之间极可能有关联，这令人感到非常担忧。
越南卫生部联合外交部等多部门一起举行了一次在线会议，讨论寨卡病毒在越南爆发的可能性以及预防办法，并于周二（2日）发出预警称，越南农历新年（春节）期间可能爆发寨卡疫情。
据美国媒体2月14日报道，寨卡病毒肆虐全球，而在大面积爆发的美洲地区，近期形势依旧不容乐观。世界银行公布的数据显示，寨卡疫情料将重创加勒比海地区、中美洲和南美洲多个国家的旅游业，造成高达639亿美元的巨额损失。
据外媒报道，世界卫生组织于8日在举行一次紧急委员会会议之后发表声明，建议怀孕妇女不要前往受寨卡病毒影响的地区旅行。 里约奥运会将于8月5日开幕，奥组委新闻发言人菲利普·威尔金森表示，寨卡疫情不会对计划前往里约观看奥运会的游客造成太大影响。在奥运会和残奥会场馆中，每天都会根据当地卫生部门的指导来清除蚊子滋生的温床。此外，对于位于南半球的里约，8月正值冬季，气候相对凉爽，也不利于蚊虫滋生。
附：寨卡病毒病知识“寨卡”病毒1947年首次在乌干达恒河猴中被发现。直至2013年前，仅在非洲、东南亚、太平洋岛国有散发病例报告。
寨卡病毒病主要通过蚊子（伊蚊）叮咬传播，血液和性传播罕见。多数病人仅出现轻微发热、红疹（多数为斑丘疹），另有一些病人会出现头痛、关节痛以及非化脓性结膜炎等症状，大多持续2至7天后自愈，极少出现死亡。近期有研究结果提示，病毒感染可导致少数人出现神经和自身免疫系统症状，孕妇感染后可能导致新生儿小头畸形，并可导致小儿夭折，其因果关系尚待进一步研究确证。
目前该病主要通过对症治疗，尚无针对性的药物和疫苗，但可通过防止蚊虫叮咬有效预防。（来源：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会）
北京时间2月9日消息，尽管里约奥运会还有半年的时间就要拉开大幕，但里约奥组委却面临如何应对寨卡病毒疫情的严峻难题，如果未来不能及时消灭疫情，保证运动员的安全，不排除会有国家抵制里约奥运会，肯尼亚奥委会就发出这样的警告。
据《菲律宾星报》2月15日报道。今年8月，巴西将举办2016年的夏季奥运会，但目前寨卡病毒在巴西大肆蔓延。出于安全考虑，菲卫生局可能降禁止本国运动员赴巴西参赛。
中国香港奥委会主席霍震霆昨天透露，国际奥委会将在4月派出协调委员会成员赴里约热内卢考察2016年夏季奥运会的筹办情况，尤其是目前正在南美地区肆虐的寨卡疫情，“这个问题各界非常关心，我们希望不会影响运动员的参赛，我们会重点考察生活配套设施。”
距离里约奥运会开幕越来越近，近一段时间在巴西肆虐的“寨卡病毒”也越来越受到人们的关注，对于这一问题，全国政协委员、原国家体育总局体育医院院长李国平4日表示，寨卡病毒可控可治，要重视，但不要恐慌。
据巴西卫生部24日介绍，2016年里约奥运会期间，将发布一款名为“健康卫士”的手机应用软件，可以对用户的健康状况进行虚拟诊断，帮助游客判断自己是否感染寨卡病毒。

寨卡病毒“克星”来了 日常怎么预防？

寨卡病毒“克星”来了， 日常该避免蚊虫叮咬。

一直以来，寨卡病毒“爆发式传播”都是“受国际关注的突发公共卫生事件”，但全球并无可有效防治寨卡病毒感染的疫苗或药物。中国专家团队经两年艰辛攻关，近日在抗寨卡病毒药物研究中获重要进展。?

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寨卡病毒研究成果示意图（来源中新网）?

据悉，复旦大学基础医学院陆路、姜世勃研究团队与复旦大学附属公共卫生临床中心和军事医学科学院微生物流行病研究所研究团队，合作设计的“多肽类病毒灭活剂”可有效杀灭寨卡病毒，阻止其感染孕鼠及其胎儿，对研发防治寨卡病毒感染的药物有重大意义，引世界关注。?

那么，寨卡病毒究竟是什么？它通过什么途径传播？我们日常生活中又有什么防微杜渐的途径？?

什么是寨卡病毒病？?

寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的。?

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图：37℃情况下，电镜中观察到ZIKV的形态（Kostyuchenko et al. 2016）

如上图，在37摄氏度情况下，寨卡病毒呈球形，直径40-70 nm，有囊膜，其囊膜包裹着由一条正链RNA构成的基因组，其大小约10.8 Kb。?

寨卡病毒还有几位近亲，如登革病毒、黄热病毒以及西尼罗河病毒,他们都属于黄病毒科的黄病毒属。?

寨卡病毒通过哪些途径传播？?

那么，这种病毒又是如何传播的呢？?

目前，没有证据表明寨卡病毒会在人与人之间传播，不会因为接触患者而感染。?

寨卡病毒主要通过蚊媒（伊蚊）传播，伊蚊叮咬了寨卡病毒感染者后被感染，通过再次叮咬将病毒传播给其他人。上文提到的寨卡病毒的几位近亲也是通过蚊媒传播的。?

寨卡病毒主要通过蚊媒（伊蚊）传播（图片来源网络）?

伊蚊有很多种类，寨卡病毒主要通过埃及伊蚊传播。?

埃及伊蚊在全球热带地区广泛分布，我国的海南省、广东省雷州半岛、云南省的边境区域和台湾南部都有其分布。?

除了伊蚊传播，寨卡病毒也可经其它方式传播，但都比较少见，如通过性接触和血液传播，也曾有报道证实寨卡病毒可以通过胎盘传播给婴儿。虽然乳汁中能够检测到寨卡病毒RNA，但尚没有通过哺乳感染新生儿的报道。?

感染寨卡病毒后有什么症状？?

虽然人群对寨卡病毒普遍易感，但是80%的人是隐性感染，即不产生症状，20%的人会有临床症状，表现为发热、皮疹、关节痛和结膜炎等，一般持续不到7天，不需要做出特别处理，以对症治疗为主。少数患者可能出现格林-巴氏综合征等神经和自身免疫性并发症，但较为罕见。?

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感染寨卡病毒的症状?

但是，孕妇感染寨卡病毒可能会引起胎儿发生小头畸形。?

2015年上半年，巴西暴发寨卡病毒疫情以来，新生儿小头畸形的发生率增长了近20倍，而且小鼠实验也表明寨卡病毒可导致胚胎“脑部”神经元大量死亡，造成脑腔变大、脑皮层变薄，表现为典型的小头畸形。?

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图： 新生儿小头畸形示意图（www.cdc.gov）?

尽管如此，目前尚无证据表明孕妇比其他人群对该病毒更易感。而且，在寨卡病毒疫情地区，大多数妇女仍然可以正常分娩。?

因此，备孕或怀孕中的妇女无需恐慌，而且小头畸形可以在妊娠期通过B超进行筛查，所以，建议曾经前往或生活在寨卡病毒病疫区的孕妇进行常规的产前检查并向医务人员咨询，按照医生的建议加强胎儿检测。?

日常如何防范寨卡病毒？?

由于寨卡病毒通过蚊媒传播，因此在预防方面控制伊蚊叮咬是重中之重！?

伊蚊喜欢在清洁的小积水中产卵滋生，定期对室内室外的滋生地如水桶、花盆、轮胎等进行清理可以从源头上消灭病毒的载体。?

雌蚊吸食人血，一般在白天叮咬人，黎明和黄昏为活动高峰，所以应尽量避免在这些时段在室外绿地等伊蚊较多的地方停留。家庭可使用蚊帐、安装纱窗、蚊香等手段防蚊，从而切断伊蚊叮咬的传播途径。?

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