新生儿肚脐化脓怎么办,教你如何预防新生儿肚脐化脓

一、新生儿肚脐究竟为什么会化脓呢

新手妈妈疑惑：带着宝宝出院两周左右，我在给宝宝洗澡时看到宝宝脐窝里的脐根部长出白色的东西，用酒精也擦不掉，于是赶紧抱着宝宝到医院检查。医生诊断是脐肉芽肿，经过搔刮上药后，几天才痊愈了。为什么会这样呢？

新生儿的脐部，若在接生时消毒不严格，或家长在护理时不注意，就很容易引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等症状。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。

新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%～50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。所以妈妈对宝宝的小肚脐护理绝不能掉以轻心。

二、新生儿肚脐化脓的四个应对方法

清洁脐部

可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。

建议：

如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁，每天1-2次。

外用药物

根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。

注意：

注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

外敷药物

为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。

注意：

注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

穿刺抽脓或切开引流

凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。

建议：

肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

三、新生儿肚脐化脓的三个预防方法

如何预防新生儿肚脐化脓

1、在脐残端脱落前后，要勤换尿布，保持脐部清洁干燥，每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次。如果有结痂形成，涂擦酒精时应将结痂掀起，从内向外涂擦，才能真正起到消毒的作用。

2、还应注意不可使用龙胆紫、红汞等有颜色的药物，因为药物的颜色可影响脐部的观察;也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物，因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿，不易愈合。

3、如果发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐炎的表现，应及时去医院就诊。

若只是红肿或是有分泌物流出，可先用碘酒消毒，再用酒精脱碘。消毒时一定不要只擦脐带表面，要把里面擦干净，进行彻底消毒。若肚脐周围明显红肿，脐带脱落出有脓性分泌物，伴有黄疸或黄疸加重，宝宝体温超过37.5度，需带宝宝看医生。如治疗不及时会引发新生儿败血症。

四、新生儿肚脐护理的四个原则

原则之一：洗澡后将宝宝肚脐周围的水吸干

当脐带未脱落前，给宝宝洗澡时只能擦浴，也可采用上、下身分段擦洗的方式;不能将肚脐以下的身体浸泡在浴盆中。因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，沾水后易导致感染。

洗澡后用爽身粉时要注意避开肚脐，不要将粉直接扑在脐部，以免脐窝残留的粉长期刺激而形成慢性脐炎。洗后先用消毒棉球沾干脐窝部，再用75% 的酒精消毒。消毒时一定要将未脱落的脐带残端轻轻提起，把消毒液均匀涂在脐根部，等稍微晾干后，再换上干净的纱布包裹好。

脐带脱落后给宝宝洗澡仍需小心，洗完还应使用干净柔软的纱布或棉签擦干脐窝，然后用75% 的酒精消毒，保持脐部干燥和卫生。等宝宝脐部完全愈合后就可以放心地洗澡了。

原则之二：尿布上端不要过长，以免弄湿脐带部

使用尿布时要系在肚脐以下，如果尿布太长则要在腰部处反折下来，不能盖在肚脐上。当尿布被尿浸湿后，尿液会随着过长的尿布渗入肚脐，使肚脐处于潮湿环境，以致各种病原体在局部繁殖，最终导致宝宝的肚脐发炎。因此要多留心查看尿布是否被尿湿， 并及时更换，保持局部清洁卫生。

若发现脐部被尿液污染，便需立即清洁，用干净棉签沾干脐部，再用消毒药液轻轻擦拭。而且，换尿布之前要洗手，以防脐部遭受污染。

原则之三：清洁宝宝的肚脐时，应多准备几支棉签

先用一支干棉签将脐窝内清理干净，再取两支棉签蘸取适量75%酒精，从脱落的脐带根部，以顺时针方向从里到外旋转擦拭，一支棉签用完后再换另一支。切忌反复使用同一支棉签，也不可从肚脐外向内擦拭，以免把周围皮肤上的细菌带入脐窝。

如果脐带还未脱落，擦时要将脐带残端提起，同样从里到外旋转擦拭，不可以来回乱擦。擦拭完毕后，需等上几秒钟，让酒精挥发，最后再换上干净的纱布。

原则之四：不能让纸尿裤和衣裤摩擦肚脐

要避免纸尿裤对宝宝脐部的摩擦。一定要给宝宝选择大小合适的纸尿裤，不宜过紧或过松，而且要将纸尿裤前面的上端往下移，露出宝宝的肚脐。这么做一方面是为了减少纸尿裤对脐带残端的摩擦，另一方面是避免尿液污染。

为宝宝选择的衣裤也应以宽松、质地柔软为标准，以减少因衣物的摩擦而引起的脐部感染。

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