经河北省卫生厅批准,全省首家专门提供胎儿保健服务的机构――胎儿医学保健科昨天在河北省妇幼保健中心成立。河北省妇幼保健中心胎儿医学保健科主任麻海英说,目前,全省每年约有1万名宝宝存在出生缺陷。2009年监测资料表明,全省出生缺陷的主要病种有多指、唇裂、先天性心脏病、外耳其他畸形、神经管缺陷、先天性脑积水。2001-2009年间,多指、先天性心脏病上升幅度最大。
导致新生儿出生缺陷原因
遗传因素
包括血缘遗传、染色体畸变、基因突变等。
出生缺陷的发生是遗传因素、环境因素以及两者相互作用的结果。有数据表明:遗传因素所引起的出生缺陷占25%;环境因素所引起的出生缺陷占10%;遗传因素和环境因素相互作用和不明原因的出生缺陷占65%。
环境因素
生物性致畸因子
风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体感染等
物理因素
x射线、放射性同位素等
化学因素
环境污染、农药、工业化学物质、溶剂、有致畸作用的药物等
母体代谢失调
糖尿病、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等
出生缺陷发生率增高原因
婚检率降低
结婚前去进行婚检,可提前预防和治疗可能导致不良妊娠结局的因素,避免出生缺陷的发生。
高龄产妇增多
女性最佳的生育年龄为24至29岁。当女性到达35岁以后,卵巢功能开始衰退,容易畸变,增加缺陷儿出生率。
环境污染
各种有害物质接触机会增多,由此导致的出生缺陷也逐年递增。
其它原因
缺乏优生科学知识,优生保健意识不强;生活方式不健康,营养膳食不合理;孕前健康检查和孕期保健未落实。
预防出生缺陷应把好“三道关”
孕前和孕早期注意事项
婚前、孕前和孕早期保健,这包括避免近亲和大龄生育;通过婚前医学检查筛查传染病、遗传病,早发现,早治疗;孕前检查,补充叶酸或含叶酸的复合营养素(孕前3个月、孕后3个月服用可预防70%的神经管畸形、15%的其他重大畸形、20%的婴儿死亡);孕前三个月接种风疹疫苗;早发现、早治疗病毒感染和慢性病;远离毒品,戒烟、戒酒;严格控制孕期用药;避免接触有毒有害物质。
产前筛查和产前诊断
这包括在孕期进行产前遗传咨询;产前筛查;产前诊断:对产前筛查出高危的孕妇和年龄在35岁以上的孕妇,要进行羊水染色体检查和胎儿彩色b超或心脏超声检查,排除胎儿异常。
新生儿疾病筛查和体检
对新生儿进行健康体检,以便发现重大体表畸形和脏器畸形。对畸形、缺陷(髋关节脱臼、马蹄内翻足、先天性心脏病)的患儿进行手术治疗,避免或减少严重后果的发生;新生儿出生后及时进行先天性疾病筛查。
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